Dr. Gian Luca
Dr. Gian Luca BRUNOBRUNO
CRITERI ADOTTATI CRITERI ADOTTATI
PER LA STESURA PER LA STESURA
DEL BARÈME DEL BARÈME
VVenezia Mestreenezia Mestre Laguna
Laguna Palace Palace Hotel Hotel 23 23 –– 24 maggio 200324 maggio 2003
MOVIMENTI POLSO MOVIMENTI POLSO
Luvoni – Bernardi - Mangili
D S D S
19901990 20022002
• Ridotti di 1/4 4 2 4 2
• Ridotti di 1/3 6 4 6 4
• Ridotti di 1/2 9 6 8 6
• Ridotti di 2/3 12 8 10 8
• Anchilosi F.E. 10 8 12 10
MOVIMENTI POLSO MOVIMENTI POLSO
Bargagna
D N.D.
Anchilosi Anchilosi
-- rettilinea con p-rettilinea con p-s consentita 12 10s consentita 12 10
Rigidita’
Rigidita’
-- perdita movimento di flessione 7 6perdita movimento di flessione 7 6 -- perdita movimento di estensione 9 8perdita movimento di estensione 9 8 -- riduzione di ½riduzione di ½--entrambi i movimenti entrambi i movimenti 6 56 5
Luvoni
Luvoni (1990 (1990 -- 2002) 2002) BargagnaBargagna (2001)(2001)
• Perdita di 1/10 1 0
• Perdita di 2/10 2 1
• Perdita di 3/10 4 1
• Perdita di 4/10 7 2
• Perdita di 5/10 10 3
• Perdita di 6/10 13 4
• Perdita di 7/10 16 6
• Perdita di 8/10 19 10
• Perdita di 9/10 22 16
- 1/20 20%
- 1/50 23%
• Perdita di 10/10 25 25
VISUS
VISUS
SPALLA SPALLA
Luvoni – Bernardi - Mangili
D S D S
19901990 20022002
• Ridotti di 1/4 7 5 uguale
• Ridotti di 1/3 9 7 uguale
• Ridotti di 1/2 13 10 uguale
• Anchilosi 30 25 uguale
SPALLA SPALLA
Bargagna
D N.D.
Anchilosi Anchilosi
-- scapolo omerale scapolo omerale 30 2530 25 Rigidita’
Rigidita’
-- elevazione e abduzione sino a 45° 20 16elevazione e abduzione sino a 45° 20 16 -- elevazione e abduzione sino a 90° 12 9elevazione e abduzione sino a 90° 12 9 -- elevazione e abduzione sino a 135° elevazione e abduzione sino a 135° 6 46 4 -- limitazione delle rotazione di 1/2 5 4limitazione delle rotazione di 1/2 5 4 -- sindromi sindromi algiche algiche con disfunzionalitàcon disfunzionalità
minimale
minimale << 3 3 << 2 2
LA FUNZIONALITA’ PERDUTA LA FUNZIONALITA’ PERDUTA
VENIVA CALCOLATA MEDIAMENTE VENIVA CALCOLATA MEDIAMENTE
SU UNA RIDUZIONE SU UNA RIDUZIONE PROPORZIONALISTICA PROPORZIONALISTICA
DELLE PERCENTUALI PREVISTE DELLE PERCENTUALI PREVISTE
PER PER LE ANCHILOSI O LA LE ANCHILOSI O LA CECITA’
CECITA’
PER UNA CORRETTA PER UNA CORRETTA VALUTAZIONE OCCORRE VALUTAZIONE OCCORRE BASARSI SULLA REALTA’
BASARSI SULLA REALTA’
FUNZIONALE FUNZIONALE
DEVE ESSERE APPLICATA UNA DEVE ESSERE APPLICATA UNA
RIDUZIONE RIDUZIONE
PROPORZIONALISTICA IN PROPORZIONALISTICA IN
RIFERIMENTO ALL’ANCHILOSI RIFERIMENTO ALL’ANCHILOSI
NON NON
•• Negli ultimi gradi di movimento Negli ultimi gradi di movimento nell’arco complessivo raramente vengono nell’arco complessivo raramente vengono utilizzati e risultano ininfluenti sia per utilizzati e risultano ininfluenti sia per
lo svolgimento di un lavoro sia nella lo svolgimento di un lavoro sia nella
vita quotidiana vita quotidiana
•• L’arco di movimento più comunemente L’arco di movimento più comunemente utilizzato corrisponde alla prima metà, utilizzato corrisponde alla prima metà, per cui ad esso deve essere per cui ad esso deve essere riconosciuta la maggior parte del riconosciuta la maggior parte del
valore previsto per l’anchilosi valore previsto per l’anchilosi
•• I primi gradi di movimento sono I primi gradi di movimento sono equiparabili all’anchilosi
equiparabili all’anchilosi
