DETERMINAZIONE DEL DIRIGENTE U.O.C. ECONOMATO E SERVIZI AMMINISTRATIVI DELL'AREA DIPARTIMENTALE TECNICA AUSL DI FORLÌ

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DETERMINAZIONE DEL DIRIGENTE

U.O.C. ECONOMATO E SERVIZI AMMINISTRATIVI DELL'AREA DIPARTIMENTALE TECNICA

AUSL DI FORLÌ

N. 139 DEL 31 Maggio 2013

Oggetto: FORNITURA DI FARMACI PER LE AZIENDE USL DELL’AREA VASTA ROMAGNA E PER L’IRST DI MELDOLA (FC) NELLE MORE DI STIPULA DELLE CONVENZIONI DERIVANTI DAL CONFRONTO CONCORRENZIALE INDETTO DALL’AGENZIA REGIONALE INTERCENT-ER ATTRAVERSO IL SISTEMA DINAMICO DI ACQUISIZIONE – FARMACI AVR.

PROROGA TECNICA AL 31.05.2013 E COMUNQUE FINO ALL’ADESIONE ALLE CONVENZIONI INTERCENT-ER.

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determinazione, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del responsabile del procedimento in relazione alla compatibilità della spesa presunta con il bilancio economico preventivo dell’anno in corso, in quanto sostanzialmente corrispondente al costo storico dell'anno 2012;

VISTA la regolamentazione aziendale in essere;

DETERMINA

- di recepire, in considerazione dello stato di necessità descritto nel documento istruttorio, la determinazione n. 440 del 3.05.2012 del Direttore dell'U.O. Acquisti e Logistica dell'Azienda USL di Ravenna avente per oggetto "Proroga tecnica al 31.5.2013 e comunque fino all'adesione alle Convenzioni Intercent-ER, dei contratti di fornitura farmaci per le Aziende UU.SS.LL. dell'Area Vasta Romagna e per l'IRST di Meldola (FC) nelle more di stipula delle convenzioni derivanti dal confronto concorrenziale indetto dall'Agenzia Regionale Intercent-ER attraverso il sistema dinamico di acquisizione - FARMACI AVR”, alle Ditte e a tutte le condizioni indicate negli atti delle procedure a suo tempo effettuate, per una spesa complessiva presunta per quanto di competenza dell'Azienda USL di Forlì di € 725.313,60 IVA compresa;

- di recepire inoltre la determinazione soprariportata, per una spesa complessiva presunta per quanto di competenza dell'IRST pari a € 798.972,90 IVA compresa;

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- di dare atto della compatibilità della spesa presunta per quanto di competenza di questa Azienda con il bilancio economico preventivo dell’anno in corso, in quanto sostanzialmente corrispondente al costo storico dell'anno 2012;

- di dare atto altresì che la responsabilità relativa alla vigilanza sulla corretta esecuzione del presente contratto sarà in capo alla Direzione Assistenza Farmaceutica la quale individuerà al proprio interno, ai sensi dell’art. 10 e dell'art. 119 del D.Lgs. n. 163/2006 e s.m.i. e nei limiti delle proprie competenze professionali, il direttore dell'esecuzione titolare della relativa competenza;

- di precisare che i pagamenti avverranno con le modalità stabilite nelle convenzioni quadro dell'Agenzia Regionale Intercent-ER, riportate nella determinazione n. 55/2009 citata in premessa;

- di precisare che ai fini degli adempimenti in tema di tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla Legge n. 136/2010 e s.m.i. ciascuna Azienda continuerà ad utilizzare i CIG derivati acquisiti in sede di adesione alle convenzioni di cui all'oggetto;

- di dare atto che la spesa presunta derivante dall'adozione del presente provvedimento è da registrare come segue:

al Conto n. 609 011 00084 in quanto l'acquisto dei farmaci per quanto di competenza di questa Azienda avviene in contabilità commerciale separata, attraverso il Magazzino Unico € 725.313,60 al Conto n. 609 011 00068 in quanto l'acquisto dei farmaci da parte dell'IRST avviene in contabilità separata, attraverso questa l'Azienda che acquista gli stessi presso le Ditte aggiudicatarie € 798.972,90;

- di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ai sensi della regolamentazione aziendale in essere nonché, ad ogni conseguente effetto, alle seguenti Unità Operative:

Direzione Assistenza Farmaceutica Bilanci e Programmazione

Controllo Strategico

Direzione Medica di Presidio;

- di dare atto che il presente atto non è sottoposto a controllo ai sensi dell’art. 4, comma 8, della Legge 412/91 e dell’art. 37, comma 1, della L.R. 50/94 e s.m.i..

