OPZIONE 1
La copertura opera unicamente per le garanzie e prestazioni riportate nella presente Opzione di Copertura per Assicu-rato/nucleo familiare se non riportato diversamente.
SEZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE
7.1 Area RICOVERO Operatività Massimali
per annualità assicurativa
Limiti indennizzo (Franchigie, Scoperti, Limiti temporali)
7.1.I
Ricovero o Intervento Chirurgico reso necessario da Grave Patologia
– Network – Extranetwork – SSN
€ 100.000 (Massimale unico per tutte le prestazioni di cui alla garanzia
7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%, minimo € 1.000
– extranetwork: scoperto 20%, minimo € 2.000, con il limite di € 150 die per retta di degenza 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domi-ciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.2 Area EXTRARICOVERO
7.2.A Diagnostica e terapie di alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 70
– extranetwork: scoperto 20%, minimo € 100
– SSN: Rimborso integrale tickets
7.2.E Cure oncologiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 3.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%
– extranetwork: scoperto 15%
– SSN: Rimborso integrale tickets Sezione ASSISTENZA
operante
Sezione NON AUTOSUFFICIENZA
Rendita € 325 al mese per tre anni (operante esclusivamente a favore del Dipendente anche in caso di esten-sione al nucleo familiare)
OPZIONE 2
La copertura opera unicamente per le garanzie e prestazioni riportate nella presente Opzione di Copertura per Assicu-rato/nucleo familiare se non riportato diversamente.
SEZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE
7.1 Area RICOVERO Operatività Massimali
per annualità assicurativa
Limiti indennizzo (Franchigie, Scoperti, Limiti temporali)
7.1.I
Ricovero o Intervento Chirurgico reso necessario da Grave Patologia
– Network – Extranetwork – SSN
€ 100.000 (Massimale unico per tutte le prestazioni di cui alla garanzia
7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%, minimo € 1.000 – extranetwork: scoperto 20%,
minimo € 2.000, con il limite di € 150 die per retta di degenza 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domiciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.II
Ricovero e/o intervento chirurgico (diverso da Grave Patologia)
– SSN nell'ambito del
massimale di cui al punto 7.1. I 7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.III
Parto cesareo
– SSN
nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa
7.1.IV
Parto non cesareo, aborto terapeutico/spontaneo/
post- traumatico – SSN
nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa
7.2 Area EXTRARICOVERO
7.2.A Diagnostica e terapie di alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 70
– extranetwork: scoperto 20%, minimo € 100
– SSN: Rimborso integrale tickets
7.2.E Cure oncologiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 3.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%
– extranetwork: scoperto 15%
– SSN: Rimborso integrale tickets Sezione ASSISTENZA
operante
Sezione NON AUTOSUFFICIENZA
Rendita € 325 al mese per tre anni (operante esclusivamente a favore del Dipendente anche in caso di
esten-OPZIONE 3
La copertura opera unicamente per le garanzie e prestazioni riportate nella presente Opzione di Copertura per Assicu-rato/nucleo familiare se non riportato diversamente.
SEZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE
7.1 Area RICOVERO Operatività Massimali
per annualità assicurativa
Limiti indennizzo (Franchigie, Scoperti, Limiti temporali)
7.1.I
Ricovero o Intervento Chirurgico reso necessario da Grave Patologia
Network Extranetwork SSN
€ 120.000 (Massimale unico per tutte le prestazioni di cui alla garanzia
7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%, minimo € 1.000
– extranetwork: scoperto 20%, minimo € 2.000, con il limite di € 150 die per retta di degenza 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domi-ciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.II
Ricovero e/o intervento chirurgico (diverso da Grave Patologia)
Network Extranetwork SSN
nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 1.000, ridotta ad € 350 in caso di Inter-vento Chirurgico Ambulatoriale – extranetwork: scoperto 20%, mi-
nimo € 2.000, ridotto a € 500 in caso di Intervento Chirurgico Ambulatoriale
7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domi-ciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.III massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
€ 100 die, massimo 30 gg per
7.1.IV
Parto non cesareo, aborto terapeutico/spontaneo/
post-traumatico
– Network – Extranetwork – SSN
€ 1.000 nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa
7.2 Area EXTRARICOVERO
7.2.A Diagnostica e terapie di alta specializzazione
– Network – Extranetwork – SSN
€ 3.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 70 – extranetwork: scoperto 20%,
minimo € 100
– SSN: Rimborso integrale tickets
7.2.E Cure oncologiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 3.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%
– extranetwork: scoperto 15%
– SSN: Rimborso integrale tickets Sezione ASSISTENZA
operante
Sezione NON AUTOSUFFICIENZA
Rendita € 325 al mese per tre anni (operante esclusivamente a favore del Dipendente anche in caso di esten-sione al nucleo familiare)
OPZIONE 4
La copertura opera unicamente per le garanzie e prestazioni riportate nella presente Opzione di Copertura per Assicu-rato/nucleo familiare se non riportato diversamente.
SEZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE
7.1 Area RICOVERO Operatività Massimali
per annualità assicurativa
Limiti indennizzo (Franchigie, Scoperti, Limiti temporali)
7.1.I
Ricovero o Intervento Chirurgico reso necessario da Grave Patologia
– Network – Extranetwork – SSN
€ 120.000 (Massimale unico per tutte le prestazioni di cui alla garanzia
7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%, minimo € 1.000
– extranetwork: scoperto 20%, minimo € 2.000, con il limite di
€ 150 die per retta di degenza 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domiciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.II
Ricovero e/o intervento chirurgico (diverso da Grave Patologia)
– Network – Extranetwork – SSN
nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 1.000, ridotta a € 350 in caso di Inter-vento Chirurgico Ambulatoriale – extranetwork: scoperto 20%,
minimo € 2.000, ridotto a € 500 in caso di Intervento Chirurgico Ambulatoriale
7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domiciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.III massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa
7.1.IV
Parto non cesareo, aborto terapeutico/spontaneo/ massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa 7.2 Area EXTRARICOVERO
7.2.A Diagnostica e terapie di alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 60 – extranetwork: scoperto 20%,
minimo € 75
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.B Diagnostica diversa da alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 60 – extranetwork: scoperto 20%,
minimo € 75
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.C Visite specialistiche – Network
– Extranetwork
– SSN: Rimborso integrale tickets
7.2.E Cure oncologiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 3.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%
– extranetwork: scoperto 15%
– SSN: Rimborso integrale tickets Sezione ASSISTENZA
operante
Sezione NON AUTOSUFFICIENZA
Rendita € 325 al mese per tre anni (operante esclusivamente a favore del Dipendente anche in caso di esten-sione al nucleo familiare)
OPZIONE 5
La copertura opera unicamente per le garanzie e prestazioni riportate nella presente Opzione di Copertura per Assicu-rato/nucleo familiare se non riportato diversamente.
SEZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE
7.1 Area RICOVERO Operatività Massimali
per annualità assicurativa
Limiti indennizzo (Franchigie, Scoperti, Limiti temporali)
7.1.I
Ricovero o Intervento Chirur-gico reso necessario da Grave Patologia unico per tutte le prestazioni di cui alla garanzia
7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 750 – extranetwork: scoperto 15%,
minimo € 1.500, con il limite di € 150 die per retta di degenza 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domiciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.II
Ricovero e/o intervento chirurgico (diverso da Grave Patologia)
– Network – Extranetwork – SSN
nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 750, ridotta ad € 250 in caso di Intervento Chirurgico Ambulatoriale – extranetwork: scoperto 15%,
minimo € 1.500, ridotto a € 400 in caso di Intervento Chirurgico Ambulatoriale
7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domiciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.III massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa
7.1.IV
Parto non cesareo, aborto terapeutico/spontaneo/ massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa
7.2 Area EXTRARICOVERO
7.2.A Diagnostica e terapie di alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 60
– extranetwork: scoperto 20%, minimo € 75
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.B Diagnostica diversa da alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 60
– extranetwork: scoperto 20%, minimo € 75
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.C Visite specialistiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 750 per Assicurato/
nucleo familiare
– network / extranetwork: franchi-gia € 50
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.D Trattamenti fisioterapici riabilita-tivi a seguito di infortunio
– Network – Extranetwork – SSN
€ 700 per Assicurato/
nucleo familiare massimo € 70 per seduta
7.2.E Cure oncologiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 3.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%
– extranetwork: scoperto 15%
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.G Assistenza infermieristica a domicilio
€ 750 per Assicurato/
nucleo familiare massimo € 50 die
7.2.H Protesi e presidi ortopedici
€ 500, con
Rendita € 325 al mese per tre anni (operante esclusivamente a favore del Dipendente anche in caso di esten-sione al nucleo familiare)
OPZIONE 6
La copertura opera unicamente per le garanzie e prestazioni riportate nella presente Opzione di Copertura per Assicu-rato/nucleo familiare se non riportato diversamente.
SEZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE
7.1 Area RICOVERO Operatività Massimali
per annualità assicurativa
Limiti indennizzo (Franchigie, Scoperti, Limiti temporali)
7.1.I
Ricovero o Intervento Chirurgico reso necessario da Grave Patologia
– Network – Extranetwork – SSN
€ 150.000 (Massimale unico per tutte le prestazioni di cui alla garanzia
7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 750
– extranetwork: scoperto 15%, minimo € 1.500, con il limite di € 150 die per retta di degenza
7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domi-ciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.II
Ricovero e/o intervento chirurgico (diverso da Grave Patologia)
– Network – Extranetwork – SSN
nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 750, ridotta ad € 250 in caso di Intervento Chi-rurgico Ambulatoriale
– extranetwork: scoperto 15%, minimo € 1.500, ridotto a € 400 in caso di Intervento Chirurgico Ambulatoriale
7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domiciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.C Intervento chirurgico per correzione difetti visivi massimo € 1.000 per occhio
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery),
massimo 90 gg massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.IV
Parto non cesareo, aborto terapeutico/spontaneo/ massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa
7.2 Area EXTRARICOVERO
7.2.A Diagnostica e terapie di alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 60
– extranetwork: scoperto 20%, minimo € 75
– SSN: Rimborso integrale tickets
7.2.B Diagnostica diversa da alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 60
– extranetwork: scoperto 20%, minimo € 75
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.C Visite specialistiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 750 per Assicurato/
nucleo familiare
– network / extranetwork: franchi-gia € 50
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.D Trattamenti fisioterapici riabilita-tivi a seguito di infortunio
– Network – Extranetwork – SSN
€ 700 per Assicurato/
nucleo familiare massimo € 70 per seduta
7.2.E Cure oncologiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 4.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%
– extranetwork: scoperto 15%
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.G Assistenza infermieristica a domicilio
€ 750 per Assicurato/
nucleo familiare massimo € 50 die
7.2.H Protesi e presidi ortopedici
€ 500, con
7.2.I Protesi acustiche € 500
per Assicurato/
nucleo familiare scoperto 10%
7.2.J Lenti – Network
– Extranetwork – SSN
€ 200 per Assicurato/
nucleo familiare franchigia € 50 7.2.K Medicina preventiva – Network (liquidazione in
forma diretta) per Assicurato
massimo una volta ogni 2 anni, in unica soluzione
Sezione ASSISTENZA operante
Sezione NON AUTOSUFFICIENZA
Rendita € 325 al mese per tre anni (operante esclusivamente a favore del Dipendente anche in caso di esten-sione al nucleo familiare)
OPZIONE 7
La copertura opera unicamente per le garanzie e prestazioni riportate nella presente Opzione di Copertura per Assicu-rato/nucleo familiare se non riportato diversamente.
SEZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE
7.1 Area RICOVERO Operatività Massimali
per annualità assicurativa
Limiti indennizzo (Franchigie, Scoperti, Limiti temporali)
7.1.I
Ricovero o Intervento Chirurgico reso necessario da Grave Patologia
– Network – Extranetwork – SSN
€ 200.000 (Massimale unico per tutte le prestazioni di cui alla garanzia
7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 750 – extranetwork: scoperto 15%,
minimo € 1.500, con il limite di € 150 die per retta di degenza 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domiciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.II
Ricovero e/o intervento chirurgico (diverso da Grave Patologia)
– Network – Extranetwork – SSN
nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 750, ridotta ad € 150 in caso di Intervento Chirurgico Ambulatoriale – extranetwork: scoperto 15%,
minimo € 1.500, ridotto a € 300 in caso di Intervento Chirurgico Ambulatoriale
7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domiciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.C Intervento chirurgico per correzione difetti visivi massimo € 1.000 per occhio
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità
assicurativa massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 90 / 90 gg
7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa
7.1.IV
Parto non cesareo, aborto terapeutico/spontaneo/ massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa 7.2 Area EXTRARICOVERO
7.2.A Diagnostica e terapie di alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 50 – extranetwork: scoperto 20%,
minimo € 65
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.B Diagnostica diversa da alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 50 – extranetwork: scoperto 20%,
minimo € 65
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.C Visite specialistiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 750 per Assicurato/
nucleo familiare
– network / extranetwork: franchi-gia € 50
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.D Trattamenti fisioterapici riabilita-tivi a seguito di infortunio
– Network – Extranetwork – SSN
€ 700 per Assicurato/
nucleo familiare massimo € 70 per seduta
7.2.E Cure oncologiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 4.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%
– extranetwork: scoperto 15%
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.G Assistenza infermieristica a domicilio
€ 1.000 per Assicurato/
nucleo familiare massimo € 50 die
7.2.H Protesi e presidi ortopedici
€ 500, con
7.2.I Protesi acustiche € 500
per Assicurato/
nucleo familiare scoperto 10%
7.2.J Lenti € 250
per Assicurato/
nucleo familiare franchigia € 50 7.2.K Medicina preventiva – Network (liquidazione in
forma diretta) per Assicurato
massimo una volta ogni 2 anni, in unica soluzione Sezione RIMBORSO SPESE ODONTOIATRICHE
11.1 Visita e Igiene orale – Network (liquidazione in forma diretta)
per Assicurato limiti Nomenclatore Tariffario 11.1 Radiologia, Conservativa,
Para-dontologia, Chirurgia Orale, Endo-donzia, Gnatologia
– Network – SSN
€ 500 per Assicurato/
nucleo familiare limiti Nomenclatore Tariffario Sezione ASSISTENZA
operante
Sezione NON AUTOSUFFICIENZA
Rendita € 325 al mese per tre anni (operante esclusivamente a favore del Dipendente anche in caso di esten-sione al nucleo familiare)
OPZIONE 8
La copertura opera unicamente per le garanzie e prestazioni riportate nella presente Opzione di Copertura per Assicu-rato/nucleo familiare se non riportato diversamente.
SEZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE
7.1 Area RICOVERO Operatività Massimali
per annualità assicurativa
Limiti indennizzo (Franchigie, Scoperti, Limiti temporali)
7.1.I
Ricovero o Intervento Chirurgico reso necessario da Grave Patologia
– Network – Extranetwork – SSN
€ 200.000 (Massimale unico per tutte le prestazioni di cui alla garanzia
7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 500 – extranetwork: scoperto 15%,
minimo € 1.500, con il limite di
€ 150 die per retta di degenza 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 120 / 120 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domi-ciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità
assicurativa
7.1.II
Ricovero e/o intervento chirurgico (diverso da Grave Patologia)
– Network – Extranetwork – SSN
nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
– network: franchigia € 500, ridotta ad € 100 in caso di Intervento Chirurgico Ambulatoriale – extranetwork: scoperto 15%,
minimo € 1.500, ridotto a € 250 in caso di Intervento Chirurgico Ambulatoriale
7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 120 / 120 gg
7.1.B Spese durante il ricovero 7.1.1.A Trapianto di organi 7.1.1.B Ospedalizzazione
domi-ciliare per malattie
terminali € 100 die, massimo 60 gg
7.1.1.C Intervento chirurgico per correzione difetti visivi massimo € 1.000 per occhio
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso
€ 100 die (ridotto del 50% in caso di day hospital o day surgery), massimo 90 gg per annualità assicurativa
7.1.III massimale di cui
al punto 7.1.I) per Assicurato/
nucleo familiare
no franchigia / scoperto 7.1.A
7.1.C Spese pre e post ricovero 120 / 120 gg
7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
€ 100 die, massimo 30 gg
7.1.IV
Parto non cesareo, aborto terapeutico/spontaneo/
post- traumatico – Network
– Extranetwork – SSN
€ 2.500 nell'ambito del massimale di cui
al punto 7.1.I)
no franchigia / scoperto 7.1.B Spese durante il ricovero
7.1.1.D Accompagnatore € 60 die, massimo 40 gg
7.1.1.E Tickets Rimborso integrale
7.1.1.F Indennità sostitutiva del rimborso € 100 die, massimo 30 gg per annualità assicurativa 7.2 Area EXTRARICOVERO
7.2.A Diagnostica e terapie di alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 40 – extranetwork: scoperto 20%,
minimo € 55
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.B Diagnostica diversa da alta specializzazione
– Network
– network: franchigia € 40 – extranetwork: scoperto 20%,
minimo € 55
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.C Visite specialistiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 1.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network / extranetwork: franchigia – SSN: Rimborso integrale tickets€ 40 7.2.D Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito di infortunio
– Network – Extranetwork – SSN
€ 1.000 per Assicurato/
nucleo familiare massimo € 70 per seduta
7.2.E Cure oncologiche – Network
– Extranetwork – SSN
€ 6.000 per Assicurato/
nucleo familiare
– network: scoperto 10%
– extranetwork: scoperto 15%
– SSN: Rimborso integrale tickets 7.2.G Assistenza infermieristica a domicilio
€ 1.000 per Assicurato/
nucleo familiare massimo € 50 die
7.2.H Protesi e presidi ortopedici
€ 500, con sottolimite di
€ 200 per presidi ortopedici per Assicurato/
nucleo familiare
scoperto 10%
7.2.I Protesi acustiche € 500
per Assicurato/
nucleo familiare scoperto 10%
7.2.J Lenti € 300
per Assicurato/
nucleo familiare franchigia € 50 7.2.K Medicina preventiva – Network (liquidazione in
forma diretta) per Assicurato
massimo una volta ogni 2 anni, in unica soluzione
7.2.M Pacchetto maternità – Network € 1.000
per Assicurato/
nucleo familiare
– ecografie: massimo 3 per anno – visite di controllo
ostetrico/gine-cologiche: massimo 4 per anno, elevate a 6 in caso di gravidanza a rischio
Sezione RIMBORSO SPESE ODONTOIATRICHE 11.1 Visita e Igiene orale – Network (liquidazione in
forma diretta)
forma diretta)