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Il sottoscritto, nato a. il, residente a, nella Via n. Codice fiscale, telefono/i

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Academic year: 2022

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Testo completo

(1)

Repubblica Italiana All. “B”

CITTÁ DI MAZARA DEL VALLO

“Casa Consortile della Legalità”

C.F.: 82001410818 - P.IVA: 00257580811 www.comune.mazaradelvallo.tp.it

---===oOo===---

3° Settore - “Servizi alla Città e alle Imprese”

Autocertificazione ai sensi del DPR 445/2000 attestante il possesso dei criteri di priorità e la presentazione della corrispondente documentazione in merito al bando generale di concorso anno 2021 per l’assegnazione di alloggi di edilizia residenziale pubblica di proprietà dello I.A.C.P. di Trapani e/o del Comune di Mazara del Vallo, indetto ai sensi della L.R. n. 1 del 05/02/1992 e del D.P.R. n. 1035/72, approvato con Determinazione del Dirigente del 3° Settore

n. ______ del _______________

Il sottoscritto _____________________________________________________, nato a _________________________________________

il _____________________, residente a ____________________________________, nella Via ____________________________n. ____

Codice fiscale ______________________________________________, telefono/i______________________________________________

e. mail _______________________________________________, con la presente autocertificazione redatta ai sensi del DPR 445/2000,

sotto la propria responsabilità e consapevole di quanto disposto dall'art. 76 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 e delle conseguenze di natura penale in caso di dichiarazioni mendaci,

ATTESTA

(2)

il possesso dei seguenti criteri di priorità e produce la corrispondente documentazione

NOMINATIVO DEL RICHIEDENTE: SPAZIO RISERVATO AL RICHIEDENTE

SPAZIO RISERVATO ALLA

COMMISSIONE

Criteri di valutazione

Documentazione da allegare al modello di domanda dal

richiedente

Contrassegnare se in possesso del requisi- to e presentazione della documentazione richiesta

Verifica completezza documentale

Attribuzione punteggio

1. Richiedenti che abitino con il proprio nucleo familiare da almeno due anni alla data del bando*

* La condizione del biennio non è richiesta quando si tratti di sistemazione derivante da abbandono di alloggi a seguito di calamità o di imminente pericolo di crollo riconosciuto dall'autorità competente

A. Se il richiedente abita in baracca, stalla, grotta o caverna, sotterraneo, centro di raccolta, dormitorio pubblico o comunque in ogni altro locale procurato a titolo precario dagli organi preposti all'assistenza pubblica o in altri locali impropriamente adibiti ad abitazione e privi di servizi igienici propri

regolamentari, quali soffitte, bassi e simili.

a) Attestazione della competente Autorità Pubblica indicante la classificazione dell'alloggio in atto occupato dal

richiedente

 Si

 No

a) In caso di occupazione inferiore agli anni due, attestazione di situazione di calamità o imminente pericolo di crollo dell’abitazione abbandonata

 Si

 No

B. Se il richiedente coabita con il proprio nucleo familiare, da almeno due anni dalla data del bando, con uno o più nuclei familiari, ciascuno composto da almeno due persone:

 legati da vincoli di parentela o di affinità entro il quarto grado;

a) Dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà indicante la composizione dei nuclei familiari coabitanti

. Si . No

 non legati da vincoli di parentela o di affinità.

(3)

2. Richiedenti che debbano abbandonare l’

alloggio a seguito di ordinanze di sgombero emesse dall'autorità competente, intimata non oltre tre anni prima dalla data del bando.

a)Copia dell'ordinanza di sgombero oppure certificato della Autorità che ha emesso tale ordinanza, con precisa indicazione della relativa motivazione.

 Si

 No

3. Richiedenti che debbano abbandonare l’alloggio per motivi di pubblica utilità risultanti da provvedimenti emessi dall’autorità competente o per esigenze di risanamento edilizio accertate dall’autorità comunale non oltre tre anni prima della data del bando.

a)Copia del documento rilasciato dall’Autorità competente: statale, regionale o comunale che ha emesso il provvedimento, di data non anteriore a tre anni rispetto alla data di

pubblicazione del presente bando.

 Si

 No

4. Richiedenti che abitino alla data del bando col proprio nucleo familiare

A. In alloggio super affollato:

- da 2 a 3 persone a vano utile; a)Certificato dell’Ufficio Tecnico Comunale indicante l’esatta composizione dell’alloggio e la superficie dei singoli vani o relativa autocertificazione.

