23. Juni 2016 / 23 giugno 2016

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OSSERVATORIO

OSSERVATORIO EPIDEMIOLOGICOEPIDEMIOLOGICO EPIDEMIOLOGISCHEEPIDEMIOLOGISCHE BEOBACHTUNGSSTELLEBEOBACHTUNGSSTELLE

Bewertung der Performance des

Landesgesundheitsdienstes Hauptergebnisse

2015/Valutazione della performance del Servizio Sanitario Provinciale - Principali risultati 2015

LRin | Assessora Martha Stocker

Osservatorio Epidemiologico / Epidemiologische Beobachtungsstelle Carla Melani

23. Juni 2016 / 23 giugno 2016

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OSSERVATORIO

OSSERVATORIOOSSERVATORIO EPIDEMIOLOGICOEPIDEMIOLOGICO EPIDEMIOLOGISCHEEPIDEMIOLOGISCHE BEOBACHTUNGSSTELLEBEOBACHTUNGSSTELLE OSSERVATORIO EPIDEMIOLOGICOEPIDEMIOLOGICO EPIDEMIOLOGISCHEEPIDEMIOLOGISCHE BEOBACHTUNGSSTELLEBEOBACHTUNGSSTELLE

Zielscheibe AP Bozen / Bersaglio P.A. di Bolzano

Bewertung des Gesundheitszustandes der Bevölkerung2015

Sterblichkeit aufgrund von Selbstmorden

Sterblichkeit aufgrund von bösartigen Tumoren

Sterblichkeit aufgrund von Krankheiten des Kreislaufsystems

Lebens- stile

Kinder- sterblichkeit

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OSSERVATORIO

körperlich inaktive Personen / Sedentari

1. Gesundheitszustand der Bevölkerung / Stato di salute della popolazione – Lebensstile / Stili di vita

9,9%

Network: 28%

übergewichtige und fettleibige Personen / Persone obese e

sovrappeso

Fonte/Quelle: PASSI

34,0%

Network: 41%

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OSSERVATORIO

Fonte/Quelle: PASSI

1. Gesundheitszustand der Bevölkerung /

Stato di salute della popolazione - Lebensstile / Stili di

vita % Alkoholkonsumenten mit größerem

Gesundheitsrisiko / Consumatori di alcol a maggior rischio

39,2%

Network: 21%

Raucher / Fumatori

24,2% Network: 25%

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OSSERVATORIO

1. Gesundheitszustand der Bevölkerung / Stato di salute della popolazione – Sterblichkeit / Mortalitá

Fonte/Quelle: ASDAA/SABES

Sterblichkeit im ersten Lebensjahr / Mortalità nel primo

anno di vita

2,07‰

Network:

2,5 ‰

Bösartige Tumore / Tumori

225,71 (x 100.000)

Network:

268

Suizide / Suicidi

9,51 (x 100.000)

Network:

7,7

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OSSERVATORIO

2. Fähigkeit des SBs vom Land vorgegebene Ziele zu

erreichen / Capacitá di perseguire gli obiettivi stabiliti dal governo provinciale

Impfdeckung / Coperture vaccinali

Impfungen/Vaccinazioni A. Provinz Bozen/

Provincia A. Bolzano Network

Regionen/Regioni

Grippeimpfdeckung bei Personen im dritten Lebensalter / Copertura vaccinale

antinfluenzale anziani 37% 52%

Impfdeckung MMR (Masern, Mumps und Röteln) / Copertura vaccinale MPR

(Morbillo, Paraotite e Rosolia) 68% 86%

Impfdeckung gegen Gebärmutterhalskrebs (HPV)/ Copertura vaccinale papilloma

virus (HPV) 28% 70%

Fonte/Quelle: ASDAA/SABES

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OSSERVATORIO

2. Fähigkeit des SBs vom Land vorgegebene Ziele zu

erreichen / Capacitá di perseguire gli obiettivi stabiliti dal governo provinciale

Mammakarzinom – Mammografia

Einladung Screening / Estensione Screening

Fonte/Quelle: Registro Tumori/Tumorregister

Network:

92%

100,0%

Zervixkarzinom – Cervice uterina Dickdarmkrebs / Colonretto

Network:

95%

107,0%

93,1%

Network:

97%

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OSSERVATORIO

3.Gesundheitsbewertung / Valutazione sanitaria

Hospitalisierung / Ospedalizzazione

Aufenthalte pro 1.000 Ew. / Ricoveri per 1.000 residenti

Network:

139

168,00

Fonte/Quelle: SDO/KEB

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OSSERVATORIO

3.Gesundheitsbewertung / Valutazione sanitariaHospitalisierung / Ospedalizzazione

10,4

Network:

9,6

Aufenthalte von im Ambulatorium zu behandelnde Pathologien pro 1.000 Ew. / Ricoveri per patologie sensibili alle cure ambulatoriali x 1.000 residenti

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OSSERVATORIO

3. Gesundheitsbewertung / Valutazione sanitaria - Angemessenheit / Appropriatezza

45,5%

Network:

58%

Chirurgische DRGs LEA in Day Surgery / DRG

LEA chirurgici in Day-Surgery Laparoskopische Cholezyistektomien / % colecistectomie laparoscopiche in Day- Surgery

22,1%

Network:

32%

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OSSERVATORIO

Aufenthalte wegen Venenstripping pro 100.000 Ew. / Ricoveri per stripping vene 100.000 ab.

