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Nuove strategie terapeutiche per la prevenzione cardioembolica della fibrillazione atriale: chiusura percutanea dell'auricola sinistra.

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Academic year: 2021

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Introduzione. L’occlusione transcatetere dell’auricola sinistra nasce come nuova strategia terapeutica per la prevenzione cardioembolica nei pazienti affetti da fibrillazione atriale che presentano controindicazioni alla terapia anticoagulante orale.

Obiettivi dello studio. Lo scopo di questo studio è stato di analizzare il percorso diagnostico-terapeutico della popolazione di pazienti sottoposti a procedura di occlusione transcatetere dell’auricola sinistra presso l’Ospedale del Cuore di Massa (Fondazione Toscana G. Monasterio) descrivendo la selezione dei pazienti, la tecnica di esecuzione della procedura ed il follow up completato in una buona parte della nostra popolazione.

Materiali e Metodi. Tra gennaio 2009 e gennaio 2011, sono stati selezionati 50 pazienti (30 maschi e 20 femmine) affetti da FA non valvolare, con CHA2DS2-VASc score elevato e controindicazione alla terapia con anticoagulante orale. Il device utilizzato per la procedura è stato l’AMPLATZER® CARDIAC PLUG.

Risultati e Conclusioni. Il successo procedurale angiografico è stato del 100%. Ci sono state 3 complicanze maggiori, tutte risolte positivamente e nessun caso di embolizzazione del device sia durante la procedura che al follow-up a 60 giorni con ecotransesofageo. Possiamo affermare, in accordo con i più recenti dati della letteratura, che tale metodica può

rappresentare una valida opzione terapeutica in pazienti con fibrillazione atriale ed elevato rischio di stroke che presentino controindicazioni al trattamento anticoagulante orale.

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