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Allegato 2

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Academic year: 2021

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Testo completo

(1)

In AUTOCERTIFICAZIONE (D.P.R 445 DEL 28.12.2000)

Il sottoscritto Cognome_______________________________________ Nome______________________________

Codice Fiscale |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|

nato a ________________________ (provincia______)

il ____/_____/__________, attualmente residente a ______________________________________ (provincia___) indirizzo_______ ________________________________ C.A.P. ________, telefono ________________________ , consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76 D.P.R. 445 del 28.12.2000;

DICHIARA

o di essere iscritto o intende iscriversi nell’a.a. 2017-2018 al ______ anno di corso di laurea Magistrale in Scienze Chimiche presso l’Università degli Studi dell’Aquila;

o che il proprio piano di studi è il seguente:

Codice Nome insegnamento Data Superamento n. crediti (CFU) Voto riportato

* in corso, ripetenti o F.C.

o di aver conseguito la laurea triennale in Scienze e Tecnologie Chimiche e dei Materiali presso l’Università degli Studi di___________________in data __________________________con votazione di ____________/110 o di essere immatricolato nell’a.a. 2017-2018 al corso di laurea Magistrale in Scienze Chimiche con riserva e

aver superato i seguenti esami della laurea triennale

Codice Nome insegnamento Data Superamento n. crediti (CFU) Voto riportato

Allegato 2

(2)

Luogo e data ___________________

Il dichiarante_____________________

Ai sensi dell’art. 38 D.P.R. 445 del 28.12.2000 l’autocertificazione, completa di tutti gli elementi utili, deve essere sottoscritta dinanzi al dipendente addetto a ricevere la documentazione

oppure

spedita già sottoscritta con la domanda, unitamente alla copia fotostatica di un documento d’identità valido.

Riferimenti