ALLEGATO 2 (Per imprese in possesso di attestazione SOA)

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ALLEGATO 2 (

Per imprese in possesso di attestazione SOA)

Alla Amministrazione Comunale di S. Maria la Carità Piazza Borrelli n. 12

80050 S. Maria la Carità

ISTANZA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE UNICA

(D.P.R. 28 dicembre 2000, N° 445)

OGGETTO: LAVORI DI RIFACIMENTO SEGNALETICA STRADALE ORIZZONTALE E VERTICALE

Il sottoscritto _________________________________________, nato il __________________

a______________________, in qualità di ______________________ dell’impresa ____________

__________________________________________con sede in ____________________________

Prov. di ___________________ via ________________________________ n° _______________

_______________________________________________________________n. _______, con codice fiscale _________________________________ e con partita IVA ________________,

tel ____________________ fax _______________________, CHIEDE

di partecipare al pubblico incanto indicato in oggetto come:

__________________________________________________________________________

(specifica se impresa singola, capogruppo di una associazione temporanea di imprese o di un consorzio o di un GEIE ovvero mandante di una associazione temporanea di imprese o di un consorzio o di un GEIE)

A tal fine, ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000, n° 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del predetto D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate

D I C H I A R A

(barrare le parti che non interessano)

a)di non trovarsi nelle condizioni previste nell'articolo 75, comma 1, lettere a), b), c) d), e), f), g), h), del D.P.R. n. 554/99 e successive modificazioni;

b) che nei propri confronti, negli ultimi cinque anni, non sono stati estesi gli effetti delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all'articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423, irrogate nei confronti di un proprio convivente;

c) che nei propri confronti non sono state emesse sentenze ancorché non definitive relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto;

d) i nominativi, le date di nascita e di residenza degli eventuali titolari, soci, direttori tecnici,

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amministratori muniti di poteri di rappresentanza e soci accomandatari sono:

(caso di concorrente stabilito in altri stati aderenti all'Unione Europea)

………

e) attesta di possedere i requisiti ai sensi del DPR 34/2000, per la

CATEGORIA OS 10 classe I

con l’impegno di trasmettere l’attestato adeguato per categoria e classifica ai valori della gara;

o i requisiti d'ordine speciale previsti dal DPR 34/2000 accertati, ai sensi dell'articolo 3, comma 7, del suddetto DPR 34/2000, in base alla documentazione prodotta secondo le norme vigenti nei rispettivi paesi

f) che le imprese (denominazione, ragione sociale e sede) rispetto alle quali, ai sensi dell'articolo 2359 del codice civile, si trova in situazione di controllo diretto o come controllante o come controllato sono : (tale dichiarazione deve essere resa anche se negativa)

………

g) e attesta di aver preso esatta cognizione della natura dell'appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione;

h) di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel bando di gara, nel disciplinare di gara, nello schema di contratto, nel capitolato speciale d'appalto;

i) di essersi recato sul posto dove debbono eseguirsi i lavori;

l) di avere nel complesso preso conoscenza di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla esecuzione dei lavori, sia sulla determinazione della propria offerta e di giudicare, pertanto, remunerativa l'offerta

economica presentata, fatta salva l'applicazione delle disposizioni dell'articolo 26 della legge 109/94 e successive modificazioni;

k) di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto nella formulazione dell'offerta delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei rifiuti e/o residui di lavorazione nonché degli obblighi e degli oneri relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti i lavori;

m) di avere effettuato uno studio approfondito del capitolato, di ritenerlo adeguato e realizzabile per il prezzo corrispondente all'offerta presentata;

n) di prendere atto che le indicazioni delle voci previste per l'esecuzione dei lavori non ha valore negoziale essendo il prezzo unitario, fisso ed invariabile ai sensi dell'art. 19, della legge 109/94 e successive modificazioni e dell'art. 326, comma 2, della legge 20/03/1865 n. 2248 all. F;

o) di avere tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l'esecuzione dei lavori, rinunciando fin d'ora a qualsiasi azione o eccezione in merito;

p) di avere accertato l'esistenza e la reperibilità sul mercato dei materiali e della mano d'opera da impiegare nei lavori, in relazione ai tempi previsti per l'esecuzione degli stessi;

q) che il numero di fax, sede legale e indirizzo e-mail al quale va inviata, ai sensi del DPR 445/2000, l'eventuale richiesta di cui all'articolo 48 comma 1 del D.Lgs 163/2006 e successive modificazioni e

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fax:………

sede legale:………

e-mail:………

r) la propria condizione di non assoggettabili agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99; ……….

