Capitolo I Introduzione Premessa Indice

Indice

Premessa

Introduzione

Capitolo I

RECENTI ACQUISIZIONI NEL TRATTAMENTO DI LESIONI

OSSEE CON PERDITA DI SOSTANZA

DISTRAZIONE OSTEOGENICA E TRASPORTO DI OSSO pag. 11

INNESTO OSSEO pag. 13

INNESTO AUTOLOGO pag. 14

INNESTO ALLOGENICO pag. 15

Matrice Ossea Demineralizzata pag. 16

SOSTITUTI OSSEI pag. 17

MATERIALI INORGANICI pag. 18

Idrossiapatite e Fosfato tricalcico pag. 18

Biovetri pag. 19

POLINERI NATURALI pag. 20

Collagene pag. 20

Derivati delle fibre della seta pag. 20

Polisaccaridi pag. 21

Poliesteri di origine microbica pag. 22

POLIMERI SINTETICI pag. 23

Poliesteri alifatici saturi a catena corta pag. 23 Poliuretani biodegradabili pag. 24 Poli-propilene fumarato pag. 24

Polifosfazeni pag. 24

Indice

FATTORI PROMOTORI DELLA CRESCITA pag. 26

PROTEINE MORFOGENETICHE OSSEE pag. 26

ALTRI PROMOTORI pag. 26

Plasma Ricco di Piastrine pag. 26 ASPIRATO DI MIDOLLO OSSEO e

CELLULE STAMINALI MESENCHIMALI pag. 27

RIGENERAZIONE GUIDATA pag. 28

Capitolo II

STUDIO SPERIMENTALE

SCOPO DEL PROGETTO pag. 33

Capitolo III

MATERIALI E METODI

POLI(ε-CAPROLATTONE) A STELLA pag. 34

WET-SPINNING e ALLESTIMENTO DEGLI SCAFFOLDS pag. 34

ALLESTIMENTO DEGLI SCAFFOLD pag. 35

TEST IN VIVO pag. 36

ANIMALI pag. 37

TECNICA CHIRURGICA pag. 37

Impianti pag. 37

Espianti pag. 42

VALUTAZIONI IN VIVO: ESAMI RADIOGRAFICI pag. 43 ESPIANTI: VALUTAZIONI MORFOLOGICHE

MACROSCOPICHE pag. 46

VALUTAZIONI ISTOPATOLOGICHE pag. 47 1. Tricromica di Mallory pag. 47 2. Emallume-Rosso Congo pag. 48

Indice

Capitolo IV

RISULTATI

VALUTAZIONI RADIOGRAFICHE pag. 50

VALUTAZIONI MACROSCOPICHE ESPIANTO pag. 56

VALUTAZIONI ISTOPATOLOGICHE pag. 58

Capitolo V

DISCUSSIONI

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Capitolo VI

CONCLUSIONI

BIBLIOGRAFIA

RINGRAZIAMENTI