F.to Il Dirigente della U.O.

(D.ssa Antonella Agnoletti)

………..

La presente determinazione consta di n. 11 pagine di cui n. 0 pagine di allegato

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– DOCUMENTO ISTRUTTORIO – (Ufficio Gare Farmacia) Normativa di riferimento

 - Art. 15, comma 2, L.R. n. 28 del 21.12.2007

 - Art. 33, comma 3, D. Lgs. 163/2006 e s.m.i.

- Premesso che con determinazione n. 82 del 4.10.2012 si è preso atto della determinazione n. 719 del 19.09.2012, con la quale l’Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la proroga tecnica - in attesa dell’aggiudicazione della nuova gara - dei contratti di fornitura di medicinali per l’Area Vasta Romagna e per l’IRST di Meldola in corso, stipulati in esito a procedure di gara espletate dall’Agenzia Regionale Intercent-ER e dall’Azienda USL di Ravenna stessa (capofila) per conto dell’Area Vasta Romagna aventi scadenze diversificate dal 20.09.2012 al 30.04.2013, con riserva di adozione di un ulteriore atto per formalizzare eventuali ulteriori variazioni/estensioni contrattuali, per una spesa complessiva presunta per l’Area Vasta Romagna e per l’I.R.S.T. di € 73.431.916,00 oneri fiscali inclusi, di cui € 12.740.909,10 oltre IVA 10% per quanto di competenza di questa Azienda USL;

- premesso inoltre che con le determinazioni di seguito riportate sono state recepite le deliberazioni e le determinazioni dell'Azienda USL di Ravenna relative alla fornitura di farmaci a seguito di adesione alle convenzioni dell'Agenzia Regionale Intercent-ER ed a seguito di procedure di acquisto di medicinali non ricomprese nelle sopracitate convenzioni, in qualità di capofila dell'unione di acquisto con validità per l'Area Vasta Romagna e per l'IRST:

 con determinazione n. 201 del 9.10.2009 è stata recepita la deliberazione n. 564 del 30.09.2009, esecutiva ai sensi di legge, adottata a seguito della determinazione n. 247 dell’08.09.2009 dell'Agenzia Regionale Intercent-ER recante per oggetto “Gara telematica con asta elettronica per la fornitura di medicinali per l’Area Vasta Romagna e per l’IRST – Aggiudicazione”, con la quale il Direttore dell’Azienda USL di Ravenna ha recepito gli esiti della gara telematica di cui trattasi per un importo complessivo triennale presunto per l’Area Vasta Romagna e per l’IRST di € 182.684.204,81 I.V.A.

esclusa (corrispondente all’aggiudicazione di n. 599 lotti/915) di cui € 35.500.527,89 per l’Azienda USL di Forlì;

 con determinazione n. 271 del 28.12.2009 è stata recepita la determinazione n. 824 del 10.11.2009, esecutiva ai sensi di legge, con la quale l’Azienda USL di Ravenna ha autorizzato, in esito all’aggiudicazione alla Ditta L. Molteni & C. dei F.lli Alitti S.p.a.

avvenuta con la deliberazione n. 564/2009 di cui sopra, la spesa complessiva triennale relativa alla fornitura a titolo di noleggio con assistenza hardware e software di sistemi di erogazione automatici e manuali di metadone per i SER.T. delle Aziende USL di Area Vasta Romagna per un importo complessivo triennale presunto di € 126.000,00 I.V.A. esclusa di cui € 18.000,00 oltre I.V.A. 20% per l’Azienda USL di Forlì;

 con determinazione n. 102 del 17.06.2010 sono stati recepiti i seguenti atti:

 deliberazione n. 275 del 19.05.2010, esecutiva ai sensi di legge, dell’Azienda

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USL di Ravenna - adottata a seguito della determinazioni dell'Agenzia Regionale Intercent-ER n. 44 del 22.03.2010 recante per oggetto

“Aggiudicazione procedura negoziata per la fornitura di medicinali AVR-AVEN" e n. 49 del 26.03.2010, recante per oggetto “Gara telematica con asta elettronica per la fornitura di medicinali per l’Area Vasta Romagna e IRST - Aggiudicazione lotti in esclusiva sopra base d’asta” - con la quale ha provveduto ad approvare l’adesione alle convenzioni stipulate dalla medesima Agenzia con le ditte aggiudicatarie dei medicinali esclusivi e dei lotti in esclusiva sopra la base d’asta per un importo complessivo triennale presunto per l’Area Vasta Romagna e per l’IRST di € 30.278.230,97 IVA. esclusa di cui € 7.060.550,08 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 determinazione n. 564 del 28.05.2010, esecutiva ai sensi di legge recante per oggetto “Aggiudicazione della fornitura di losartan 100mg e 12,5mg e losartan/idroclorotiazide in seguito allo svolgimento di un cottimo fiduciario ad interpello plurimo per le Aziende dell’Area Vasta Romagna” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura per un importo complessivo fino al 31.10.2012 pari ad € 1,54868 IVA esclusa, di cui

