OGGETTO: domanda di partecipazione alla gara per l’“Appalto per la fornitura dl energia elettrica a servizio delle utenze di Aset SpA”.– CIG 5706902C80
Il sottoscritto ...…………..…...….
nato a ...………... il ...………...
residente nel Comune di ...……... Provincia …...…………...….…
Via/Piazza ...……….…...…….…….
legale rappresentante dell’impresa...………...………...……..………...……
con sede nel Comune di ……….…... Provincia ………..………..…
Via/Piazza ………...……...……….…...
codice fiscale numero ...………....………..………...………
e con partita I.V.A. numero ...………...……….…...…….
telefono ... fax ...…………...…….
con espresso riferimento all’impresa che rappresenta;
CHIEDE
di partecipare alla procedura aperta in oggetto:
come impresa singola
in associazione o consorzio o GEIE con le seguenti imprese concorrenti (indicare la denominazione e la sede legale di ciascuna impresa):
impresa capogruppo:
...………..
...………..
imprese mandanti:
...………..
...………..
avvalendosi dell’impresa:
...………..
Avvertenza:
Dovrà essere presentata, a pena di esclusione dalla gara, una dichiarazione conforme alla presente, per ciascuna impresa associata o consorziata o da associarsi o consorziarsi.
A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del d.P.R. n. 445/00 e s.m.i., consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del medesimo d.P.R. 445 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate,
DICHIARA:
a) che l’impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta o di concordato preventivo, salvo il caso di cui all’art. 186-bis del r.d. 16 marzo 1942 n. 267, e di non avere in corso procedimenti per la dichiarazione di tali situazioni;
b) di non avere procedimenti pendenti per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 6 del d.lgs. 6 settembre 2011 n. 159 e s.m.i. o di una delle cause ostative previste dall’art. 67 del d.lgs. 6
settembre 2011 n. 159 e s.m.i.; l’esclusione e il divieto operano se la pendenza del procedimento riguarda il titolare o il direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; i soci o il direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo; i soci accomandatari o il direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza o il direttore tecnico o il socio unico, persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società;
c) che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; è comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’articolo 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18; (l’esclusione e il divieto operano se la sentenza o il decreto sono stati emessi nei confronti del titolare o del direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; dei soci o del direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo; dei soci accomandatari o del direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; degli amministratori muniti di poteri di rappresentanza o del direttore tecnico o del socio unico, ovvero del socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o Consorzio). In ogni caso l’esclusione e il divieto operano anche nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l’impresa non dimostri che vi sia stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata; l’esclusione e il divieto in ogni caso non operano quando il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso della di revoca della condanna medesima.
(La dichiarazione di cui alle lett. b) e c), deve essere rilasciata anche dal direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; dai soci e dal direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo; dai soci accomandatari e dal direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; dagli amministratori muniti di poteri di rappresentanza e dal direttore tecnico e dal socio unico, persona fisica, ovvero dal socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società; nel caso di società con soci al 50%, la dichiarazione di cui alle lett. b) e c) deve essere resa da entrambi).
d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'articolo 17 della legge 19/03/1990, n. 55;
l’esclusione ha durata di un anno decorrente dall’accertamento definitivo della violazione e va comunque disposta se la violazione non è stata rimossa;
e) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro;
f) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione di prestazioni affidate da codesta stazione appaltante e di non aver commesso un errore grave nell’esercizio della propria attività professionale;
g) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato di residenza;
h) nei cui confronti, ai sensi del comma 1-ter, non risulta l’iscrizione nel casellario informatico di cui all’art.7, comma 10, d.lgs. 163/06 per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l’affidamento dei subappalti;
i) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato di residenza;
j) nei cui confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’art.9, comma 2, lettera c), del d.lgs. n.231/01 e s.m.i. o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica
amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all’art.36-bis, comma 1, d.l. n.223/06 convertito, con modificazioni, dalla Legge n.248/06;
k) non sono state emesse sentenze ancorché non definitive relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto, nonché di non aver subito eventuali condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione o di aver subito le seguenti condanne penali, ivi comprese quelle per le quali abbia beneficiato della non menzione:
………
………
………
………
………
l) di non aver commesso gravi infrazioni, debitamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell’Osservatorio;
m) che nei propri confronti non ricorrono le condizioni di cui all’art.38 comma 1 lettera m-ter ed m-quater del d.lgs. n.163/06 e s.m.i.;
n) di non essersi avvalsa dei piani individuali di emersione di cui alla legge n.383/01;
CANCELLARE IL SUCCESSIVO PUNTO o) QUALORA RICORRA LA CONDIZIONE DI CUI AL PRECEDENTE PUNTO n)
o) di essersi avvalsa di piani individuali di emersione di cui alla legge n.383/01 ma che il periodo di emersione si è concluso antecedentemente alla data di pubblicazione del bando di gara di cui sopra;
p) che l’impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di:
………
per la seguente attività:
………
………
………
ed attesta i seguenti dati (per le ditte con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione nell’Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza):
numero di iscrizione ……….……….……….…..
