Allegato B – Modulo di delega UTENZE NON DOMESTICHE S A S P T C O ’E

(1)

C

^{OMUNE DI}

O

^{ZZANO DELL}

’E

^MILIA

CITTÀ METROPOLITANA DI BOLOGNA

S

ETTORE

P

ROGRAMMAZIONE DEL

T

ERRITORIO

S

^ERVIZIO

A

^MBIENTE

Allegato B – Modulo di delega UTENZE NON DOMESTICHE

La delega deve essere compilata nel caso in cui il ritiro della tessera non venga effettuato dal legale rappresentante della ditta / procuratore / responsabile della sede

DELEGA PER IL RITIRO DELLA CARTA SMERALDO

Il/La sottoscritto/a________________________________________________________________________

codice fiscale_________________________________

in qualità di legale rappresentante / procuratore / responsabile della sede

della ditta_______________________________________________________________________________

codice fiscale___________________________________________ intestataria della tassa sui rifiuti relativa

all'immobile sito nel Comune di Ozzano dell’Emilia in via________________________________________

n._____ int._____

DELEGA

il/la sig./ra ______________________________________________________________________________

codice fiscale__________________________ in qualità di _______________________________________

a ritirare per proprio conto la tessera di accesso al cassonetto.

Data_________________ Firma del delegante ______________________________

Si allega:

copia del documento d'identità in corso di validità del delegante copia del documento d'identità in corso di validità del delegato