€ 0,065 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 con determinazione n. 122 del 21.07.2010 è stata recepita la deliberazione n. 361 del 29.06.2010, esecutiva ai sensi di legge - adottata a seguito della determinazione n. 107 del 08.06.2010 del Direttore dell’Agenzia Intercent-ER recante per oggetto

“Aggiudicazione definitiva condizionata della fornitura di medicinali 2 AVR-AVEN” - con la quale l’Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare l’adesione alle convenzioni stipulate dall’Agenzia Intercent-ER con le ditte aggiudicatarie dei medicinali per l’Area Vasta Romagna e per l’IRST per un importo complessivo corrispondente al fabbisogno di circa 30 mesi pari ad € 6.680.707,83 IVA esclusa di cui

€ 1.387.160,38 IVA esclusa per l’Azienda USL di Forlì;

 con determinazione n. 26 del 3.3.2011 sono stati recepiti, fra gli altri, i seguenti atti:

 deliberazione n. 748 del 31.12.2010, esecutiva ai sensi di legge, adottata a seguito della determinazione n. 327 del 20.12.2010 del Direttore dell’Agenzia Intercent-ER recante per oggetto “Procedura negoziata per la fornitura di principi attivi per AVR-AVEN – aggiudicazione” con la quale l’Azienda USL di Ravenna, ha provveduto ad approvare l’adesione alle convenzioni stipulate dall’Agenzia Intercent-ER con le ditte aggiudicatarie per la fornitura dei principi attivi clorexidina gluconato, urochinasi, sulfadiazina argentina, proractant, topiramato, latanoprost, per l’Area Vasta Romagna e per l’IRST per un importo complessivo corrispondente al fabbisogno di circa 21 mesi (fino al 30.09.2012) pari ad

€ 466.688,41 IVA esclusa di cui € 97.330,92 IVA esclusa per l’Azienda USL di Forlì;

 determinazione n. 939 del 01.12.2010, esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Aggiudicazione della fornitura del principio attivo zinco ossido unguento in seguito allo svolgimento di un cottimo fiduciario ad interpello plurimo per le Aziende sanitarie dell’Area Vasta Romagna” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura da parte della Ditta Industria Farmaceutica Nova Argentia S.p.a. per un importo complessivo fino al 30.09.2012 pari ad € 15.876,00 IVA esclusa di cui € 8.820,00 per l’Azienda USL di Forlì;

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 determinazione n. 976 del 20.12.2010, esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Aggiudicazione della fornitura di principi attivi ad integrazione dei contratti Intercent-ER ed AVR per le Aziende USL dell’Area Vasta Romagna e per l’IRST” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare l’estensione dei contratti Intercent-ER ed AVR – ai sensi di quanto previsto dall’art.12 p.9 e p.10 delle convenzioni - per la fornitura di “medicinali non compresi nel contratto commercializzati in esclusiva dal fornitore aggiudicatario e/o farmaci non oggetto di aggiudicazione ad uso sporadico o personalizzato”

per un importo complessivo pari ad € 1.100.603,03 IVA esclusa, di cui

€ 6.184,51 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 con la determinazione n. 134 del 26.07.2010 è stata recepita la determinazione n. 653 del 09.07.2010, esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Fornitura di medicinali in esito all’espletamento di una gara telematica con asta elettronica da parte dell’agenzia intercent-er per l’Area Vasta Romagna e per l’IRST: determinazioni in merito alla fornitura dei lotti non aggiudicati da intercent-ER” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare, fra l’altro, l’aggiudicazione dei farmaci esclusivi Decapeptyl e Pegasys presso le ditte Ipsen S.p.a. e Roche S.p.a.