data di iscrizione ………..………...…..
durata della ditta/data termine ………….………...……
forma giuridica ……….……….……….
titolari, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di rappresentanza, soci accomandatari (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza
………
………
………
q) che i soggetti sopra indicati non hanno subito condanna, con sentenza passata in giudicato, per i reati
che incidono sulla moralità professionale o per delitti finanziari;
r) di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all’art. 2359 del C.C. con alcun soggetto, e di aver formulato l’offerta autonomamente;
oppure
di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazione di controllo di cui all’art. 2359 del C.C., e di aver formulato l’offerta autonomamente;
oppure
di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazione di controllo di cui all’art. 2359 del C.C., e di aver formulato l’offerta autonomamente;
s) di aver preso esatta cognizione della natura dell’appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione;
t) di aver tenuto conto, nella redazione dell’offerta, degli obblighi connessi alle disposizioni in materia di sicurezza e protezione dei lavoratori e di non partecipare alla gara in più di una associazione temporanea o consorzio di concorrenti e neppure in forma individuale qualora abbia concorso alla gara in associazione o consorzio;
u) di possedere le referenze bancarie di cui al punto 1.10) del disciplinare di gara;
v) di aver conseguito negli ultimi tre esercizi (2010-2011-2012) un fatturato globale annuo per la vendita di energia elettrica sul libero mercato a clienti finali non inferiore a € 4.000.000,00, al netto delle perdite di rete, oneri ed imposte, come specificato al punto 1.6) del disciplinare di gara;
w) di aver effettuato negli ultimi tre anni antecedenti la data di pubblicazione del bando forniture di energia elettrica sul libero mercato a clienti finali per una quantità complessiva non inferiore a 90.000.000 di KWh, di cui al punto 1.7) del disciplinare di gara;
x) di adempiere a quanto specificato nell’art. 10) del Capitolato Speciale d’Appalto per quanto attiene le modalità della fatturazione mensile e le modalità di invio dei dettagli della fatturazione, di cui al punto 1.9) del disciplinare di gara;
y) di avere nel complesso preso conoscenza di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla esecuzione della fornitura, sia sulla determinazione della propria offerta e di giudicare, pertanto, remunerativa l’offerta economica presentata;
z) di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel Bando di gara, nel Disciplinare di Gara, nel Capitolato Speciale d’Appalto e negli allegati;
(per imprese che occupano non più di 15 dipendenti e da 15 a 35 dipendenti che non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000)
aa) di possedere la qualifica di fornitore abilitato alla vendita di energia elettrica sul libero mercato, ai sensi del d.lgs. 79/99 e s.m.i., di possedere l’iscrizione nel Registro delle imprese e di essere operatore di mercato ed utente del dispacciamento in prelievo.
bb) di aver presentato, in allegato alla presente domanda, elenco delle principali forniture di energia elettrica sul libero mercato a clienti finali, prestati negli ultimi tre anni antecedenti la data di pubblicazione del bando di gara, con l’indicazione degli importi, delle quantità, delle date e dei destinatari, pubblici o privati, delle forniture stesse, di cui al punto 1.8 del disciplinare di gara;
cc) di essere/non essere assoggettata agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99;
dd) che, ai sensi e per gli effetti dell’art.118 del d.lgs. n.163/06, in caso di aggiudicazione intende sub appaltare:
………
(si ricorda che in carenza della predetta dichiarazione non saranno rilasciate autorizzazioni al subappalto o cottimo, ai sensi di legge);
ee) di aver prodotto la cauzione provvisoria di cui al punto 1.2) del disciplinare di gara;
ff) che il numero di fax al quale va inviata ai sensi del dPR 403/98, l’eventuale richiesta di documentazione e/o chiarimenti è il seguente: ………...……….………..;
gg) che l’indirizzo presso il quale effettuare ogni e qualsivoglia notifica relativa alla presente procedura di gara è il seguente:
Impresa ……….
Via ………..………...
CAP ……… Comune ……… Provincia ………..……….
(nel caso di consorzi di cui all’articolo 34, comma 1, lettere b) e c) del d.lgs. n.163/06:
hh) di concorrere per i seguenti consorziati: (indicare denominazione e sede legale di ciascun consorziato)………..……….;
(nel caso di associazione o consorzio o GEIE non ancora costituiti):
ii) che, in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo a ………..………;
jj) che si uniformerà alla disciplina vigente in materia di servizi pubblici con riguardo alle associazioni temporanee o consorzi o GEIE;
kk) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art.10 della Legge 675/96, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
In fede, ………..………. li ……….………
Allegato: file di esempio di flusso informatizzato di fatturazione, come specificato dalla precedente lettera
“X”.
FIRMA DEL TITOLARE O LEGALE RAPPRESENTANTE
N.B.:
La dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità non scaduto del/i sottoscrittore/i.
Si invita a compilare tutte le parti della dichiarazione cancellando le alternative che non ricorrono.
