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AZIENDA SANITARIA LOCALE 2 SAVONESE Via Manzoni, n. 14 Savona DELIBERAZIONE DEL COMMISSARIO STRAORDINARIO. N del 20/12/2019

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Pag. 1 a 4 AZIENDA SANITARIA LOCALE 2

SAVONESE

Via Manzoni, n. 14 – Savona

DELIBERAZIONE DEL COMMISSARIO STRAORDINARIO

N. 1009 del 20/12/2019

Oggetto: ATTIVITA’ LIBERO PROFESSIONALE INTRAMURARIA PRESSO STUDI PROFESSIONALI PRIVATI AUTORIZZATI. STIPULA DELLE CONVENZIONI SINO AL 31/12/2020.

Struttura proponente: Bilancio e Contabilità S.S.: Prestazioni Sanitarie

Dirigente/i proponente/i: Dott. Marco Gaggero Responsabile del procedimento:

Responsabile Unico del Procedimento: Bertolotto Daniela Direttore Esecuzione Contratto/Responsabile dei contratti:

Importo di spesa

Centro ordinatore di spesa (Struttura):

CDR(centro di responsabilità/liquidatore)

___________________________________ ________ ________ ________ ________

CDC(centro di costo) S0A1

Direttore SC Bilancio e Contabilità:

Previsto nel bilancio di previsione anno 2019 SI

Previsto dal CE del mese (costo aggiuntivo) NO

Nr. Conto di bilancio Autorizzazione spesa nr.

Comporta costi NO

Fondi finalizzati NO Allegati :

Da trasmettere a:

per competenza: S.S. Prestazioni Sanitarie

per conoscenza: Direttore Dipartimento Tecnico Sanitario Direttore S.C. Bilancio e Contabilità

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Pag. 2 a 4 OGGETTO: ATTIVITA’ LIBERO PROFESSIONALE INTRAMURARIA PRESSO STUDI PROFESSIONALI PRIVATI AUTORIZZATI. STIPULA DELLE CONVENZIONI SINO AL 31/12/2020.

IL DIRETTORE S.C. Bilancio e Contabilità, Dottor Paolo Patetta

VISTI gli articoli 3 e 15bis del D.Lgs 502/1992 e smi “Riordino della disciplina in materia sanitaria a norma dell’art. 1 L23/10/1992 n° 421”;

VISTO il D.Lgs 165/2001 e smi “Norme generali sull’ordinamento del lavoro alle dipendenze delle amministrazioni pubbliche”;

VISTA la L.R. Liguria n° 41/2006 e smi “Riordino del Servizio Sanitario regionale”;

VISTO l’Atto di Autonomia Aziendale approvato con deliberazione n° 718 in data 10/10/2018 ed eventuali e successive modifiche;

RICHIAMATA la legislazione nazionale e regionale in materia di libera professione intramuraria ed in particolare:

- la Legge n.120 del 03.08.2007, così come novellata dal D.L. 158 del 13.9.2012 (Decreto Balduzzi), convertito nella Legge n. 189 del 08.11.2012 che prevede all’art. 1 c.4, che le regioni possono autorizzare l’adozione di un programma sperimentale per lo svolgimento delle attività libero professionale, in via residuale, presso gli studi privati dei professionisti collegati in rete, previa sottoscrizione di una convenzione annuale rinnovabile tra il professionista interessato e l’azienda sanitaria di appartenenza, sulla base di uno schema tipo approvato con accordo sancito dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le provincie;

- la deliberazione della Giunta Regionale n. 572 del 17.5.2013 con la quale, ai sensi di quanto previsto dalla norma succitata, è stato recepito lo schema tipo di convenzione, approvato dalla Conferenza Stato Regioni con l’Accordo Rep. Atti/CSR60 del 13/03/2013, al fine di regolare i rapporti relativi all’esercizio dell’attività libero professionale intramoenia presso gli studi professionali dei medici dipendenti dalle singole Aziende;