rispettivamente, fino al 30.09.2012 per un importo complessivo di € 2.903.560,68 IVA esclusa di cui € 143.452,56 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 determinazione n. 662 del 12.07.2010, esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Aggiudicazione della fornitura dei principi attivi montelukast, beclametazone + formoterolo e lanzoprazolo in seguito allo svolgimento di cottimi fiduciari ad interpello plurimo per le Aziende USL dell’Area Vasta Romagna” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura fino al 30.09.2012 rispettivamente presso le ditte Istituto Gentili S.p.a., Novartis Farma S.p.a. e Takeda Farmaceutici S.p.a. per un importo complessivo pari ad € 156.419,14 IVA esclusa di cui € 550,98 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 determinazione n. 703 del 28.07.2010, esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Aggiudicazione della fornitura di farmaci vari in esito ad una procedura di cottimo fiduciario mediante interpello plurimo per le Aziende sanitarie dell’Area Vasta Romagna” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura presso le ditte migliori offerenti per un importo complessivo fino al 30.09.2012 pari ad € 24.655,66 IVA esclusa di cui

 determinazione n. 704 del 28.07.2010, esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Aggiudicazione della fornitura di farmaci esclusivi per le Aziende sanitarie dell’Area Vasta Romagna ed ulteriori determinazioni” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura del principio attivo ivabradina e di principi attivi esclusivi per un importo complessivo fino al 30.09.2012 pari ad € 1.852.313,71 IVA esclusa di cui € 548.112,76 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 con determinazione n. 221 del 24.12.2010 è stata recepita la determinazione n. 922 del 22.11.2010, esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Aggiudicazione della fornitura del principio attivo eparina sodica e di alcuni principi attivi esclusivi commercializzati dalle ditte Prostrakan S.r.l. ed Eisai S.r.l. in seguito allo svolgimento di

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cottimi fiduciari per le Aziende sanitarie dell’Area Vasta Romagna” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura in oggetto per un importo complessivo fino al 30.09.2012 pari ad € 558.428,64 IVA esclusa di cui

 con le determinazioni n. 132 del 7.07.2011, n. 133 del 7.07.2011, n. 215 del 6.12.2011 il Direttore sono state recepite rispettivamente le determinazioni n. 169 del 28.02.2011, n. 406 del 11.05.2011, n. 634 del 17.08.2011, esecutive ai sensi di legge, recanti per oggetto “Aggiudicazione della fornitura di principi attivi ad integrazione dei contratti Intercent-ER ed AVR per le Aziende USL dell’Area Vasta Romagna e per l’IRST” con le quali l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare l’estensione dei contratti Intercent-ER ed AVR fino alle rispettive scadenze – ai sensi di quanto previsto dall’art.12 p.9 e p.10 delle convenzioni - per la fornitura di “medicinali non compresi nel contratto commercializzati in esclusiva dal fornitore aggiudicatario e/o farmaci non oggetto di aggiudicazione ad uso sporadico o personalizzato” per un importo complessivo totale presunto pari ad € 1.837.088,43 IVA esclusa di cui € 547.378,80 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 con determinazione n. 133 del 7.07.2011 è stata recepita la determinazione n. 271 del 01.04.2011, esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Aggiudicazione della fornitura del principio attivo “glicazide 80mg” in seguito allo svolgimento di cottimo fiduciario ad interpello plurimo per le Aziende USL dell’Area Vasta Romagna” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura in oggetto a favore della ditta L. Molteni C. dei F.lli Alitti S.p.a. di Scandicci (FI) per un importo complessivo fino al 30.09.2012 pari ad € 5.500,80 IVA esclusa di cui € 630,00 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 determinazione n. 83 del 26.01.2012 esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Aggiudicazione cottimo fiduciario mediante interpello plurimo per la fornitura dei principi attivi docetaxel e repaglinide per le Aziende USL dell’Area Vasta Romagna Ravenna (capofila), Cesena, Forlì e Rimini” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura fino al 01.11.2012 rispettivamente presso le ditte Actavis Italy S.p.a. e Sandoz S.p.a.

per un importo complessivo pari ad € 47.276,03 IVA esclusa di cui € 12.355,20 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 le determinazioni n. 169 del 16.02.2012 e n. 202 del 29.02.2012, esecutive ai sensi di legge, con le quali l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura di principi attivi esclusivi ad integrazione dei contratti Intercent-ER ed AVR per le Aziende USL dell’Area Vasta Romagna e per l’IRST con conseguente estensione dei contratti Intercent-ER ed AVR fino alle rispettive scadenze – ai sensi di quanto previsto dall’art.12 p.9 e p.10 delle convenzioni - per la fornitura di “medicinali non compresi nel contratto commercializzati in esclusiva dal fornitore aggiudicatario e/o farmaci non oggetto di aggiudicazione ad uso sporadico o personalizzato” per un importo complessivo totale presunto pari ad € 88.541,92 IVA esclusa per l’Azienda USL di Forlì;

 con determinazione n. 42 del 28.08.2012 sono state recepite le determinazioni n. 376 del 19.04.2012 e n. 563 del 20.06.12, esecutive ai sensi di legge, con le quali l'Azienda

