Territoriale

La rete territoriale dell’ASST di Lecco è capillare rispetto al territorio di appartenenza e risponde all’esigenza di offrire prestazioni e attenzione soprattutto a quella utenza fragile o cronica, maggiormente bisognosa di dialogo di assistenza e di supporto informativo.

Relazione del Direttore Generale – Bilancio 2020 – 715 ASST LECCO pag. 14 di 66

Azioni rilevanti della Direzione Territoriale sono la facilitazione dei percorsi di integrazione fra le risorse dedicate al processo delle varie Unità d’Offerta, il mantenimento di un confronto costante con le stesse, la creazione di condizioni favorevoli all’accoglienza dell’utenza e all’integrazione delle varie figure professionali territoriali e il monitoraggio delle prestazioni rese nell’ambito dei percorsi attivati.

La Direzione Territoriale provvede, altresì, alla supervisione dell’intero processo di presa in carico del paziente con bisogni assistenziali che, in modo diretto o indiretto, tramite gli operatori delle strutture sanitarie e socio-sanitarie, si rivolge ai presidi del territorio di competenza.

L’emergenza sanitaria emersa a partire dai primi di marzo ha imposto una veloce riorganizzazione e rimodulazione di tutta l’attività territoriale al fine di permettere a tutti i servizi di erogare prestazioni sicure e appropriate.

Nella fase 1 dell’emergenza l’attività è stata pianificata rimodulando l’offerta territoriale in base alle disposizioni di separazione sociale, di auto isolamento domiciliare nonché di limitazione della diffusione del contagio.

Conseguentemente, molte attività sono state sospese o ridotte (ad es. prestazioni ambulatoriali, vaccinazioni, medicina legale).

Un punto di forza rilevabile è stata l’integrazione ospedale territorio, quale supporto offerto alla presa in carico della gravidanza fisiologica da parte dei consultori, che ha consentito di garantire un’assistenza efficace alle donne, riducendo la loro esposizione al rischio che sarebbe derivato da un possibile accesso alle strutture ospedaliere quasi interamente convertite in covid19.

Per le prestazioni il cui contatto diretto non era un elemento fondamentale nella erogazione della prestazione, ma poteva rappresentare un potenziale rischio la non esecuzione, (ad es. prestazioni di neuropsichiatria infantile, logopedia, diabetologia, centrale assistenza domiciliare integrata) i diversi servizi hanno saputo in tempi rapidi riorganizzare le attività in remoto (videochiamate, colloqui telefonici, condivisione di materiali clinici e di APP) Con supervisione in equipe e costantemente adattate ai continui mutamenti organizzativi nel pieno rispetto delle indicazioni regionali. L’obiettivo, assegnato a tutti gli operatori strutturati del Servizio, è stato comunque quello di mantenere i percorsi di cura in atto monitorando le capacità di adattamento delle persone e familiari alle diverse condizioni richieste dall’emergenza covid19 (isolamento in casa, familiare clinicamente affetto o in quarantena).

Un ulteriore intervento di rimodulazione organizzativa è stata la costituzione di un’unità di crisi per affrontare le conseguenze psicologiche dovuta all’emergenza covid19 a cura della UOSD aziendale di Psicologia Clinica della ASST. L’azione si è articolata su più fronti: da un lato gli interventi di decompressione emotiva per gli operatori direttamente coinvolti nell’area critica, dall’altro un supporto psicologico da remoto per i famigliari dei pazienti ricoverati o deceduti e per gli operatori dell’Asst Lecco covid19 o in quarantena, in collaborazione con l’associazione EMDR Italia che ha offerto da remoto una specifica supervisione su tutti gli interventi.

Nella fase 2 le attività territoriali si sono riattivate secondo le misure di sicurezza necessarie a ridurre le possibilità di contagio degli utenti, dei professionisti e degli addetti all’amministrazione. Ove possibile, soprattutto nell’ambito amministrativo, si è mantenuto lo smart working.

L’attività di front office ha visto la progressiva riapertura degli sportelli, dapprima con orari ridotti e in seguito con la ripresa dell’attività a regime.

L’attività vaccinale, sospesa durante la Fase 1 della pandemia, è stata riattivata prevedendo una programmazione in grado di mantenere gli standard necessari a garantire prestazioni sicure, come da indicazioni Regionali.

Relazione del Direttore Generale – Bilancio 2020 – 715 ASST LECCO pag. 15 di 66

Nell’ambito della Disabilità e non Autosufficienza le attività sono state ripristinate in maniera graduale nella massima sicurezza di utenti e professionisti, riportando a regime la rete della Struttura e mantenendone il più possibile la flessibilità alla rapida conversione, secondo quanto previsto nella Circolare del Ministero Salute 01.06.2020 e nella DGR 31.05.2020.

