di essere nat

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FAC SIMILE DOMANDA DI AMMISSIONE

Al Comune di Settimo San Pietro UFFICIO DEL PERSONALE Piazza S. Pertini,1 Settimo San Pietro 09040 (CA) 1. Il/la sottoscritto/a _____________________________________________________________

CHIEDE

Di essere ammesso/a partecipare alla procedura di mobilità volontaria esterna per la copertura, a tempo pieno indeterminato, di n. 2 posti di Categoria C con profilo Istruttore Amministrativo o Amministrativo/contabile.

A tal fine, ai sensi dell’art. 46 del D.P.R. 445 del 28.12.2000 e consapevole della responsabilità e delle sanzioni penali previste dal medesimo decreto per false attestazioni e dichiarazioni mendaci, sotto la sua personale responsabilità:

DICHIARA

2. di essere nat_ ________________________________________________________________ il __________________, residente nel Comune __________________________________________

cap.___________________in via ______________________________________ n. _____________

Tel ___________________ fax ____________________________ cel. _______________________

e-mail ____________________________________PEC____________________________________

3. codice fiscale:____________________________________________________________________

4. recapito presso il quale inviare le comunicazioni se diverso da quello suindicato:

Comune di _____________________________________________________ cap ______________

via ______________________________________________n. ___________ tel _______________

cel ______________ fax ______________ e-mail _________________________________________

5. di essere in possesso dei seguenti titoli di studio:

_________________________________________________________________________________

conseguito presso _______________________________________________________________

anno _____________________, votazione ______________________________________________

6. di essere dipendente a tempo pieno e indeterminato presso:

________________________________________________________ dal _____________ con inquadramento nella Cat C (pos. economica C_________) profilo professionale _________________________________________________________________________________

7. di avere prestato servizio nella cat C e/o D presso le seguenti pubbliche amministrazioni:

(2)

presso___________________________________________________________________________

cat/qualifica_________________________________________________________________ profilo professionale________________________________________dal_______________al ___________

presso___________________________________________________________________________

8. di non avere riportato sanzioni disciplinari;

9. di non avere procedimenti disciplinari in corso;

10. di accettare, in caso di nomina, tutte le disposizioni che regolano lo stato giuridico ed economico dei dipendenti del comune di Settimo San Pietro;

11. di aver preso visione e di accettare in modo pieno e incondizionato le disposizioni del seguente bando;

12. [ ] di avere richiesto il nulla osta all’Amministrazione di appartenenza in data _______________

[ ] di essere in possesso del nulla osta con parere favorevole e incondizionato alla mobilità;

(barrare la casella interessata)

13. di autorizzare la P.A. al trattamento dei dati personali ai sensi del D.lgs 196/2003.

Si allega alla presente:

1. il curriculum formativo e professionale datato e firmato;

2. [ ] copia della richiesta del nulla osta al trasferimento inoltrato all’Amministrazione di 3. appartenenza;

[ ] copia del nulla osta con parere favorevole e incondizionato alla mobilità.

(barrare la casella interessata)

4. un valido documento di riconoscimento.

Data _____________________

_______________________

*Firma (leggibile e per esteso)

*N.B. A PENA DI ESCLUSIONE: La dichiarazione firmata in calce dal candidato non autenticata deve essere necessariamente corredata da copia fotostatica del documento di identità del firmatario in corso di validità – art. 38, c. 3, del D.P.R. 445/2000.