RISULTATI
Il trattamento con aferesi nei pazienti con MICI si è dimostrato sicuro e privo di effetti collaterali; nessun paziente, infatti, ha presentato eventi avversi sia durante il periodo di trattamento, che nel follow-up successivo.
I pazienti sono stati seguiti con un follow-up di sei mesi dopo il trattamento di aferesi e nessuno di essi è stato sottoposto ad intervento chirurgico.
Per quanto riguarda gli altri parametri valutati, è stata riscontrata una riduzione del valore medio di CAI prima e dopo il trattamento: 8,43 vs 4,43 (p=0.099); per quanto concerne la qualità di vita, nei sette pazienti in studio il valore medio dell’IBDQ prima del trattamento era 136, mentre al termine era 155 (p=0.119).
L’indice endoscopico (IE) medio è stato l’unico parametro che ha presentato una riduzione statisticamente significativa nel periodo osservato (8,7 vs 5,7; p=0.02) (tab.
2 e fig. 3).
CAI IBDQ IE
Pre Post Pre Post Pre Post
1 6 4 184 204 8 5 2 7 5 118 134 10 5 3 7 3 121 176 8 7 4 6 4 131 155 7 3 5 7 7 114 111 6 6 6 17 1 147 191 12 5 7 9 7 136 111 10 9
Tabella 2: indici di attività di malattia in ogni paziente prima e dopo il trattamento.
0 20 40 60 80 100 120 140 160
IE CAI IBDQ pre pre
pre
post post
post p=0.099
p=0.119
p=0.02
Figura 3: valori medi degli indici di attività prima e dopo il trattamento.
Anche per quanto riguarda i parametri bioumorali, non sono state evidenziate
modificazioni significative fra i valori prima e dopo il trattamento (Hb: 13,23 vs
13,13, p=NS; PCR: 1,57 ( <0,5) vs 1,38, p=NS; VES: 21 vs 26, p=NS; calprotectina
fecale: 787,43 vs 702,86, p=NS) (tab. 3 e fig. 4).
Hb PCR VES Calprotectina
Pre Post Pre Post Pre Post Pre Post
1 15,8 14,3 0,33 0,46 5 23 438 377 2 13,4 13,3 2,94 1,9 19 23 650 600 3 13,8 13,5 1,34 0,46 17 23 2000 2000 4 16,5 14,8 0,07 <0,31 13 16 500 383 5 9,5 9 0,46 2,28 46 45 274 260 6 10,9 14,3 2,48 1,13 17 33 1000 700 7 12,7 12,7 3,36 3,16 27 25 650 600 VALORI
MEDI
13,23 13,13 1,57 1,38 21 26 787 702
Tabella 3: indici ematochimici e calprotectina in ogni paziente prima e dopo il trattamento.
12 12,5 13 13,5 14 14,5 15 15,5 16 16,5 17
g/dl Hb
p=NS
0,5 0,7 0,9 1,1 1,3 1,5 1,7 1,9
pre post
mg/dl PCR
p=NS
300 400 500 600 700 800 900 1000
pre post
μg/g CALPROTECTINA FECALE
p=NS
pre post
0 5 10 15 20 25 30
pre post
mm/se c
VES
p=NS