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USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura di principi attivi esclusivi ad integrazione dei contratti Intercent-ER ed AVR per le Aziende USL dell’Area Vasta Romagna e per l’IRST con conseguente estensione dei contratti Intercent-ER ed AVR fino alle rispettive scadenze – ai sensi di quanto previsto dall’art.12 p.9 e p.10 delle convenzioni - per la fornitura di “medicinali non compresi nel contratto commercializzati in esclusiva dal fornitore aggiudicatario e/o farmaci non oggetto di aggiudicazione ad uso sporadico o personalizzato” per un importo complessivo totale presunto pari ad

 la determinazione n. 720 del 19.09.2012 esecutiva ai sensi di legge, recante per oggetto “Approvazione della fornitura del farmaco esclusivo FIRDAPSE presso la ditta Healthcare at Home per le Aziende USL dell’Area Vasta Romagna e per l’IRST” con la quale l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare la fornitura dal 19.09.2012 al 30.04.2013 presso la ditta e per il farmaco citati, per un importo complessivo di € 41.400,00 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

 determinazioni n. 729 del 01.10.2012 e n. 740 del 04.10.2012, esecutive ai sensi di legge, con le quali l'Azienda USL di Ravenna ha provveduto ad approvare le forniture di principi attivi esclusivi ad integrazione dei contratti Intercent-ER ed AVR per le Aziende USL dell’Area Vasta Romagna e per l’IRST con conseguente estensione dei contratti Intercent-ER ed AVR fino alle rispettive scadenze – ai sensi di quanto previsto dall’art.12 p.9 e p.10 delle convenzioni - per la fornitura di “medicinali non compresi nel contratto commercializzati in esclusiva dal fornitore aggiudicatario e/o farmaci non oggetto di aggiudicazione ad uso sporadico o personalizzato” per un importo complessivo totale presunto pari ad € 259.088,10 IVA esclusa di cui € 19.980,05 oltre IVA per l’Azienda USL di Forlì;

- preso atto inoltre che con determinazione n. 26 del 3.03.2011 è stata recepita la determinazione n. 15 del 01.02.2011 recante per oggetto “Determinazione in merito alla fornitura di specialità medicinali esclusive per l’Area Vasta Romagna e per l’IRST.

Periodo dal 01.02.2011 – 30.09.2012” con la quale il Direttore dell’U.O. Acquisti aziendali e Coordinamento di AVR dell’Azienda USL di Cesena ha provveduto ad approvare la fornitura di principi attivi esclusivi necessari alle Aziende di AVR per un importo complessivo totale presunto pari ad € 259.034,77 IVA esclusa di cui

- considerato che si rende necessario prendere atto delle sotto elencate determinazioni assunte dal Direttore dell'U.O. Acquisti Aziendali e Coordinamento di AVR dall'Azienda USL di Cesena con validità per l'Area Vasta Romagna e per l'IRST, a seguito delle lettere prot. n. 0068171 del 30.11.2012 e prot. n. 0072153 del 19.12.2012 pervenute dal Direttore dell'U.O. Direzione Assistenza Farmaceutica con le quali ha comunicato la spesa presunta sostenuta nello stesso periodo temporale dell'anno precedente, da cui si evince che la spesa presunta per i farmaci indicati nelle determinazioni sottoriportate rientra nel costo storico, e precisamente:

 determinazione n. 217 del 13.11.2012 con la quale, per le motivazioni nella stessa riportate derivanti dall’applicazione dei recenti disposti governativi in tema di razionalizzazione e riduzione della spesa sanitaria, in considerazione della presa d’atto del rifiuto della ditta GlaxoSmithKline spa di allineare i prezzi del principio attivo levofloxacina nelle formulazioni farmaceutiche compresse e

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fiale - dosaggio 500mg - al prezzo di riferimento pubblicato dall’AVCP, l'Azienda USL di Cesena ha disposto:

 a) di procedere al recesso parziale dal contratto con la ditta GlaxoSmithKline S.p.a. come disposto all’art. 15 comma 13 lettera b della legge 135/2012

 b) di acquistare conseguentemente, nell’interesse delle Aziende Usl di Area Vasta Romagna, l’acquisto del principio attivo di cui trattasi presso le Ditte Teva Italia Srl per la forma farmaceutica in compresse e Bioindustria L.I.M. spa per la forma farmaceutica in fiale, in estensione dei contratti in essere

 per un importo complessivo presunto, per quanto di competenza di questa Azienda di € 2.340,00 oltre IVA 10% € 234,00 per un totale di € 2.574,00;

