496 del Codice Penale combinato con l’art

(1)

ALLEGATO A1

AUTODICHIARAZIONE

Il sottoscritto _______________________________ nato a __________________________

il _____________________________________ in qualità di legale rappresentante della Ditta __________________________________________________________________________

sotto la propria responsabilità e consapevole delle conseguenze delle sanzioni penali stabilite dall’art. 496 del Codice Penale combinato con l’art. 76 del D.P.R. 445/00 in caso di falsità in atti o dichiarazioni mendaci, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure relative agli appalti pubblici,

DICHIARA

Ai sensi degli art. 46 e 47 del DPR 445/2000:

1. che l’operatore economico ha sede legale in Via ___

_______________________________________ CAP ___________ Comune _________________________________ Provincia ______________________

codice fiscale n. _________________________________________________________ ; partita IVA _____________________________________________________________ ; telefono ________________________________________________________________;

ha il seguente indirizzo di posta elettronica ____________________________________ ; ha il seguente indirizzo di posta elettronica certificata ____________________________

2. di possedere l'iscrizione al Registro delle imprese presso la C.C.I.A.A. di:

________________________________________________________________________

con il numero di repertorio economico amministrativo ___________________________

per lo svolgimento della seguente attività ______________________________________

____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________;

______________________________________________________________________

3. che l’operatore economico è iscritta all’Albo Nazionale degli Enti Cooperativi (solo per le imprese cooperative) con il n. __________________________ del ___________________ ; 4. che la Ditta è in regola con i versamenti contributivi, assicurativi e previdenziali (INPS e

INAIL), di cui specifica tutte le posizioni in corso e le Sedi competenti:

5. POS. INPS:___________________________ SEDE ____________________________

6. POS. INAIL___________________________ SEDE ____________________________

(2)

___________________________ SEDE ____________________________

7. che l’ufficio provinciale competente al quale rivolgersi per la verifica del rispetto della legge 68/99 è ______________________________________________________________;

8. che l’ufficio dell’Agenzia delle Entrate competente nel territorio in cui il concorrente ha la sede legale è __________________________________________________________;

9. che il Tribunale competente nel territorio in cui il concorrente ha la sede legale è ____________________________________________________________________;

10. che il tipo ditta è:  Operatore economico

 Lavoratore autonomo

11. il CCNL applicato è _____________________________________________________;

12. le dimensioni aziendali sono da 0 a 5 __________

da 6 a 15 __________

da 16 a 50 __________

da 51 a 100 __________

oltre __________

13. che il titolare / soci delle s.n.c. / soci accomandatari delle s.a.s. / amministratori muniti di potere di rappresentanza o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci nel caso di altri tipi di società, sono (cancellare le dizioni che non interessano):

Cognome e Nome Qualifica Luogo e data di

nascita Residenza

14. che i direttori tecnici attualmente in carica sono:

Cognome e Nome Luogo e data di

(3)

15. che i componenti del collegio sindacale e/o il revisore unico e/o la società di revisione sono:

Cognome e Nome

e/o Ragione sociale Qualifica Luogo e data di

16. che l’impresa è controllata da:

Ragione sociale Sede Legale CF/PI

17. che i legali rappresentanti e i componenti del collegio sindacale della società controllante sono:

Cognome e Nome Qualifica Luogo e data di

18. che i soggetti di cui ai punti 10) – 11) – 12) – 14) cessati dalla carica nell’anno antecedente alla data di presentazione dell’offerta sono:

Cognome e Nome

Data di

cessazione dalla carica

Luogo e data di

(4)

Dichiara inoltre:

 di aver preso esatta cognizione della natura dell’appalto e di tutte le circostanze generali e particolari, che possono influire sullo svolgimento dell’appalto;

 di aver preso conoscenza di tutti gli elaborati posti a base di gara, con particolare riferimento al Capitolato e ai relativi allegati, nonché di tutti gli obblighi ed oneri derivanti dalle prescrizioni in essi contenuti compresi quelli relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione sugli infortuni, di condizioni di lavoro, di previdenza e di assistenza nel luogo dove deve essere eseguita la fornitura e i servizi connessi di cui trattasi;

 di aver preso conoscenza inoltre di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna

 esclusa ed eccettuata, che possano avere influito o influire sull’effettuazione della fornitura e dei servizi connessi, sulla determinazione della propria offerta e di giudicare pertanto remunerativa l’offerta complessivamente presentata;

 di avere tenuto conto, nel formulare la propria offerta di ogni eventuale maggiorazione dei costi che dovesse intervenire durante l’effettuazione della fornitura e lo svolgimento dei servizi connessi rinunciando fino da ora a qualsiasi azione, pretesa o eccezione in merito;

