UNIVERSITA’ DI PISA
Dipartimento di Scienze Veterinarie
Corso di Laurea Magistrale in Medicina Veterinaria
Impiego di basse dosi di Rocuronio mediante
infusione continua per la centralizzazione del
globo oculare nel cane
Candidato: Relatore:
Viola Bigazzi Dott.ssa Angela Briganti
Correlatore:
Dott.ssa Gaia Vespi
“Ogni persona che incontri
sta combattendo uma battaglia di cui non sai niente. Si gentile. Sempre” Platone
INDICE
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ABSTRACT
Pag. 5INTRODUZIONE
Pag. 7CAPITOLO 1: Bloccanti neuromuscolari
Pag. 91.1 Storia dei bloccanti neuromuscolari Pag. 9
1.2 Cenni di fisiologia della giunzione neuromuscolare Pag. 10
1.3 Farmaci attivi sulla giunzione neuromuscolare Pag. 16
1.4 Blocco depolarizzante Pag. 17
1.5 Blocco non depolarizzante Pag. 21
1.6 Bloccanti non depolarizzanti Pag. 23
CAPITOLO 2: Monitoraggio del blocco neuromuscolare
Pag. 30 2.1 Monitoraggio dell’intensità del blocco neuromuscolare senzaneurotrasmettitore
Pag. 30
2.2 Monitoraggio dell’intensità del blocco neuromuscolare tramite stimolatore neuromuscolare
Pag. 32
2.3 Apparecchiature per quantificare la risposta alla stimolazione neuromuscolare
Pag. 35
2.4 Blocco neuromuscolare residuo, ricurarizzazione e conseguenze postoperatorie
Pag. 38
CAPITOLO 3: Rocuronio bromuro e sugammadex
Pag. 42
3.2 Rocuronio in infusione continua Pag. 59
3.3 Studi su animali Pag. 61
3.4 Sugammadex Pag. 65
3.5 Studi su animali Pag. 70
3.6 Vantaggi del sugammadex rispetto agli inibitori dell’aceticolinesterasi
Pag. 74
CAPITOLO 4: Studio clinico
Pag. 764.1 Intorduzione Pag. 76
4.2 4.3
Scopo del lavoro Materiali e metodi Pag. 77 Pag. 77 4.4 Risultati Pag. 81 4.5 4.6 Discussioni Limiti Pag. 91 Pag. 95 4.7 Conclusioni Pag. 95