 determinazioni n. 208 del 02.11.2012 e n. 211 del 05.11.2012 con le quali il Direttore dell’U.O. Acquisti aziendali e Coordinamento di AVR ha disposto:

a) di procedere, a seguito della rinuncia della ditta Chiesi Farmaceutici Spa a fornire i farmaci ASALEX 800 MG, CLENIL 0,8% previsti nella convenzione Intercent-ER, all’estensione dei contratti attualmente in essere con le ditte SOFAR SPA e DOMPE’ SPA per i farmaci rispettivamente PENTACOL 800 MG e PRONTINAL, così come previsto dall’istituto delle forniture complementari, di cui all’art. 57 comma 3 lettera B del D.Lgs. 163/2006 precisando che tale estensione avviene alle stesse condizioni giuridico-normative in vigore, in quanto le ditte SOFAR SPA e DOMPE’ SPA erano titolari di contratto unico di AVR vigente derivante dall’adesione a convenzioni Intercent-ER per le forniture di farmaci a favore dell’AVR;

 b) di procedere altresì, a seguito dell’introduzione di varianti in diminuzione ex Art. 311 del DPR n. 207/2010 al contratto in essere con la Ditta Chiesi per il farmaco CLENILEXX, all’affidamento, ai sensi dell’art. 125 del D.Lgs. 163/2006, alla Ditta CODIFI della fornitura del farmaco BECOTIDE in sostituzione del citato farmaco CLENILEXX a decorrere dal 01.11.2012 fino al 30.04.2013 con possibilità di chiusura anticipata del relativo contratto nel caso in cui venissero attivate nuove convenzioni prima della suddetta scadenza;

 con un conseguente un risparmio di spesa presunto di € 664,47 relativamente alla determinazione n. 208/2012 ed una spesa complessiva

€ 840,00 oltre IVA 10% € 84,00 per un totale di € 924,00 relativamente alla determinazione n. 211/2012, per quanto di competenza di questa Azienda USL;

 determinazione n. 235 del 27.11.2012 con la quale il Direttore dell’U.O. Acquisti Aziendali e Coordinamento di AVR, per le motivazioni nella stessa riportate, derivanti dall’applicazione dei recenti disposti governativi in tema di razionalizzazione e riduzione della spesa sanitaria, preso atto dell’indisponibilità della ditta Eli Lilly S.p.a. di allineare i prezzi del principio attivo olanzapina nelle formulazioni farmaceutiche compresse - dosaggio da 2,5 mg, 5 mg e 10 mg - al prezzo di riferimento pubblicato dall’AVCP, ha disposto:

a) di procedere al recesso parziale dal contratto con la ditta Eli Lilly S.p.a. come disposto all’art. 15 comma 13 lettera b D.L. 95/2012, convertito in Legge 135/2012;

b) di acquistare conseguente, estendendo i contratti in essere nell’interesse delle Aziende USL di Area Vasta Romagna, il principio attivo olanzapina presso la Ditta Teva Italia Srl per quanto concerne i dosaggi con forma farmaceutica in

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compresse e presso la Ditta Mylan Spa per i dosaggi con forma farmaceutica in compresse orodispersibili;

 per un importo complessivo presunto, per quanto di competenza di questa Azienda di € 2.670,36 oltre IVA 10% € 267,04 per un totale di € 2.937,40;

- rilevata la necessità di assicurare l’approvvigionamento dei medicinali necessari alle Aziende Sanitarie dell’Area Vasta Romagna e all’IRST di Meldola le cui convenzioni, derivanti dal confronto concorrenziale condotto dall’Agenzia Regionale Intercent-ER, non sono ancora pubblicate sul portale e i cui contratti vigenti in esito a procedure di gara condotte dall’Agenzia Regionale Intercent-ER e dall’Azienda USL di Ravenna in qualità di capofila tra le Aziende USL di Area Vasta Romagna e l’IRST di Meldola sono scaduti il 30.04.2013, l’U.O. Acquisti Aziendali e Coordinamento di Area Vasta Romagna dell’Azienda USL di Cesena ha comunicato alle ditte fornitrici, con nota prot.

n.0024882 del 26.04.2013, l’esigenza di mantenere attivi i medesimi contratti fino al 31.5.2013 e comunque fino all’adesione alle convenzioni Intercent-ER nelle more di stipula delle convenzioni, fermo restando che, al fine di evitare soluzioni di continuità nella presente fornitura che costituisce servizio pubblico, gli aggiudicatari rimangono impegnati ad eseguire l’appalto fino all’effettivo subentro del nuovo fornitore e quindi anche per un periodo superiore;