Unterschiedliches chirurgisches Angebot / Variabilitá in chirurgia

142,7

Network:

67

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OSSERVATORIO

3. Gesundheitsbewertung / Valutazione sanitaria Venenstripping pro 100.000 Ew. / Stripping vene 100.000 ab.

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OSSERVATORIO

% operierter Schenkelhalsfrakturen innerhalb von 2 Tagen / % fratture collo del femore operate entro 2 giorni

87,6%

Network:

69%

(14)

OSSERVATORIO

Betreuungspfad Mutter und Kind / Percorso materno infantile

Anzahl bereinigter

Kaiserschnitte / % cesarei depurati

20,5%

Network:

22%

% bereinigter Episiotomie / % episiotomia depurate

15,4%

Network:

28%

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OSSERVATORIO

% der Patienten mit gelbem Triage-Code, Behandlung < 30 Minuten / % pazienti con codice giallo visitati entro 30 minuti

Betreuungspfad Erste-Hilfe und Notfall / Percorso Emergenza-Urgenza

77,4%

Network:

76%

Fonte/Quelle: EMUR/PS

% der Patienten mit grünem Triage- Code, Behandlung < 1 Stunde /

% pazienti con codice verde visitati entro 1 ora

86,6%

Network:

70%

% der Patienten mit grünem Triage-Code, ohne Einweisung in

Krankenhausabteilung, Behandlung < 4 Stunden / % pazienti con codice verde senza ricovero visitati entro 4 ore

91,6%

Network:

84%

(16)

OSSERVATORIO

3.Gesundheitsbewertung / Valutazione sanitaria

Durchschnittliche Wartezeit vor chirurgischen Eingriffen / Attesa media per interventi chirurgici

Brustkarzinom / Tumore alla mammella

10,0 gg

Network:

24 gg

Prostatakarzinom / Tumore alla prostata

11,4 gg

Network:

47 gg

Kolonkarzinom / Tumore al colon

11,1 gg

Network:

19 gg

(17)

OSSERVATORIO

3.Gesundheitsbewertung / Valutazione sanitaria

Betreuung der chronischen Krankheiten / Efficacia assistenziale patologie croniche

167,6

Network:

203

Aufenthalte wegen Herzinsuffizienz (Alter 50 - 74 Jahre) / Ricoveri per scompenso cardiaco (50-74 anni)

(18)

OSSERVATORIO

3.Gesundheitsbewertung / Valutazione sanitaria

Betreuung der chronischen Krankheiten / Efficacia assistenziale patologie croniche

Aufenthalte wegen Diabetes (Alter 35 - 74 Jahre) / Ricoveri per diabete (35-74 anni)

52,8

Network:

38

(19)

OSSERVATORIO

3.Gesundheitsbewertung / Valutazione sanitaria

Betreuung der chronischen Krankheiten / Efficacia assistenziale delle patologie croniche

111,1

Network:

62

Aufenthalte wegen COBP (Alter 50 - 74 Jahre) / Ricoveri per BPCO (50-74 anni)

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OSSERVATORIO

Pro-Kopf-Ausgaben für Medikamente / Spesa

farmaceutica territoriale pro- capite

3. Gesundheitsbewertung / Valutazione sanitaria

Pharmazeutischer Bereich / Area Farmaceutica

168,4 €

Network:

171 €

Territorialer Antibiotikaverbrauch / Consumo di antibiotici sul territorio

11,8

Network:

18

% Arzneimittelverbrauch mit

abgelaufenem Patent / % consumo di farmaci a brevetto scaduto

75,3%

Network:

77%

Fonte/Quelle: Farmaceutica/ Medikamente

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OSSERVATORIO

4.Wirtschaftliche und finanzielle Bewertung / Valutazione economico-finaziaria

Gesundheitsausgaben pro Kopf / Costo sanitario pro-capite

Fonte/Quelle: Flusso CE

2.270,92€

Network:

1.763€

(22)

OSSERVATORIO

Schlussfolgerungen / Conclusioni

guter Gesundheitszustand und gesunde Lebensstile

kurze Wartezeiten bei der Onkologischen Chirurgie (Tumore)

Best Practice beim Verbrauch von Antibiotika

Best Practice bei

Schenkelhalsfrakturen

kurze Wartezeiten in den Erste- Hilfe Abteilungen

buono lo stato di salute e gli stili di vita

buoni i tempi di attesa per la chirurgia oncologica

best practice per il consumo di antibiotici

best practice per la chirurgia al femore

brevi tempi di attesa in Pronto Soccorso

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OSSERVATORIO

Schlussfolgerungen / Conclusioni_niedrige Impfdeckung

geringer Verbrauch von Medikamenten mit

abgelaufenem Patent

hohe Hospitalisierungsrate

Unterschiedliches chirurgisches Angebot (Variabilität) in den

Gesundheitsbezirken

hohe Gesundheitsausgaben pro Kopf

bassa copertura vaccinale

basso uso di farmaci a brevetto scaduto

alto il ricorso all’ospedale

alta variabilità tra

comprensori sanitari in chirurgia

alto il costo sanitario pro capite

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OSSERVATORIO

Zusammenfassend / In sintesi

 ein gut funktionierendes und

qualitatives Gesundheitssystem, mit einigen exzellenten Eigenschaften

 ein teueres Gesundheitssystem, wo das Krankenhaus im Vordergrund steht und das Territorium noch zu schwach ist.

 ein System, das in den nächsten Jahren effizienter werden muss, ohne

Doppelgleisigkeiten und unangemessen Leistungen und mit einer homogenen territorialen Verteilung des Angebots

 un sistema sanitario ben

funzionante e di qualitá, con qualche punta di eccellenza

 un sanitá che costa troppo, ancora molto centrata

sull‘ospedale, con un territorio che fa fatica a decollare

 un sistema che deve diventare nei prossimi anni piú efficiente, evitando doppioni, utilizzi

inappropriati e variabilitá territoriali