Allegato 1 RI/S wc 2019
Modulo richiesta di intervento o segnalazione Al COMUNE DI TRIESTE
Dipartimento Innovazione e Servizi Generali Servizio Appalti e Contratti
P.O. Appalti di Beni e Servizi
mail pulizie@comune.trieste.it
(*)
Richiesta
(*)Segnalazione
Data: ________
Riferimento: appalto del servizio di apertura/chiusura e pulizia dei wc pubblici – CIG 7806731E35.
Richiedente (ditta):
Referente:
Telefono: Orario di reperibilità:
Oggetto: richiesta/segnalazione relativamente all’impianto WC pubblici di:
(indicare con una X il sito per cui è presentata la segnalazione o per cui è inviata la richiesta)
San Giusto Piazza Ponterosso
Giardino Pubblico De Tommasini Parco di Villa Revoltella Giardino di via S. Michele Giardino di Villa Engelmann Mercato di Borgo S. Sergio
Barcola (orinatoio) Parco di Villa Cosulich
Pineta di Barcola struttura 1 lato città Pineta di Barcola struttura 2 lato Miramare
Segnalazione/richiesta
(descrizione dettagliata avendo cura di indicare nelle segnalazioni le date in cui si sono verificati i fatti):
(*) indicare con una X
Allegato 1
Priorità dell'intervento:
(*) di massima urgenza (*) d'urgenza (*) di routine
Richiesta di sopralluogo:
(*)NO
(*)SI
(*) indicare con una X
Atto n. 536 del 11/03/2019 Questo documento è stato firmato da:
Elenco firmatari
ATTO SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000 E DEL D.LGS. 82/2005 E SUCCESSIVE MODIFICHE E INTEGRAZIONI
NOME: VATTA RICCARDO
CODICE FISCALE: VTTRCR71H26L424J DATA FIRMA: 12/03/2019 18:43:39
IMPRONTA: 163A68502D45C1637521FD644F9D6B0CE81D5462AD9FCDA9B3C85248DD7DF3A8 E81D5462AD9FCDA9B3C85248DD7DF3A8B00580B0329A98601C077B4C70A35825 B00580B0329A98601C077B4C70A35825E75213994058925A0339851C3BF33876 E75213994058925A0339851C3BF33876CFE9A2EEA66F85BB6CF5EB047E972FDC