- valutato che la spesa indicativa presunta per la fornitura dei medicinali di cui trattasi a copertura del fabbisogno fino al 31.05.2013 e comunque fino all’adesione alle convenzioni regionali Intercent-ER dei contratti di fornitura di farmaci per le Aziende USL di Area Vasta Romagna e per l’IRST di Meldola, nelle more di stipula delle Convenzioni derivanti dal confronto concorrenziale indetto dall’Agenzia Regionale Intercent-ER, è quantificabile come di seguito indicato:

 Azienda USL di Ravenna € 3.242.420,50

 Azienda USL di Rimini € 1.979.594,10

 Azienda USL di Cesena € 847.170,50

 Azienda USL di Forlì € 725.313,60

 IRST € 798.972,90

 Area Vasta Romagna e IRST € 7.593.471,60 IVA inclusa;

- viste le disposizioni normative sia nazionali che regionali in merito all’aggregazione della domanda ed alla necessità di sviluppare le Centrali di Committenza ed in particolare l’art. 2 della L.R. n.28 del 21/12/2007 che ha introdotto gli acquisti aggregati in ambito di Area Vasta;

- dato atto che le Aziende Sanitarie non possono interrompere i contratti fino all’individuazione di un nuovo aggiudicatario ed alla conseguente efficacia del relativo contratto;

- dato atto inoltre che il legislatore ha disciplinato l’istituto giuridico della cd. “proroga tecnica” ovvero la facoltà, per le parti contrattuali, di differire la scadenza di una obbligazione nella misura strettamente necessaria a terminare le ordinarie procedure di scelta del contraente richiamando, in via analogica, l’art.57 comma 5° lett. b) e l’art.125 comma 10 lett. c) del D.Lgs. 163/2006;

- richiamato altresì l’art.15 della L.R. n.28/2007 il quale prevede la facoltà in capo all’Azienda committente di prorogare il contratto – senza alcuna limitazione temporale

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– nelle more dello svolgimento delle procedure di scelta del contraente;

- vista la Legge regionale 24 maggio 2004 n.11, “Sviluppo regionale della società dell’informazione”, relativamente all'istituzione di Intercent-ER, Agenzia regionale di sviluppo dei mercati telematici, la quale, tra l’altro, all’art. 19 attribuisce all’Agenzia Intercent-ER le funzioni di stazione appaltante nei confronti delle Aziende del Servizio Sanitario Regionale operando per conto loro o in nome e per conto;

- precisato che la proroga di cui trattasi si riferisce a contratti di somministrazione per cui l’entità della fornitura dovrà comunque rispondere alle reali necessità dell’Azienda;

- vista la delibera n. 311 del 19.10.2012 del Direttore Generale dell’Azienda USL di Forlì di Programmazione degli acquisti 2012/2013 per le Aziende Sanitarie di Area Vasta Romagna nella quale è indicata, per l’anno 2012, la nuova gara farmaci condotta dall’Agenzia Regionale Intercent-ER, procedura attualmente in corso e non ancora conclusa, che richiede pertanto l’esigenza di procedere, nelle more delle nuove aggiudicazioni, a prorogare i contratti in essere ai sensi della sopra richiamata Legge Regionale n. 28 del 21/12/2007;

- richiamato integralmente quanto indicato nella determina n. 440 del 03.05.2012 emessa dal Direttore dell’U.O. Acquisti e Logistica dell’Azienda USL di Ravenna in qualità di capofila avente ad oggetto "Proroga tecnica al 31.5.2013 e comunque fino all'adesione alle Convenzioni Intercent-ER, dei contratti di fornitura farmaci per le Aziende UU.SS.LL. dell'Area Vasta Romagna e per l'IRST di Meldola (FC) nelle more di stipula delle convenzioni derivanti dal confronto concorrenziale indetto dall'Agenzia Regionale Intercent-ER attraverso il sistema dinamico di acquisizione - FARMACI AVR";

- preso atto che il costo storico della fornitura in oggetto per questa Azienda USL, come comunicato dal Direttore dell'U.O. Direzione Assistenza Farmaceutica con lettera prot.

n. 0027473 del 9.5.2013, per il periodo di un mese dal 1.05.2013 al 31.05.2013 è stato di € 725.340,00 IVA inclusa e di € 798.980,00 IVA inclusa per quanto a carico delI'IRST, e che pertanto la spesa presunta indicata nel presente atto risulta sostanzialmente confermata;

