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Pagina 1 di 2 ALLEGATO D)
(il presente schema di offerta deve essere inserito in apposita “busta B Offerta economica” chiusa e sigillata)
Offerta economica per affidamento mediante sistema in economia (art. 36 del D. Lgs.
50/2016) del servizio di gestione, assistenza e manutenzione delle apparecchiature elettromedicali e non dei Centri Medico Legali delle sedi INAIL della Liguria, inclusi gli impianti radiologici – durata: 24 mesi.
OFFERTA ECONOMICA
Il sottoscritto ………. nato a ………... il ………., in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa .………. con sede in………., codice fiscale n. ……….………, partita IVA ……….. in relazione al servizio in oggetto, sotto la propria responsabilità e consapevole delle conseguenze amministrative e penali conseguenti al rilascio di dichiarazioni mendaci, ai sensi del D.P.R. 445/2000, e consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del D.P.R. medesimo, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, in qualità di
Impresa singola;
R.T.I.
Consorzio
GEIE
DICHIARA
o di essere disposto ad assumere il servizio in oggetto presso i Centri Medico Legali delle Sedi INAIL della Liguria, cui si riferisce la presente offerta, impegnandosi ad eseguire il servizio di gestione, assistenza e manutenzione di tutte le apparecchiature elettromedicali e non, presenti anche se non indicate nell’elenco di massima di cui all’allegato B, con le modalità, le condizioni e con il rispetto delle clausole, tutte indicate nella lettera d’invito a presentare offerta e nel Capitolato Prestazionale/Contratto;
o di essere a conoscenza dell’ubicazione dei Centri Medico Legali dove il servizio dovrà essere effettuato e delle apparecchiature oggetto di detto servizio riportate nell’allegato B);
Il sottoscritto, in relazione all’entità ed alle modalità del servizio richiesto:
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Pagina 2 di 2 OFFRE
IL RIBASSO PERCENTUALE DEL ______,____%(___________________________) (in cifre) (in lettere)
SULL’IMPORTO ANNUO POSTO A BASE DI GARA DI € 19.500,00 (EURO TRENTANOVEMILA/00) IVA
ESCLUSA PER L’ESECUZIONE DEL SERVIZIO, OLTRE AD € 321,16 PER ONERI PER LA SICUREZZA
(ELIMINAZIONE RISCHI DI INTERFERENZA) NON SOGGETTI A RIBASSO.
Pertanto, effettuerà il servizio di gestione, assistenza e manutenzione ordinaria delle apparecchiature elettromedicali e non, come descritto nel Capitolato Prestazionale/Bozza di Contratto, al prezzo annuo di (19.500,00 euro meno il ribasso
% offerto):
€. ...……(Euro...) esclusa I.V.A. e oneri (in cifre) (in lettere) per la sicurezza
OFFRE
Per gli eventuali interventi di manutenzione straordinaria affidati preliminarmente da INAIL lo sconto percentuale di__________% da applicare sui listini dei pezzi
DEI RICAMBI DELLE APPARECCHIATURE
Data, __________
(timbro della ditta e firma del titolare o del legale rappresentante della stessa)
N.B. In caso di R.T.I. o consorzi non ancora costituiti deve essere sottoscritta da tutte le Imprese raggruppande o consorziande.
L’offerta deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore in corso di validità.
