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volume 20, numero 3, 2005

Microbiologia Medica 210

150

SENSIBILITÀ AGLI ANTIBIOTICI DI

PS.AERUGINOSA E ST.AUREUS IN PAZIENTI CON FIBROSI CISTICA:

CONFRONTO A 12 ANNI DI DISTANZA

Busetti M.*, Macorini D.*, Poli F.**, Serra P.*, Znidarcic C.*

*UCO Igiene e Med. Preventiva, Università degli Studi di Trieste; **Centro Regionale Fibrosi Cistica, Clinica pediatrica,

IRCCS Burlo Garofolo, Trieste

Obiettivi: valutare la frequenza delle resistenze ai principali

antibiotici dei ceppi di Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus isolati da pazienti con Fibrosi Cistica; confrontare la frequenza dell’antibiotico-sensibilità degli stessi microrganismi a distanza di 12 anni nella popolazione del Centro Fibrosi cistica di Trieste.

Materiali e metodi: sono stati valutati gli antibiogrammi dei

ceppi di Ps.aeruginosa e St.aureus isolati da campioni respi-ratori (escreato o aspirato iopofaringeo) dei pazienti afferen-ti al Centro Fibrosi cisafferen-tica dell’IRCCS “Burlo Garofolo” di Trieste nel corso del 2004. Per l’antibiogramma sono stati utilizzati il metodo Kirby-Bauer (per Ps.aeruginosa) e il sistema Vitek2, BioMerieux (per St.aureus). Sono stati presi come confronto i dati relativi agli antibiogrammi degli stessi microrganismi, effettuati mediante sistema di microdiluizio-ne (Sceptor, Becton Dickinson), isolati dai pazienti afferenti al centro FC nell’anno 1992.

Risultati: nel 2004 sono stati isolati 125 ceppi di

Ps.aerugi-nosa e 70 di St.aureus. La frequenza di sensibilità agli anti-biotici di Ps.aeruginosa era: ceftazidime 82%, ciprofloxacina 80%, levofloxacina 59%, imipenem 66%, tobramicina 88%, piperacillina 76%, piperacillina/tazobactam 82%. La sensibi-lità di St.aureus era: penicillina 9%, oxacillina 67%, cipro-floxacina 57%, levocipro-floxacina 73%, tobramicina

67%,clinda-micina 69%, trimethoprim/sulfametossazolo 99%, teicopla-nina 100%.

I risultati relativi al confronto tra la sensibilità ad alcuni anti-biotici rilevata nel 1992 e nel 2004 sono riportati di seguito:

Ps.aeruginosa St.aureus 1992 2004 1992 2004 tobramicina 85 % 88 % penicillina 5 % 9 % imipenem 88 % 66 % meticillina/ 95 % 67 % oxacillina ceftazidime 91 % 82 % tobramicina 95 % 67 % clindamicina 90 % 69 %

Conclusioni: la sensibilità di Ps.aeruginosa isolata dai

pazienti con fibrosi cistica seguiti presso il nostro centro risulta ancora elevata nei confronti dei principali antibiotici, anche se diminuita rispetto al 1992.

Anche la sensibilità di St.aureus, pur essendo aumentata, rimane su buoni livelli; in particolare l’oxacillino-resistenza resta inferiore al 40%.

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