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SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA (art. 19 legge 241/1990)

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(1)

Regione Lombardia

Comune di Capriate San Gervasio

Provincia di Bergamo III SETTORE TECNICO

Area Edilizia Privata ed Urbanistica

P.G.

SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA’

(art. 19 legge 241/1990)

per interventi di cui all’ articolo 22, commi 1 e 2, d.P.R. n. 380 del 2001

Al Responsabile dello Sportello Unico per l’edilizia del Comune di Capriate San Gervasio

…l… sottoscritt… nat… a il - -

residente in via/piazza n.

codice fiscale tel. / fax per conto:

proprio

proprio e de… soggett… elencat… nell’allegata tabella B

della ditta cod. fisc.

con sede in via/piazza n.

che rappresenta in qualità di (1)

(Ai sensi degli artt.38, 46 e 47 del D.P.R. N. 445/’00 si allega, ai fini della verifica dell’autenticità delle sottoscrizioni, copia di un documento d’identità del proprietario e/o dell’avente titolo. Al riguardo si richiamano le sanzioni previste all’art.76 dello stesso decreto)

consapevole delle pene stabilite per false attestazioni e mendaci dichiarazioni ai sensi dell’art. 76 del D.P.R.

28/12/2000 n. 445 e degli artt. 483,495 e 496 del Codice Penale e che inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione resa, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento conseguito sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi dell’art. 75 del D.P.R. 445/2000,

sotto la propria responsabilità dichiara (art. 47 DPR 445 del 28.12.2000) di avere titolo alla presentazione della Segnalazione Certificata di Inizio Attività in quanto:

proprietario esclusivo

comproprietario con i… soggett… elencat… nell’allegata tabella B

(2) (a tale scopo autorizzato da… proprietari… elencat… nell’allegata tabella C)

in forza de…

de…… immobil… in via/piazza n.

individuat… a… mappal… numero foglio classificat…

del censuario di: Capriate d’Adda San Gervasio d’Adda

in zona: nello strumento urbanistico generale vigente

in zona: nello strumento urbanistico generale in salvaguardia

in zona non pianificata (vincolo decaduto articolo 9 d.P.R. n. 380 del 2001 e articolo 9 d.P.R. n. 327 del 2001) non interessato da alcun piano attuativo vigente

interno al Piano di denominato

approvato con deliberazione C.C. n. (3) del - - e convenzionato con atto

notaio del - - rep.

non soggetto a vincoli

soggetto a… seguent… vincol… : storico architettonico parte II decreto legislativo n. 42 del 2004 paesistico ambientale parte III decreto legislativo n. 42 del 2004 idrogeologico R.D. n. 3267 del 1923

zona di recupero articolo 27 legge n. 457 del 1978

fascia rispetto: stradale ferroviario cimiteriale

fascia rispetto: reticolo idrico acquedotto (altro)

(2)

SEGNALA DI DARE INIZIO

ai sensi e per gli effetti dell’art.19 della Legge 07.08.1990 n.241:

contestualmente alla data di presentazione all’ufficio protocollo comunale della presente Segnalazione Certificata di Inizio Attività all’esecuzione dei seguenti interventi edilizi sull’immobile sopra descritto

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_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

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con destinazione urbanistica: Residenziale; Direzionale; Commerciale; Turistico/ricettiva Agricola; (4) Industriale; Artigianale; (altra)

e destinazione d’uso specifica:

In caso attività produttiva specifica, riportare in sintesi una descrizione delle principali caratteristiche dei processi produttivi, con l'indicazione per esempio della natura e delle quantità dei materiali impiegati; una valutazione del tipo e della quantità dei residui e delle emissioni previsti (inquinamento dell'acqua, dell'aria e del suolo, rumore, vibrazione, luce, calore, radiazione, ecc.) risultanti dall'attività del progetto proposto.