 __ l'inesistenza a proprio carico di sentenze definitive di condanna passate in giudicato, di decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, di sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del c.p.p. per i reati di cui all’art. 80 comma 1 del D. Lgs. 50/2016;

OPPURE

__ sono state pronunciate le sentenze di condanna passate in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili ovvero le sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 c.p.p. per i reati di cui all’art. 80 comma 1 del D. Lgs. 50/2016 (specificare il reato e la condanna inflitta, ad eccezione delle sole condanne il cui reato sia stato depenalizzato o per le quali sia intervenuta la riabilitazione o quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima) e di aver risarcito o di essersi impegnato a risarcire qualunque danno causato dal reato o dall’illecito e di avere adottato provvedimenti concreti di carattere tecnico, organizzativo e relativi al personale idonei a prevenire ulteriori reati o illeciti:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(barrare l’ipotesi che interessa e completare – in caso di reati commessi allegare documentazione con prova dell’avvenuto risarcimento o dell’impegno al risarcimento e delle misure adottate idonee a prevenire ulteriori reati)

 __ l'inesistenza a carico dei soggetti di cui all’art. 80 comma 3 del D. Lgs. 50/2016, dalla carica nell’anno antecedente la pubblicazione della presente Richiesta di Offerta elencati al punto dal 10 – al 14, per quanto di sua conoscenza, di sentenze definitive di condanna passate in giudicato, di decreto

(5)

penale di condanna divenuto irrevocabile, di sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del c.p.p. per i reati di cui all’art. 80 comma 1 del D. Lgs. 50/2016;

OPPURE

__ che nei confronti dei soggetti di cui all’art. 80 comma 3 del D. Lgs. 50/2016, cessati dalla carica nell’anno antecedente la pubblicazione della presente Richiesta di Offerta elencati al punto 15, per quanto di sua conoscenza, sono state pronunciate le sentenze di condanna passate in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili ovvero le sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 c.p.p. per i reati di cui all’art. 80 comma 1 del D. Lgs. 50/2016 (specificare il reato e la condanna inflitta, ad eccezione delle sole condanne il cui reato sia stato depenalizzato o per le quali sia intervenuta la riabilitazione o quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima):

_________________________________________________________________________________

______________________________________________________

(barrare l’ipotesi che interessa e completare – in caso di reati commessi allegare documentazione circa le idonee misure adottate comprovanti la completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata)

 che nei propri confronti non sussistono cause di decadenza, di sospensione o di divieto previsti dall’art. 67 del D. Lgs. 159/2011 o di un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all’art. 84 comma 4 del medesimo decreto (art. 80 comma 2 D.Lgs 50/2016);

 __ che non ha commesso gravi violazioni definitivamente accertate rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e delle tasse o dei contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello stato dove sono stabiliti art. 80 comma 4 del D.Lgs 50/2016;

OPPURE

 __ che ha commesso gravi violazioni definitivamente accertate rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e delle tasse o dei contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiane, ma ha ottemperato ai suoi obblighi pagando o impegnandosi in modo vincolante a pagare le imposte o i contributi previdenziali dovuti, comprese eventuali interessi o multe, in data ____________________ presso il competente Ente _______________________________________

(specificare Ente, sede e indirizzo);

 che non sono state commesse gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di salute e sicurezza sul lavoro e che sono stati rispettati gli obblighi in materia ambientale, sociale e del lavoro stabiliti dalla normativa europea e nazionale, dai contratti collettivi o dalle disposizioni internazionali elencate nell’allegato X al D. Lgs. 50/2016;

 che l’operatore economico non si trova in stato di fallimento, liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo in caso di concordato con continuità aziendale, e che nei confronti della Ditta non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni;

