Allegato 1/C
Procedura negoziata ai sensi dell’art. 63, comma 2, lett. b) punto 2 del codice dei contratti pubblici per l’affidamento della fornitura di un Analizzatore di Massa ibrido Triplo Quadrupolo a Trappola Ionica Lineare modello 6500+ QTrap MS/MS
ALLEGATO 1/C Modulo offerta economica
All'Inail
Direzione centrale acquisti Ufficio appalti di forniture e servizi per l’assistenza protesica, la ricerca le prestazioni sanitarie Piazzale G. Pastore, 6 00144 Roma
Oggetto: procedura negoziata ai sensi dell’art. 63, comma 2, lett. b), punto 2 del codice dei contratti pubblici per l’affidamento della fornitura di un Analizzatore di Massa ibrido Triplo Quadrupolo a Trappola Ionica Lineare modello 6500+ QTrap MS/MS - CUI 660/2019.
CIG 814656561B
Il sottoscritto …..………..
nella sua qualità di:
titolare/legale rappresentante dell’Impresa
………
ovvero
delegato munito di idonei poteri, in virtù di atto di delega/procura
………..
in relazione alla fornitura in oggetto:
OFFRE
complessivi €………...(in cifre)
………... (in lettere) esclusa Iva.
2
Ai sensi dell’art. 95, comma 10 del d.lgs. 50/2016, precisa che i costi aziendali annuali concernenti l’adempimento delle disposizioni in materia di salute e sicurezza sui luoghi di lavoro, ammontano a €
………(in cifre)
………(in lettere) e che i propri costi per la manodopera ammontano a € ………(in cifre)
……….……… (in lettere).
__________, lì ____________ Firma del Legale rappresentante Luogo data
