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nato/a a ……….il

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Academic year: 2022

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(1)

ALLEGATO 1 Modulo di domanda

Modulo di domanda (da compilare direttamente o da riprodurre su carta semplice) Al Presidente del GAL

Sulcis Iglesiente Capoterra e Campidano di Cagliari

Via Aldo Moro snc 09010 Masainas (CI)

Il/La sottoscritto/a ………..……….….… nato/a a ……….il ……...……….

……… Codice Fiscale ………....………..……….

………..P.Iva………. residente a ………..

………..…… in Via ………:...……… Indirizzo a cui inviare eventuali comunicazioni (solo se diverso dalla residenza)………. domiciliato/a (solo se diverso dalla residenza)………in Via ………..

……… recapito e-mail ….……….………. recapito telefonico………

MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE

a partecipare all’Avviso Pubblico per la selezione della figura di n. 1 Animatore per l’attuazione del PSL del GAL Sulcis Iglesiente Capoterra e Campidano di Cagliari.

A tal fine, ai sensi dell’art. 46 del DPR 445/2000 e consapevole delle sanzioni previste dall’art 76 dello stesso,

DICHIARA

1. che i dati anagrafici e le dichiarazioni relative ai propri titoli ed esperienze professionali maturate contenute nell’allegato curriculum vitae corrispondono al vero;

2. di essere cittadin_ italian_ o di uno dei paesi membri dell’Unione Europea;

3. di avere un’età non inferiore ai 18 anni e non superiore ai 65;

4. di non essere stato escluso dall’elettorato attivo;

5. di non aver riportato condanne penali né avere procedimenti in corso che, ai sensi della vigente normativa, impediscano l'impiego nella pubblica amministrazione;

6. Di non essere stat_ licenziat_ dispensat_ o destituit_ dal servizio presso Pubbliche Amministrazioni;

7. Di essere disponibilità agli spostamenti;

8. di essere in possesso dell’esperienza professionale riportata nel Curriculum Vitae allegato;

9. di essere in possesso del diploma di Laurea in __________________________________, conseguito presso l’Università degli Studi di _________________ nell’anno ___________ con la votazione di________su _________;

(2)

ALLEGATO 1 Modulo di domanda

10. di aver preso visione dei contenuti dell’avviso e di accettarne integralmente le condizioni.

Luogo e data

In fede

_______________________________

Allegati:

 Curriculum vitae formato europeo firmato in originale;

 fotocopia fronte retro di un documento di identità in corso di validità;

 altro (eventualmente da indicare).

Ai sensi del D.Lgs. n.196/2003, il/la sottoscritto/a autorizza il GAL Sulcis Iglesiente Capoterra e Campidano di Cagliari al trattamento dei propri dati personali ai fini del procedimento connesso alla selezione e per l'assolvimento degli obblighi previsti dalle leggi e dai regolamenti in materia.

N.B. Il conferimento di tali dati è obbligatorio ai fini della valutazione dei requisiti di partecipazione, pena l’esclusione dalla selezione.

Luogo e Data Firma

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