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Allegato 5 alla circ. n. 5/2021

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Allegato 5 alla circ. n. 5/2021

Sede di

Caso n.

del Vs. RIF.

Data

Sig/Sig.ra

Oggetto

: Richiesta rimborso spese farmaci.

Infortunio/malattia professionale n. del

In riferimento alla richiesta in oggetto, si comunica che la stessa è stata parzialmente accolta, limitatamente ai farmaci dell’allegato elenco.

Seguirà apposita comunicazione inerente il pagamento del rimborso in oggetto.

Si comunica, altresì, che la richiesta è stata parzialmente respinta in quanto:

o non è pervenuta la documentazione richiesta;

o la richiesta è pervenuta oltre i limiti previsti dalle vigenti disposizioni di legge;

o i farmaci non sono stati ritenuti indicati e necessari per il miglioramento dello stato psico-fisico in relazione alla patologia causata dall’evento di origine lavorativa;

o i farmaci non rientrano tra quelli rimborsabili.

Distinti saluti.

Il Responsabile del provvedimento

Allegato:

Elenco farmaci rimborsati

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