Casi di dermatologia
Macchie e chiazze sulla pelle
Baia di Conte, Alghero 12-16 sett 2005
Che sarà?
Qualche ipotesi?
Pitiriasi alba (parte alta del tronco)
Chiazza acromica (parte alta)
Vitiligo (parte alta)
Dermatite ittiosiforme (parte bassa)
Iperpigmentazione post esposizione
(parte bassa)
Descrizione della manifestazione
Cute ipocromica diffusa al dorso
anteriormente con disposizione a farfalla, a limiti netti, sebbene irregolari, non
pruriginosa
Ovvero:
Cute iperpigmentata, al dorso, parte inferiore, a limiti netti, ….
L’importanza dell’anamnesi
dermatologica
Ragazzo di 10 anni, con
cardiopatia reumatica, in terapia con penicillina ritardo:
viene per controllo cardiaco e
per prescrizione terapia
Anamnesi dermatologica
Da quanto tempo ha questa manifestazione?
Dove è iniziata?
Si gratta?
È stato al sole?
Ha applicato creme?
Ha assunto nuove medicine?
La madre riferisce:
Siamo appena tornati dalle vacanze al mare ……….
………..
Ho utilizzato molta crema protettiva solare sul dorso anteriormente…… e lì non si è abbronzato per nulla!
Abbronzatura non uniforme da esposizione al sole
Che sembra?
Abbronzatura
non uniforme in cute esposta al sole
Ma la ragazza soffre di dermatite atopica
Discromia post esposizione in cute di sogg con dermatite atopica
Anche il fratello ha lo stesso problema
Chiazza iperemica al tronco
Ustione?
Eritema solare localizzato?
Altro?
anamnesi
Da 12 ore chiazze migranti, che evocano prurito, rosse, calde
ORTICARIA
Bambino di 18 mesi, del
Senegal che arriva in studio per la prima volta.
I genitori parlano male l’italiano e
spiegano poco o nulla relativamente a inizio, durata, evoluzione della
manifestazione cutanea
Che sarà?
………….
Descrizione della lesione
Quali elementi?
Papule dermiche diffuse al viso
Cute indurita, lichenificata alla fronte
Colorito grigiastro della lesione alla fronte
Cosa pensare?
Dermatite atopica?
Lichen?
Formazione congenita?
Pigmentazione
postinfiammatoria
E il colore?
Perché il colore della lesione è grigio- nerastro?
Ci sono altre lesioni che esitano in questo modo?