(caso di concorrente che occupa non più di 15 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora non abbia effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000)

s1) quali lavorazioni appartenenti alla categoria prevalente nonché appartenenti alle categorie diverse dalla prevalente ancorché subappaltabili per legge intende, ai sensi dell'articolo 18 della legge 55/90 e successive modificazioni, eventualmente subappaltare o concedere a cottimo oppure deve subappaltare o concedere a cottimo per mancanza delle specifiche qualificazioni:

………

……

t) che i consorziati per i quali il consorzio concorre sono:

(caso di consorzi di cui all'articolo 10, comma 1, lettere b) e c) della legge 109/94 e successive modificazioni):

………

e relativamente a questi ultimi consorziati opera il divieto di partecipare alla gara in qualsiasi altra forma; (in caso di aggiudicazione i soggetti assegnatari dell'esecuzione dei lavori non possono essere diversi da quelli indicati);

u) che il concorrente al quale , in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo è :

(caso di associazione o consorzio o GEIE non ancora costituito)

………

v) di assumere l'impegno, in caso di aggiudicazione, ad uniformarsi alla disciplina vigente in materia di lavori pubblici con riguardo alle associazioni temporanee o consorzi o GEIE;

(caso di associazione o consorzio o GEIE già costituito):

………

z) che dal certificato rilasciato dal Tribunale di ………..… non risulta pendente, nei suoi confronti, alcun procedimento per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n° 1423 (Art. 75 del D.P.R. 554/99, modificato dall’art. 2, lett. b), del D.P.R. 412/2000;

aa) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall’articolo 17 della legge 19 marzo 1990 n. 55;

bb) l’inesistenza di violazioni gravi , debitamente accertate , attinenti alle norme in materia di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro;

cc) di non aver commesso grave negligenza o mala fede nell’esecuzione di lavori affidati da codesta stazione appaltante ;

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dd) l’inesistenza, a carico dell’impresa, di irregolarità, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o del paese di residenza;

ee) di non aver reso false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara nell’anno antecedente alla data di pubblicazione del presente bando di gara;

ff) che l’impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di

……….per la seguente attività………ed attesta i seguenti dati (per le ditte con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione nell’Albo o Lista Ufficiale dello Stato di appartenenza) :

- numero di iscrizione………..

- data di iscrizione………

- forma giuridica………..

- titolari/legali rappresentanti, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di rappresentanza, soci accomandatari (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza)………..………….

………...

g.g. di impegnarsi a mantenere valida e vincolante l'offerta per 180 giorni consecutivi a decorrere dalla scadenza dei termini per la presentazione dell'offerta;

h.h che l’impresa mantiene le seguenti posizioni previdenziali ed assicurative:

INPS : sede di………matricola n°………….

(Nel caso di iscrizioni presso più sedi, indicarle tutte)

INAIL: sede di………...matricola n°………….

CASSA EDILE sede di………..matricola n°………….

e che l’impresa stessa è in regola con i relativi versamenti;

i.i di accettare l’appalto alle condizioni del capitolato generale approvato con DPR 19 aprile 2000 n° 145;

l.l di essere disponibile ad accettare, con le riserve di legge, ex art. 337 della legge 20\3\1865 n° 2248, alleg. F), la consegna del servizio nelle more della stipula del relativo contratto;

m.m che non sussiste con altre ditte concorrenti, nella presente gara alcune delle forme di collegamento e controllo determinati in base ai criteri di cui all’art. 2359 del Codice Civile;

n.n di aver tenuto conto nella formulazione della propria offerta, degli obblighi relativi alla predisposizione del piano di sicurezza, delle condizioni di lavoro e di previdenza ed assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti i lavori e di tutte le disposizioni di cui al D. Lg.vo 626/94;

o.o in quanto cooperativa o consorzio di cooperative:

a. di essere iscritta nell’apposito registro prefettizio di ……..……….;

b. in quanto costituente consorzio tra cooperative è iscritta nello schedario Generale della Cooperazione presso il Ministero del Lavoro;

……….……….

p.p di essere in possesso di regolare e valido DURC;

q.q di essere in regola con gli adempimenti fiscali e in regola con l’agenzia delle entrate.

[N.B. barrare le parti che non interessano.]

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[data] [ Firma]

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(La presente dichiarazione dovrà essere resa a firma autenticata ovvero alla stessa potrà essere allegata fotocopia di un valido documento del sottoscrittore)