Al Direttore del DiSTeBA Università del Salento 73100 LECCE
Il/la sottoscritto/a ………, nato/a a ………., il ………. C.F………, residente a ……… via ………… n.
……….., tel. cell: ……….., indirizzo e-mail:
………..,
PRESO ATTO
dell’avviso pubblicato all’albo ufficiale on-line dell’Università del Salento https://www.unisalento.it/albo-online con riferimento ai n. 15 posti residui per l’immatricolazione a.a. 2019/2020 nel Corso di laurea in Viticoltura ed Enologia (cl. L- 25) del DiSTeBA
CHIEDE
di essere ammesso all’immatricolazione per l’a.a. 2019/2020 al Corso di laurea in Viticoltura ed Enologia (cl. L-25) di codesto Dipartimento.
A tal fine, consapevole di quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n.
445, sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di falsità in atti e di dichiarazioni mendaci, ai sensi e per gli effetti del citato D.P.R. n. 445 /2000 e sotto la propria personale responsabilità, il/la sottoscritto/a
DICHIARA di essere:
studente idoneo che, nell’a.a. 2019/2020, ha superato la prova d’ingresso per Viticoltura ed Enologia, classificandosi alla posizione n. _____, e, poi, non ha regolarizzato l’iscrizione;
studente idoneo che, nell’a.a. 2019/2020, ha superato la prova d’ingresso nel seguente altro Corso di studio a numero programmato del DiSTeBA _______________________________________;
studente che, nell’a.a. 2019/2020, ha superato la prova d’ingresso o si è immatricolato nel seguente altro Corso di studio del DiSTeBA ________________________________________________;
studente che, nell’a.a. 2019/2020, ha superato la prova d’ingresso o si è immatricolato nel seguente Corso di studio ___________________________________ del Dip.to di ________________________________________ del Polo Scientifico dell’Università del Salento.
Il/La sottoscritto/a allega alla presente domanda una fotocopia di un documento di riconoscimento in corso di validità.
Lecce, ________________
Firma
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