La rete territoriale è articolata come segue:

PRESIDIO DI LECCO, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca

• Ufficio Protesi

• Consultorio Familiare

• Servizio Medicina Legale- invalidità civile

• Certificazioni Medico Legali

• Commissione patenti speciali

• Servizio Nuove dipendenze

• Servizio Continuità Assistenziale (Guardia Medica)

• Vaccinazioni

• Disabilità e non auto sufficienza (DNA) SERT LECCO,

• Servizio Tossicodipendenze

PRESIDIO DI VALMADRERA cui fanno riferimento i comuni di Civate, Malgrate, Oliveto Lario, Valmadrera e presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto informativo

• Centro prelievi

PRESIDIO DI COSTAMASNAGA cui fanno riferimento i comuni di Bulciago, Costa Masnaga, Nibionno, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Centro prelievi

PRESIDIO DI GALBIATE cui fanno riferimento i comuni di Colle Brianza, Galbiate, Pescate, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Centro prelievi

PRESIDIO DI OGGIONO cui fanno riferimento i comuni di Annone di Brianza, Castello di Brianza, Dolzago, Ello, Garbagnate Monastero, Molteno, Oggiono, Sirone, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Consultorio Familiare

• Vaccinazioni

• Certificazioni Medico Legali

Relazione del Direttore Generale – Bilancio 2020 – 715 ASST LECCO pag. 16 di 66

OGGIONO LOCALITA’ BERSAGLIO - Servizio Continuità Assistenziale

PRESIDIO DI CALOLZIOCORTE Via Bergamo 8/10, cui fanno riferimento i comuni di Calolziocorte, Carenno, Erve, Monte Marenzo, Torre dÈ Busi, Vercurago presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Consultorio Familiare

• Vaccinazioni

• Certificazioni Medico Legali

CALOLZIOCORTE - Servizio Continuità Assistenziale

PRESIDIO DI OLGINATE cui fanno riferimento i comuni di Garlate, Olginate, Valgreghentino, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Consultorio Familiare

• Centro prelievi

PRESISIO DI BELLANO cui fanno riferimento i comuni di Bellano, Dervio, Dorio, Esino Lario, Introzzo, Perledo, Sueglio, Tremenico, Varenna, Vendrogno, Vestreno, presso il quale vengono garantite le seguenti attività :

• Ufficio Scelta e Revoca

• Ufficio Protesi

• Consultorio Familiare

• Servizio Medicina Legale- invalidità civile

• Cure domiciliari

• Vaccinazioni

• Certificazioni Medico Legali

PRESIDIO DI COLICO cui fanno riferimento i comuni di Colico, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Centro prelievi

COLICO - Servizio Continuità Assistenziale

PRESIDIO DI CASARGO cui fanno riferimento i comuni di Casargo, Crandola Valsassina, Margno, Pagnona, Premana, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

PREMANA - Servizio continuità assistenziale

PRESIDIO DI INTROBIO località Sceregalli, cui fanno riferimento i comuni di Ballabio, Barzio, Cassina Valsassina, Cortenova, Cremeno, Introbio, Moggio, Morterone, Parlasco, Pasturo, Primaluna, Taceno, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

Relazione del Direttore Generale – Bilancio 2020 – 715 ASST LECCO pag. 17 di 66

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Consultorio familiare

• Servizio continuità assistenziale

• Centro prelievi

• Vaccinazioni

• Certificazioni Medico Legali

PRESIDIO DI MANDELLO DEL LARIO cui fanno riferimento i comuni di Abbadia Lariana, Lierna, Mandello del Lario, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Consultorio familiare

• Servizio continuità assistenziale

PRESIDIO DI CERNUSCO cui fanno riferimento i comuni Cernusco Lombardone, Imbersago, Lomagna, Merate, Montevecchia, Osnago, Paderno d'Adda, Robbiate, Verderio, Verderio Inferiore, Verderio Superiore, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Consultorio Familiare

• Vaccinazioni

• Certificazioni Medico Legali

PRESIDIO DI CASATENOVO cui fanno riferimento i comuni Barzago, Barzanò, Casatenovo, Cassago Brianza, Cremella, Missaglia, Monticello Brianza, Sirtori, Viganò, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

• Consultorio Familiare

• Servizio continuità assistenziale

• Vaccinazioni

• Certificazioni Medico Legali

PRESIDIO DI OLGIATE MOLGORA cui fanno riferimento i comuni Airuno, Brivio, Calco, La Valletta Brianza, Olgiate Molgora, Santa Maria Hoè, presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Scelta e Revoca – Punto Informativo

PRESIDIO DI MERATE presso il quale vengono garantite le seguenti attività:

• Ufficio Protesi

• Servizio Medicina Legale- invalidità civile

• Commissione patenti

• Cure domiciliari SERT MERATE

• Servizio Tossicodipendenze – centro antifumo.

Relazione del Direttore Generale – Bilancio 2020 – 715 ASST LECCO pag. 18 di 66