- la deliberazione della Giunta Regionale n. 986 del 05.08.2013, integrata con deliberazione della Giunta Regionale n.1590 del 12.12.2014, ad oggetto “Approvazione linee di indirizzo e schema tipo di regolamento transitorio nelle aziende ed enti del S.S.R. per l’attività libero professionale intramuraria”, contenente le modalità di funzionamento dell’attività in argomento, ivi compreso il “Programma Sperimentale” previsto per gli studi privati dei professionali;

- la deliberazione della Giunta Regionale n. 1646 del 20.12.2013, con la quale la Regione ha preso atto della carenza degli spazi ed ha autorizzato, tra le altre, la Asl 2 all’adozione del Programma Sperimentale di cui sopra;

RICHIAMATE altresì le seguenti deliberazioni del Direttore Generale dell’Asl2:

- n. 514 del 18.06.2015, trasmessa ai competenti uffici regionali con nota prot. 63644 del 03.07.2015, con la quale l’ Asl2 ha, tra l’altro, dato atto che sono state predisposte e sottoscritte le convenzioni annuali con i professionisti interessati sulla base dello schema tipo di convenzione di cui alla D.G.R. n. 572/2013, ha dato atto che è stato attivato un sistema d’infrastruttura di rete che consente la tracciabilità delle prestazioni libero professionali effettuate presso gli studi privati dei dirigenti ed ha disposto la proroga delle convenzioni in allora attivate con i singoli professionisti sino all’esito delle determinazioni regionali previste per legge;

(3)

Pag. 3 a 4 - n. 611 del 31.07.2019 di approvazione del nuovo “Regolamento per la disciplina delle modalità organizzative dell’attività libero professionale intramuraria e per la disciplina dell’area a pagamento del personale medico e veterinario e delle altre professionalità della dirigenza del ruolo sanitario”, il quale prevede: all’art. 9 che “….nel caso in cui il dirigente svolge attività all’interno degli spazi aziendali, la sua attività può essere organizzata all’esterno presso gli studi professionali ovvero presso le strutture private non accreditate e convenzionate con l’Azienda (2^-3^ sede) ogni ulteriore studio e/o struttura privata deve essere preventivamente autorizzata …” – all’art. 25 c.2 che “…gli spazi aziendali individuati per l’esercizio della libera professione intramuraria sono collocati presso i presidi aziendali presenti nel territorio dell’Azienda e/o presso le Strutture private convenzionate e, quale fase sperimentale, presso gli Studi professionali dei medici”

RAMMENTATO che la Regione Liguria, con Decreto del Direttore Generale n. 2484 del 06.05.2019, ha sancito la conclusione della fase sperimentale della libera professione intramoenia ed ha preso atto dell’avvenuto passaggio al regime ordinario del sistema dell’attività libero professionale intramuraria, medica e veterinaria del SSN dell’Asl2 presso gli studi o le strutture collegate in rete confermando la validità delle linee di indirizzo e del regolamento per l’esecuzione dell’attività libero professionale intramoenia di cui alla D.G.R. 986/2013 , come integrata dalla D.G.R. 1590/2014;

VISTA la deliberazione del Direttore Generale n. 463 del 18/06/2019 con la quale:

- è stato preso atto della conclusione della fase sperimentale della libera professione intramoenia, come sancito dal sopra richiamato Decreto n. 2484 del 06.05.2019;

- è stata autorizzata, a seguito del Decreto di cui sopra ed in attesa dell’esito della ricognizione relativa agli spazi in premessa citata, la proroga sino al 31.12.2019 allo svolgimento dell’attività libero professionale ambulatoriale dei dirigenti medici e sanitari dipendenti dell’Azienda presso studi privati convenzionati collegati in rete di cui al relativo allegato;

PRESO ATTO delle variazioni intervenute nel corso del 2019 tra i dirigenti medici che svolgono l’attività libero professionale negli studi privati parzialmente assorbiti negli spazi aziendali;