Per quanto ciò premesso

SI PROPONE

- di recepire, in considerazione dello stato di necessità descritto in premessa, la determinazione n. 440 del 3.05.2012 del Direttore dell'U.O. Acquisti e Logistica dell'Azienda USL di Ravenna avente per oggetto "Proroga tecnica al 31.5.2013 e comunque fino all'adesione alle Convenzioni Intercent-ER, dei contratti di fornitura farmaci per le Aziende UU.SS.LL. dell'Area Vasta Romagna e per l'IRST di Meldola (FC) nelle more di stipula delle convenzioni derivanti dal confronto concorrenziale indetto dall'Agenzia Regionale Intercent-ER attraverso il sistema dinamico di acquisizione - FARMACI AVR”, alle Ditte e a tutte le condizioni indicate negli atti delle procedure a suo tempo effettuate, per una spesa complessiva presunta per quanto di competenza dell'Azienda USL di Forlì di € 725.313,60 IVA compresa;

- di recepire inoltre la determinazione soprariportata, per una spesa complessiva presunta per quanto di competenza dell'IRST pari a € 798.972,90 IVA compresa;

- di dare atto della compatibilità della spesa presunta per quanto di competenza di

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questa Azienda con il bilancio economico preventivo dell’anno in corso, in quanto sostanzialmente corrispondente al costo storico dell'anno 2012;

- di dare atto altresì che la responsabilità relativa alla vigilanza sulla corretta esecuzione del presente contratto sarà in capo alla Direzione Assistenza Farmaceutica la quale individuerà al proprio interno, ai sensi dell’art. 10 e dell'art. 119 del D.Lgs. n. 163/2006 e s.m.i. e nei limiti delle proprie competenze professionali, il direttore dell'esecuzione titolare della relativa competenza;

- di precisare che i pagamenti avverranno con le modalità stabilite nelle convenzioni quadro dell'Agenzia Regionale Intercent-ER, riportate nella determinazione n. 55/2009 citata in premessa;

- di precisare che ai fini degli adempimenti in tema di tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla Legge n. 136/2010 e s.m.i. ciascuna Azienda continuerà ad utilizzare i CIG derivati acquisiti in sede di adesione alle convenzioni di cui all'oggetto;

- di dare atto che la spesa presunta derivante dall'adozione del presente provvedimento è da registrare come segue:

al Conto n. 609 011 00084 in quanto l'acquisto dei farmaci per quanto di competenza di questa Azienda avviene in contabilità commerciale separata, attraverso il Magazzino Unico € 725.313,60 al Conto n. 609 011 00068 in quanto l'acquisto dei farmaci da parte dell'IRST avviene in contabilità separata, attraverso questa l'Azienda che acquista gli stessi presso le Ditte aggiudicatarie € 798.972,90;

- di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ai sensi della regolamentazione aziendale in essere nonché, ad ogni conseguente effetto, alle seguenti Unità Operative:

Direzione Assistenza Farmaceutica Bilanci e Programmazione

Controllo Strategico

Direzione Medica di Presidio;

- di dare atto che il presente atto non è sottoposto a controllo ai sensi dell’art. 4, comma 8, della Legge 412/91 e dell’art. 37, comma 1, della L.R. 50/94 e s.m.i.

F.to Il Responsabile del Procedimento (Rag. Mara Camporesi)

...

- Allegati - Nessun allegato

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DERIVANTI DAL CONFRONTO CONCORRENZIALE INDETTO DALL'AGENZIA REGIONALE INTERCENT-ER ATTRAVERSO IL SISTEMA DINAMICO DI ACQUISIZIONE - FARMACI AVR. PROROGA TECNICA AL 31.05.2013 E COMUNQUE FINO ALL'ADESIONE ALLE CONVENZIONI INTERCENT-ER.

Fascicolo 2008/10.7.1/000028

CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE

Si attesta che il presente atto viene pubblicato, in forma integrale, all’ALBO ON LINE dell'Azienda USL di Forlì (art. 32 L 69/09 e s.m.i.) in data 31/05/2013 per la durata di 15 giorni consecutivi.

F.to L'Incaricato (MARIA GRAZIA GURIOLI) ...

ESECUTIVITÀ

- La presente determinazione è divenuta esecutiva in data 31/05/2013 a seguito della pubblicazione all’Albo ON LINE dell'Azienda.

Il presente atto è stato inviato in data 31/05/2013 tramite procedura informatica:

- al Collegio Sindacale

- Visti gli atti, per l'adempimento secondo le rispettive competenze, ai seguenti Servizi e/o Unità Operative:

 BILANCI e PROGRAMMAZIONE

 CONTROLLO STRATEGICO

 DIREZIONE ASSISTENZA FARMACEUTICA

 DIREZIONE MEDICA DI PRESIDIO

F.to L'Incaricato (MARIA GRAZIA GURIOLI) ...