Allegato 1/D – Dichiarazione di avvalimento
All'Inail
Direzione centrale acquisti P.le G. Pastore, 6
00144 Roma
Modello di
Dichiarazione di avvalimento ai fini della partecipazione alla gara europea a procedura aperta per l’affidamento dell’appalto dei servizi di conduzione e manutenzione degli impianti tecnologici e delle componenti edili degli immobili dell’INAIL.
Il sottoscritto……….nato a………...il………., in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa .……….
con sede in………., codice fiscale n. ……….………, partita IVA……….. in relazione al servizio in oggetto, Lotto ………..., CIG
………….., sotto la propria responsabilità e consapevole delle responsabilità penali e degli effetti amministrativi derivanti dalla falsità in atti e dalle dichiarazioni mendaci (così come previsto dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000), quale concorrente ai sensi dell’art. 89 del d.lgs. n. 50/2016
dichiara:
di avvalersi, per la partecipazione alla gara, dei seguenti requisiti di
……….
dell'impresa ………
e, allo scopo, allega originale o copia autentica del contratto in virtù del quale l'impresa ausiliaria si obbliga nei confronti di questa impresa a fornire i requisiti e a mettere a disposizione le risorse necessarie per tutta la durata dell'appalto.
Il sottoscritto ………. nato a ………... il ………., in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa .……….
con sede in………., codice fiscale n. ……….………, partita IVA……….. quale Impresa Ausiliaria ai sensi dell’art. 89 del d.lgs. n.
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Gara europea a procedura aperta per l’affidamento dell’appalto dei servizi di conduzione e manutenzione degli impianti tecnologici e delle componenti edili degli immobili dell’INAIL
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50/2016, in relazione alla fornitura in oggetto, sotto la propria responsabilità e consapevole delle conseguenze amministrative e penali conseguenti al rilascio di dichiarazioni mendaci,
dichiara:
a) di obbligarsi verso l’impresa ……….…. e verso la stazione appaltante a mettere a disposizione, per tutta la durata dell'appalto, le seguenti risorse necessarie di cui è carente il concorrente e, precisamente (dettagliare):
………
………
………
………
………
………
……...
b) di non partecipare alla gara in proprio o associata o consorziata ai sensi dell'art. 89, comma 7 del d.lgs. n. 50/2016.
N.B. Il documento dev’essere sottoscritto con firma digitale.
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