10.0 LEGENDA DELLE FIGURE
Figura 1. Indicatori chiave per considerare una diagnosi di
BPCO.
Figura 2. BPCO e diagnosi differenziale.
Figura 3. Classificazione di gravità della ostruzione
bronchiale nella BPCO (basata sul VEMS post-broncodilatatore).
Figura 4. Valutazione combinata della BPCO.
Figura 5. Formulazioni abituali dei farmaci per la BPCO.
Figura 6. Trattamento non farmacologico della BPCO.
Figura 7. Trattamento farmacologico iniziale della BPCO.
Figura 8. Indicazioni per la valutazione ospedaliera o il
ricovero.
Figura 9. Analisi di regressione logistica multipla, che
considera il ricovero in seguito all'accesso in PS, come variabile
dipendente.
Figura 10. Analisi di regressione logistica multipla, che
considera la mortalità entro sei mesi dall'accesso in PS, come
variabile dipendente.
11.0 FIGURE
Figura 1
Figura 2
Figura 5
Beta
2
-agonisti
Beta
2
-agonisti a breve durata d’azione
Beta
2
-agonisti a lunga durata d’azione
Anticolinergici
Anticolinergici a breve durata d’azione
Anticolinergici a lunga durata d’azione
Combinazione di beta
2
-agonisti a breve
durata d’azione + Anticolinergici nello stesso
inalatore
Combinazione di beta
2
-agonisti a lunga
durata d’azione + Anticolinergici nello stesso
inalatore
Methilxanthine
Steroidi inalatori
Combinazione di beta
2
-agonisti a lunga
durata d’azione + steroidi inalatori nello
stesso inalatore
Steroidi sistemici
Figura 6
Paziente gruppo
Essenziale Raccomandato Secondo le linee guida locali
A Cessazione del fumo di sigaretta (può
includere il trattamento farmacologico)
Attività fisica Vaccinazione antinfluenzale
Vaccinazione antipneumococcica
B, C, D Cessazione del fumo di sigaretta (può includere il trattamento farmacologico) Rabilitazione respiratoria
Attività fisica Vaccinazione antinfluenzale
Vaccinazione antipneumococcica
Figura 7
SAMA = anticolinergici inalatori a breve durata d’azione; SABA = beta2-agonisti inalatori a breve durata d’azione; prn = al bisogno; LAMA = anticolinergici inalatori a lunga durata d’azione; LABA = beta2-agonisti inalatori a lunga durata d’azione; ICS = corticosteroidi inalatori; PDE4 = fosfodiesterasi 4.
Paziente Prima scelta Seconda scelta Scelte alternative
A SAMA prn o SABA prn LAMA o LABA o SABA e SAMA Teofillina B LAMA o LABA
LAMA e LABA SABA e/o SAMA
Teofillina
C ICS + LABA
o
LAMA
LAMA e LABA o LAMA e inibitori PDE4 o
LABA e inibitori PDE4
SABA e/o SAMA Teofillina
D ICS + LABA
e/o
LAMA
ICS + LABA e LAMA o ICS+LABA e inibitori PDE4 o
LAMA + LABA o LAMA + inibitori PDE4
Carbocisteina
SABA e/o SAMA Teofillina N-acetilcisteina