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Modello BB per l’illustrazione della proposta gestionale ( da inserire nella busta contrassegnata dalla lettera B)
Luogo e data ……….
Spett.le
COMUNE DI SAN GIOVANNI IN PERSICETO
Corso Italia n.70
San Giovanni in Persiceto (BO)
Oggetto: proposta gestionale per l’assegnazione in concessione di spazi comunali agli organismi di volontariato
Il sottoscritto………., nato a ……… il ………., residente a ……….., via ……….. n. ……….
in qualità di legale rappresentante della ……….
ai sensi del DPR 28 dicembre 2000 n.445 consapevole delle responsabilità penali nelle quali può incorrere in caso di falsità in atti, uso di atti falsi e/o di dichiarazioni mendaci e, in particolare,consapevole delle sanzioni di cui all’art. 76 del citato DPR 445/2000, nonché delle conseguenze amministrative di decadenza dai benefici conseguiti a seguito dell’eventuale provvedimento di aggiudicazione,
dichiara
1. Anzianità di iscrizione all’ELFA
Maggiore di tre anni Maggiore di un anno Minore di un anno
2. Collaborazione con il Comune nelle iniziative e manifestazioni
Maggiore di un anno e costante Maggiore di un anno e non costante Minore di un anno
3. Disponibilità a interventi di manutenzione straordinaria di lieve entità (con tipologia e pianificazione di spesa da definire consensualmente e inserire nel contratto)
Sì No
indicare gli interventi manutentivi che si intendono realizzare
2 4. Possesso di immobili
• Sul territorio del Comune a) di proprietà
b) in locazione a canone di mercato
c) in concessione a canone agevolato dal comune o altri enti pubblici
d) non in possesso di immobili
• in altri territori a) di proprietà
b) in locazione a canone di mercato
c) in concessione a canone agevolato dal comune o altri enti pubblici
d) non in possesso di immobili
5. Contributi economici o altri vantaggi economici percepiti da altri soggetti pubblici nel corso dell’ultimo triennio (si intendono sovvenzioni e contributi periodici, o comunque di rilevante entità, non quelli legati a singole iniziative o manifestazioni)
non percezione percezione
6. Criteri inerenti la valutazione del progetto ovvero dell’attività che si intende svolgere nel/i locale/i:
Descrizione attività di progetto nel/i locale/i:
Sono presenti ampie e consolidate relazioni sul territorio (numero e tipologia dei beneficiari, ore e giornate di utilizzo):
numero beneficiari (associati) numero beneficiari (non associati)
tipologia beneficiari (stranieri, diverse abilità, donne, minori, anziani, adulti) si posso indicare più tipologie
L M MC G V S D
giornate utilizzo settimanali (barrare con x la casella)
ore utilizzo ( dalle ore alle ore )
3 Prevede attività di rete con altri soggetti del territorio (indicare quali soggetti e per quali progetti):
altra/e associazione /i descrizione della attività di progetto da svolgere nel/i locale/i
7. Territorio nel quale l’attività viene svolta
territorio del Comune altri territori
(è possibile risposta multipla)
indicare quali: ___________________________________________________________________
In fede
Data __________________ Il Rappresentante legale
(firma leggibile e per esteso) _______________________