Andamento della mortalità giornaliera (SiSMG) nelle città italiane in relazione all’epidemia di Covid-19 fase II

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Andamento della mortalità

giornaliera (SiSMG)

nelle città italiane in relazione

all’epidemia di Covid-19 fase II

6 Maggio – 16 Giugno

A cura di:

Marina Davoli1_,

Francesca de' Donato1_, Manuela De Sario1_; Paola Michelozzi1_; Fiammetta Noccioli1_, Daniela Orrù1_, Pasqualino Rossi2_, Matteo Scortichini1

1_{Dipartimento di Epidemiologia SSR Regione Lazio} 2_{Ministero della Salute}

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Indice

1. Sintesi dei risultati ... 3

Figura 1A. Città del nord* Italia. Mortalità media giornaliera totale per settimana. Periodo 1° febbraio – 16 giugno 2020 ... 5 Figura 1B. Città del nord* Italia. Mortalità media giornaliera per settimana e classe di età (65-74, 75-84, 85+). Periodo 1° febbraio – 16 giugno 2020 ... 5 Figura 2A. Città del centro-sud* Italia. Mortalità media giornaliera totale per settimana. Periodo 1° febbraio – 16 giugno 2020 ... 6 Figura 2B. Città centro-sud* Italia. Mortalità media giornaliera per settimana e classe di età (65-74, 75-84, 85+). Periodo 1° febbraio – 16 giugno 2020 ... 6 Figura 3. Andamento stagionale della mortalità totale per settimana nelle città italiane*. Periodo gennaio 2016 – 16 giugno2020. ... 7 Tabella 1. Stima della variazione percentuale della mortalità per i periodi 5 -31 maggio e 1-16 giugno 2020 nelle città italiane. ... 8

2. Risultati città specifici ... 9

Sistema di Sorveglianza della Mortalità giornaliera ... 9

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1. Sintesi dei risultati

• Nel rapporto vengono riportati i dati di mortalità della sorveglianza SISMG in relazione

all’epidemia COVID-19, relativi alla seconda fase iniziata il 4 maggio (DPCM 26 aprile

2020). I rapporti verranno diffusi a scadenza quindicinale. Questo Primo rapporto

contiene i dati relativi al mese di maggio e delle prime 2 settimane di giugno (dati

aggiornati al 16 giugno).

• L’obiettivo della sorveglianza è quella di disporre, per alcune aree urbane, di dati

completi e tempestivi, in grado di segnalare eventuali incrementi della mortalità

osservata. I dati si riferiscono quindi alle 19*, su 34 città, che dispongono di dati

consolidati entro una

settimana dall’evento, le stesse città incluse nel bollettino

settimanale di sorveglianza della mortalità pubblicato sul portale del Ministero della

Salute.

• La mortalità giornaliera (deceduti e residenti nel Comune) viene confrontata con la serie

storica di riferimento (valore atteso). Per ogni città, la mortalità giornaliera attesa è

definita come la media per giorno della settimana e numero della settimana calcolata nei

5 anni precedenti e pesata per la popolazione residente (dati ISTAT) per tenere conto

del progressivo invecchiamento della popolazione.

• La Figura 1A e 1B e Figura 2A e B mostrano l’andamento della mortalità settimanale

per tutte le età e per le classi di età (65-74, 75-84, 85+) separatamente per le città del

nord e del centro-sud. Nelle città del nord la mortalità media giornaliera per settimana

totale e nelle classi di età 65-74, 75-84 anni è tornata in linea con l’atteso (baseline) già

a partire da metà maggio, mentre nella classe di età 85+ anni il decremento è stato più

lento con valori lievemente superiori all’atteso fino alla prima settimana di giugno. Nelle

città del sud l’osservato è in linea con l’atteso dall’inizio della fase2; è da sottolineare che

nell’ultima settimana la mortalità significativamente inferiore al baseline nelle classi di

età 65-74 e 75-84 anni.

• La figura 3 mostra l’andamento stagionale della mortalità giornaliera negli ultimi 5 anni,

con valori massimi nel periodo invernale (dicembre-febbraio) e valori minimi nel periodo

estivo (giugno-agosto). Il grafico evidenzia il forte incremento della mortalità osservata

(linea rossa) in concomitanza con la prima fase dell’epidemia di COVID-19 seguito da

una riduzione che ha riportato la mortalità in linea con i valori di riferimento (baseline)

(linea nera) nelle ultime settimane.