(6)

 che l’operatore economico non si è reso colpevole di gravi illeciti professionali tali da rendere dubbia la propria integrità o affidabilità quali ad esempio significative carenze nell’esecuzione di un precedente contratto di appalto o di concessione che ne hanno causato la risoluzione anticipata, non contestata in giudizio, ovvero confermata dall’esito di un giudizio, ovvero che hanno dato luogo ad una condanna al risarcimento del danno o ad altre sanzioni;

 che nei confronti dell’operatore economico non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell’8 giugno 2001, n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all’art. 14 del D. Lgs. 9/4/2008 n. 81;

 che nei confronti dell’operatore economico non risulta l’iscrizione nel casellario informatico, istituito presso l’osservatorio dell’ANAC, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fine del rilascio dell’attestazione di qualificazione

 che non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all’art. 17 della legge 19 marzo 1990, n.

55 ;

 che l’operatore economico è in regola con le norme che disciplinano il diritto del lavoro dei disabili (L. 12/03/99 n. 68, art. 17 ), e di rientrare in una delle seguenti ipotesi:

a. __ l’operatore economico, in quanto soggetto, è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili,

OPPURE

b. __ l’operatore economico non è tenuta al rispetto delle norme che disciplinano il lavoro dei disabili avendo alle proprie dipendenze un numero di lavoratori inferiore a 15,

OPPURE

c. __ l’operatore economico non è tenuta al rispetto delle norme che disciplinano il lavoro dei disabili avendo alle proprie dipendenze un numero di lavoratori compreso tra 15 e 35 e non avendo effettuato nuove assunzioni ad incremento dell’organico, successivamente al 18/01/2000;

(barrare l’ipotesi che interessa)

 di non incorrere nella situazione di cui all’art. 80 comma 5 lettera l del D. Lgs. 50/2016;

 che l’operatore economico non si trova rispetto ad altro operatore economico che partecipi alla gara in una situazione di controllo di cui all’articolo 2359 del Codice Civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, se la situazione o la relazione comporti che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale.

 l’insussistenza delle cause di esclusione di cui all’art. 53 comma 16 ter del D.Lgs. 165/2001 inerente il divieto di contrattare con la pubblica amministrazione per i soggetti privati che hanno concluso contratti o conferito incarichi di attività lavorativa o professionale ai soggetti indicati nel citato comma 16 ter nel triennio successivo alla cessazione del rapporto di pubblico impiego;

(7)

 __ di autorizzare il diritto di accesso alle informazioni fornite nell’ambito dell’offerta ovvero a giustificazione della medesima;

OPPURE

 __ di NON autorizzare il diritto di accesso alle informazioni fornite nell’ambito dell’offerta ovvero a giustificazione della medesima che il concorrente ritenga costituiscano segreti tecnici e commerciali;

Nel caso in cui il concorrente intenda negare il diritto di accesso dovrà produrre una motivata e comprovata dichiarazione circa il fatto che tali informazioni costituiscono segreti tecnici e commerciali.

(barrare l’ipotesi che interessa)

 ;__ di avvalersi del subappalto ai sensi dell’art. 105 del D.Lgs.50/2016 e dell’art. 15 della Legge 180/2011 e di voler subappaltare le seguenti parti della fornitura/servizio:

____________________________________________________________________

OPPURE

 __di NON avvalersi del subappalto.

(barrare l’ipotesi che interessa e completare)

 di essere a conoscenza degli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari previsti all’art. 3 della legge 136/2010, il cui mancato rispetto comporterà la nullità assoluta del contratto eventualmente stipulato.

Il sottoscritto PRENDE ATTO, ai sensi del D.Lgs. 196/2003, che i dati personali forniti potranno formare oggetto di trattamento, nel rispetto della normativa richiamata e degli obblighi di riservatezza, che tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività dell'Istituto, che il trattamento dei dati avverrà mediante strumenti idonei a garantire la sicurezza e la riservatezza e potrà essere effettuato anche attraverso strumenti automatizzati atti a memorizzare, gestire e trasmettere i dati stessi, che, inoltre , in relazione al predetto trattamento codesta Ditta potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/2003.