1 di 2 1 di 2 Allegato 1/D - Avvalimento
All'Inail
Direzione centrale acquisti p.le G. Pastore, 6
00144 Roma
Oggetto: Procedura aperta per l’affidamento della fornitura di medicinali (Lotti 1 e 2) e di dispositivi medici (Lotti 3 e 4) per le strutture sanitarie dell’Inail
Il sottoscritto ……… nato a ………... il
………., in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa .
……….con sede in ………., codice fiscale n.
………., partita Iva ………. in relazione alla procedura in oggetto,
dichiara
di avvalersi, per la partecipazione alla gara, dei seguenti requisiti di capacità economico-finanziaria e/o tecnico-organizzativa
____________________________________________________________________
dell'impresa __________________________________________________________
e, allo scopo, allega originale o copia autentica del contratto in virtù del quale l'impresa ausiliaria si obbliga nei confronti di questa impresa a fornire i requisiti e a mettere a disposizione le risorse necessarie per tutta la durata dell'appalto.
Firma del legale rappresentante del concorrente
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Allegato 1/D
Procedura aperta per l’affidamento della fornitura di medicinali (Lotti 1 e 2) e di dispositivi medici (Lotti 3 e 4) per le strutture sanitarie dell’Inail
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Il sottoscritto ……… nato a ………... il
………, in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa...
………. con sede in ………., codice fiscale n.
………., partita Iva ………. quale Impresa ausiliaria ai sensi dell’art. 89 del d.lgs. 50/2016,
dichiara
a) di obbligarsi verso l’impresa ___________________________ e verso la stazione appaltante a mettere a disposizione, per tutta la durata dell'appalto, le seguenti risorse necessarie di cui è carente il concorrente e, precisamente (dettagliare):
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_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
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b) di non partecipare alla gara in proprio o associata o consorziata ai sensi dell'art. 89, comma 7 del d.lgs. 50/2016.
Firma del legale rappresetante dell’ausiliaria
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Procedura aperta per l’affidamento della fornitura di medicinali (Lotti 1 e 2) e di dispositivi medici (Lotti 3 e 4) per le strutture sanitarie dell’Inail