• Nella Tabella 1 vengono riportati i dati di mortalità a partire dall’inizio della fase 2

dell’epidemia di COVID-19 per il mese di maggio e per la prima metà di giugno. Per il

mese di maggio solo in alcune città del nord si osserva ancora un lieve eccesso di

mortalità (Milano: +12%, Torino: +25%) mentre per la prima metà di giugno la mortalità

risulta in linea o inferiore all’atteso nella maggior parte delle città, senza variazioni

statisticamente significative.

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grigia tratteggiata) dal 1° febbraio 2020 all’ultimo aggiornamento per tutte le città incluse

nella sorveglianza SISMG. Nel riquadro viene ingrandita la parte del grafico relativa al

periodo di interesse della fase2 (13 maggio - 16 giugno). Sotto alla figura sono riportati i

dati di mortalità per classi di età per finestre bi-settimanali dall’inizio della fase2. Nella

maggior parte delle città nel periodo in studio la mortalità è in linea con l’atteso. A Milano

e a Torino si osserva che il decremento della mortalità è stato più lento e si rilevano

alcuni eccessi ancora nella settimana del 6-12 maggio. Considerando la mortalità

giornaliera, affetta da una maggiore variabilità, a Torino si osservano alcuni incrementi

giornalieri isolati nelle settimane 13-19 e 20-26 maggio. È importante notare che nelle

città più piccole come Aosta, la mortalità risente maggiormente delle fluttuazioni casuali

e pertanto gli incrementi osservati, in particolare quelli relativi alla mortalità giornaliera,

devono essere interpretati con cautela.

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Figura 1A. Città

del nord* Italia.

Mortalità media

giornaliera totale

per settimana.

Periodo 1° febbraio

– 16 giugno 2020

Figura 1B. Città

del nord* Italia.

Mortalità media

giornaliera per

settimana e classe

di età (65-74,

75-84, 85+). Periodo

1° febbraio – 16

giugno 2020

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Figura 2A. Città

del centro-sud*

Italia. Mortalità

media giornaliera

totale per

settimana. Periodo

1° febbraio – 16

giugno 2020

Figura 2B. Città

centro-sud* Italia.

Mortalità media

giornaliera per

settimana e classe

di età (65-74,

75-84, 85+). Periodo

1° febbraio – 16

giugno 2020

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Tabella 1. Stima della variazione percentuale della mortalità per i periodi 5 -31

maggio e 1-16 giugno 2020 nelle città italiane.

Osservati Attesi Osservati-Attesi Var% p value Osservati Attesi Osservati-Attesi Var% p value

BOLZANO 72 59 13 22 0.126 34 37 -3 -8 0.607 TRENTO 62 61 1 2 0.899 37 40 -3 -8 0.622 AOSTA 35 28 7 25 0.237 14 14 0 0 1.000 TORINO 709 569 140 25 <0.001 358 344 14 4 0.459 MILANO 875 784 91 12 0.002 507 472 35 7 0.120 BRESCIA 133 115 18 16 0.119 80 71 9 13 0.314 VERONA 158 169 -11 -7 0.382 117 92 25 27 0.021 VENEZIA 198 212 -14 -7 0.320 117 128 -11 -9 0.309 TRIESTE 155 152 3 2 0.810 73 99 -26 -26 0.002 GENOVA 549 518 31 6 0.186 321 308 13 4 0.468 BOLOGNA 283 256 27 11 0.108 164 160 4 2 0.755 PERUGIA 94 103 -9 -9 0.353 63 69 -6 -9 0.450 ROMA 1635 1614 21 1 0.604 964 1021 -57 -6 0.066 CIVITAVECCHIA 24 28 -4 -14 0.414 12 18 -6 -33 0.083 FROSINONE 20 26 -6 -23 0.180 10 15 -5 -33 0.114 BARI 193 172 21 12 0.131 127 115 12 10 0.287 POTENZA 48 36 12 33 0.083 22 27 -5 -19 0.286 MESSINA 156 159 -3 -2 0.810 91 101 -10 -10 0.295 PALERMO 419 388 31 8 0.130 232 239 -7 -3 0.646 TOTALE NORD 3229 2923 306 10 <0.001 1822 1765 57 3 0.182 TOTALE CENTRO-SUD 2589 2526 63 2 0.216 1521 1605 -84 -5 0.031

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2. Risultati città specifici

Sistema di Sorveglianza della Mortalità giornaliera

Figura 4. Andamento giornaliero e settimanale del numero di decessi osservati,

valore atteso settimanale

a