VISTA inoltre la deliberazione n. 931 del 4/12/2019 con la quale, a conclusione di una ricognizione e verifica della disponibilità di spazi/locali/ambulatori aziendali, è stato approvato il progetto finalizzato al rientro graduale negli spazi aziendali di parte dell’attività libero professionale intramoenia attualmente svolta presso gli studi professionali privati e le strutture private autorizzate;

RITENUTO necessario, alla luce di quanto in premessa, nonché del piano graduale di rientro, stipulare nuove convenzioni annuali con decorrenza 1/01/2020, per l’esercizio dell’attività libero professionale ambulatoriale dei dirigenti medici e sanitari dipendenti dell’Azienda presso gli studi privati convenzionati collegati in rete, indicati nel prospetto allegato A) al presente provvedimento;

DATO ATTO che la presente proposta è predisposta nell’ambito della sfera di competenza della Struttura proponente. Il Direttore della stessa attesta l’avvenuta regolare istruttoria della pratica e la conformità del procedimento alla vigente normativa. Il Dirigente proponente attesta altresì l’assenza di situazioni di conflitto di interessi rispetto a quanto previsto dagli articoli 6, comma 2 e 13 comma 3 del D.P.R. 16/04/2013 n.62;

Tutto ciò premesso

PROPONE

1) di autorizzare, tenuto conto del piano di rientro graduale negli spazi aziendali, la stipula di nuove convenzioni annuali con decorrenza dal 1/01/2020 per lo svolgimento dell’attività

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Pag. 4 a 4 libero professionale ambulatoriale dei dirigenti medici e sanitari dipendenti dell’Azienda presso gli studi privati convenzionati collegati in rete, indicati nel prospetto allegato A) al presente provvedimento;

2) di dare atto che la suddetta decorrenza è fissata al 1/01/2020 anche nei casi in cui la sottoscrizione avvenga oltre tale data;

3) di riservarsi di procedere all’interruzione delle nuove convenzioni prima del termine di scadenza nel momento in cui, in esecuzione del piano di rientro succitato, si rendano disponibili spazi interni all’Azienda da destinare a tale attività;

4) di dare atto che dall’adozione del presente provvedimento non discende alcun onere per l’Azienda.

Il Direttore Il Dirigente

S.C. Bilancio e Contabilità S.S. Prestazioni Sanitarie F.to Dottor Paolo Patetta F.to Dottor Marco Gaggero

IL DIRETTORE GENERALE

VISTO l’art. 3 D.Lgs 502/1992 e smi ed in virtù dei poteri conferitigli dalla Giunta regione Liguria con deliberazione n. 1164 del 28/12/2018 e prorogati con delibera di Giunta Regionale n. 612 del 16/07/2019;

LETTA E VALUTATA la proposta di deliberazione di cui sopra, presentata dal Dirigente preposto alla materia;

PRESO ATTO che chi propone il presente provvedimento, attesta che lo stesso, a seguito dell’istruttoria effettuata, è legittimo e congruente con le finalità istituzionali dell’Azienda;

ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo Dottoressa Antonella Valeri, del Direttore Sanitario Dottor Carlo Airoldi e del Direttore Socio Sanitario Dottor Maurizio Modenesi

DELIBERA

Di far propria la proposta sopra riportata, recependola integralmente nei termini indicati.

IL COMMISSARIO STRAORDINARIO F.to Dottor Paolo Cavagnaro

IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO

IL DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE SOCIOSANITARIO F.to Dott.ssa Antonella Valeri F.to Dott. Carlo Airoldi F.to Dott. Maurizio Modenesi)

Ai fini della pubblicazione il presente provvedimento è

non è

soggetto a privacy.

Il Direttore della S.C. Affari Generali attesta che la presente deliberazione viene pubblicata all’Albo dell’ASL2 Savonese, ai sensi della normativa vigente.

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Pag. 5 a 4

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