Allegato A)
Spett.le Provincia di Carbonia Iglesias
Ufficio Programmazione, Sviluppo e Attività Produttive
Via Mazzini 39 09013 Carbonia (CI)
Oggetto: istanza di partecipazione al progetto Campu Maistu – Didattica in Fattoria Sulcis Iglesiente anno scolastico 2012/2013.
Il/la sottoscritto/a________________________ nato/a a ___________________ provincia di _____________il__________________ in qualità di dirigente scolastico dell’Istituto Comprensivo o Direzione didattica_______________________ con sede legale nel Comune di _________________________________in via______________________ n.____ - Codice Fiscale_________________________
CHIEDE
Di essere ammesso a partecipare al progetto Campu Maistu – Didattica in Fattoria Sulcis Iglesiente anno scolastico 2012/2013.
A tal fine, ai sensi del D.P.R. 28.12.2000 n. 445 e consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci o di falso in atti pubblici, dichiara quanto segue:
1. Che nel proprio Istituto Comprensivo o Direzione didattica sono regolarmente iscritti nell’anno scolastico 2012/2013 n.____________ alunni della scuola primaria e secondaria di primo grado;
2. Di impegnarsi a cofinanziare i progetti secondo le prescrizioni del bando per un importo di euro_______________,__ (___________________/___;
3. Che il proprio Istituto Comprensivo o Direzione didattica presenta n.______ progetti didattici, allegati alla presente, e che agli stessi viene attribuito il seguente ordine di priorità;
1. ___________________;
2. ___________________;
3. ___________________;
4. ___________________;
5. Che il proprio Istituto Comprensivo o Direzione didattica comprende i seguente plessi scolastici:
a) _____________________;
b) _____________________;
c) _____________________;
d) _____________________;
Distinti saluti Si allega:
1. n.______ schede progetto;
2. copia fotostatica del documento di identità
Luogo e data______________________________
Timbro e firma
__________________________