. Si . No - oltre 3 persone a vano utile;

- oltre 4 persone a vano utile;

B. In un alloggio antigienico, ritenendosi tale quello privo di servizi igienici o che presenti umidità permanente dovuta a capillarità con- densa o igroscopicità ineliminabili con normali interventi manutentivi.

a) Certificato dell'Ufficio di Igiene Pubblica dell’ A.S.P. indicante le condizioni di antigienicità dell’alloggio occupato ai sensi dell’art. 7, punto 4, lettera b, del D.P.R. n. 1035/1972

 Si

 No

C. Che siano costretti a vivere separati dal proprio nucleo familiare, in quanto nel comune sede di lavoro, distante oltre 8 ore con gli ordinari mezzi di trasporto dal comune di residenza della famiglia, non dispongono di alloggio idoneo al nucleo familiare stesso.

a)Dichiarazione sostitutiva indicante il luogo ove dimora attualmente il nucleo familiare del richiedente;

b)Contratto di locazione regolarmente registrato ed eventualmente rinnovato.

. Si . No

(4)

5. Richiedenti il cui nucleo familiare sia composto da:

3 unità 4 unità

5 unità a)Dichiarazione contestuale alla

domanda

_________________

_________________ . Si . No

____________

____________

6 unità 7 unità

8 unità e oltre 6. Richiedenti il cui reddito familiare

complessivo mensile, al netto degli oneri fiscali e contributivi, risulti:*

* In applicazione del punto 6 dell'articolo 7 del decreto del Presidente della Repubblica 30 dicembre 1972, n° 1035, in Sicilia il punteggio relativo al reddito familiare complessivo annuo, al netto degli oneri:

fiscali e contributivi

Reddito non superiore a € 3.098,74 a)Autocertificazione o certificazione relativa al reddito dell’intero nucleo familiare prodotto nell’anno 2020 (mod. CUD, mod. UNICO, 730, certificato del datore di lavoro, certificato di iscrizione all’Ufficio di Collocamento, dichiarazione idonea attestante la qualifica di lavoratore autonomo, certificato di iscrizione alla Camera di Commercio ecc. ecc.), per coloro che hanno reddito zero mod. ISEE in corso di validità.

 Si Reddito da € 3.098,75 a € 4.131,66  No

Reddito da € 4.131,67 a € 5.164,57

7. Richiedenti che abitino in un alloggio il cui canone di affitto, quale risulta dal contratto di locazione registrato, incida in misura non inferiore al 25% sulla capacità economica media determinata ai sensi dell'art.19 del D.P.R. 1035/72

a)Copia registrata del contratto di affitto e relativa tassa di registrazione.

 Si

 No

8. Richiedenti grandi invalidi civili e militari o profughi rimpatriati da non oltre un quinquennio e che non svolgono alcuna attività lavorativa.

a)Certificato attestante l’appartenenza ad una di tali categorie, rilasciato da una Autorità competente riconosciuta.

 Si

 No

10. Richiedenti che abitino in un alloggio che debba essere abbandonato a seguito di ordinanza o sentenza esecutiva di sfratto che non sia stato intimato per inadempienza contrattuale o per immoralità.

a)Copia dell'ordinanza o della sentenza esecutiva di sfratto, con precisa indicazione dei motivi della intimazione dello sfratto stesso.

 Si

 No

Totale Punteggio

(5)

SPAZIO RISERVATO

AL RICHIEDENTE SPAZIO

RISERVATO ALLA COMMISSIONE

C

r i t e r i o d i P r i o r i t à / R

i s e r v a

Documentazione da allegare al modello di domanda dal richiedente

Contrassegnare se in situazioni di Priorità/Riserva e presentazione della Documentazione richiesta

Verifica completezza documentale

1. Coppie che hanno contratto matrimonio nei tre anni precedenti, calcolati

dalla data di pubblicazione del bando.

a)Certificato di matrimonio o autocertificazione relativa alla data dell’avvenuto matrimonio

 Si

 No

2. Famiglie costituite da unico genitore (cd. famiglie monoparentali) con

almeno un figlio minorenne convivente.

a)Certificato che attesti tale stato  Si

 No

3. Donne sole in condizioni di gravidanza.

a)Certificato medico che attesti

tale stato  Si

 No

4. Coppie che intendono contrarre matrimonio entro un anno dalla data

di pubblicazione del bando.

Dichiarazione contestuale alla

domanda

 Si

 No

5. Portatori di handicap con grave difficoltà motoria, certificati dalla

competente

Asp.

Dichiarazione contestuale alla

domanda

 Si

 No

6. Anziani ultrasessantacinquenni.

Dichiarazione contestuale alla

domanda

 Si

 No

7. Soggetti istituzionalizzati e/o ospiti di comunità con problemi sociali documentati e/o progetti socio riabilitativi.

Certificato attestante la condizione rilasciato dalle Autorità competente

 Si

 No

Data

Firma del Dichiarante

Allega documento di identità in corso di validità

(6)

- - -

SPAZIO RISERVATO ALLA COMMISSIONE

DECISIONE DELLA COMMISSIONE:

SEDUTA DEL

LA COMMISSIONE PER L’ASSEGNAZIONE DI ALLOGGI POPOLARI DI MAZARA DEL VALLO

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