________________________________________________________________

________________________________________________________________

TABELLA A Interventi

interventi previsti all’articolo 22, commi 1 e 2, del d.P.R. n. 380 del 2001, non riconducibili all'elenco di cui all'articolo 10 e all'articolo 6 del d.P.R. n. 380 del 2001

manutenzione straordinaria (eccedenti rispetto alle previsioni di quanto previsto all’art. 6 c. 2 let. a) DPR 380/01)

restauro e risanamento conservativo

pertinenze con esecuzione di un volume inferiore al 20% di quello dell’edificio principale

Opere interne (eccedenti rispetto alle previsioni di quanto previsto all’art. 6 c. 2 let. a) DPR 380/01)

recinzioni, muri di cinta, cancellate (al di fuori di quanto previsto all’art. 6 c. 2 let. a) DPR 380/01)

ristrutturazione edilizia (cosiddetta “leggera”, al di fuori di quanto previsto all’art. 10 c. 1 let. c) del DPR 380/01)

variante al permesso di costruire che non incidono sui parametri urbanistici e sulle volumetrie, che non modificano la destinazione d’uso e la categoria edilizia, non alterano la sagoma dell’edificio e non violano le eventuali prescrizioni contenute nel permesso di costruire

(altro)

(3)

Allega alla presente Segnalazione Certificata di Inizio Attività i documenti previsti dal Regolamento edilizio e dalle istruzioni predisposte dallo Sportello unico per l’edilizia e ai fini delle rispettive responsabilità dichiara l’intervento dei seguenti soggetti:

Progettista

con studio in via/piazza Direttore Lavori

iscritto all’ de… della prov. di al n.

Timbro e firma per assenso:

Progettista

con studio in via/piazza Direttore

Lavori

iscritto all’ de… della prov. di al n.

Timbro e firma per assenso:

Esecutore

con sede in via/piazza

iscritto alla Camera di Commercio Industria Artigianato e Agricoltura di Timbro e firma per assenso:

DICHIARA

• Di godere a tutt’oggi dei diritti reali sull’immobile oggetto di intervento;

• La conformità dello stato di fatto con i precedenti atti autorizzativi;

La presenza allo stato di fatto di adeguata rete fognaria allacciata alla pubblica fognatura secondo i disposti di legge.

Conferisce il consenso al trattamento dei dati personali ai sensi del dlgs 196/03 e prende atto delle informazioni di cui all’art. 13.

………, lì ……… Il denunciante: ………

(4)

ASSEVERAZIONE DI CONFORMITA’

Il sottoscritto ...,

progettista dell’intervento di cui alla presente Segnalazione Certificata di Inizio Attività, come individuato in precedenza, titolare della redazione degli elaborati tecnici e grafici allegati, consapevole della propria responsabilità penale che assume ai sensi dell’articolo 481 del codice penale e dell’articolo 76 del T.U. approvato con d.P.R. n. 445 del 2000, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità degli atti,

ASSEVERA

La conformità delle opere da realizzare agli strumenti urbanistici approvati ed a quelli adottati, al regolamento edilizio vigente, nonché il rispetto delle norme di sicurezza e di quelle igienico-sanitarie. La presente asseverazione fa esplicito riferimento alla documentazione allegata alla presente Segnalazione Certificata di Inizio Attività, che ne costituisce parte integrante, individuata nell’elenco di cui alla tabella D;

DICHIARA

La corrispondenza tra gli elaborati grafici relativi allo stato di fatto con lo stato effettivo dei luoghi;

la veridicità, la esattezza e la completezza degli elaborati tecnici allegati alla presente segnalazione; e inoltre:

in relazione alla normativa in materia di prevenzione incendi, che:

il progetto non è soggetto al parere dei Vigili del Fuoco;

è già stato ottenuto il parere dei Vigili del Fuoco, di cui si allega copia;

in relazione alla disciplina in materia di vincoli paesistici, che:

l’intervento non è soggetto ad autorizzazione paesaggistica di cui alla parte III decreto legislativo n. 42 del 2004 in quanto:

intervento in ambito non vincolato;

intervento in ambito vincolato che non altera lo stato dei luoghi e/o l’aspetto esteriore degli edifici;

è già stata ottenuta la autorizzazione paesaggistica, di cui si allega copia;

in relazione alla presenza di altri vincoli, che:

l’intervento non è interessato da altri vincoli oltre a quelli indicati nella presente denuncia;

è già stato/a ottenuto/a il/la ………, di cui si allega copia;

in relazione alle norme civilistiche e alla disciplina dei rapporti di vicinato, che l’intervento richiesto:

è conforme alle norme del Codice Civile e alle norme integrative dello stesso e non lede alcun diritto di terzi;

è stato ottenuto l’assenso del terzo controinteressato come risulta da assenso scritto di cui alla tabella C;

come risulta dalla scrittura privata che si allega alla presente denuncia di inizio attività.

In fede.

Il progettista (timbro e firma)

………

(5)

TABELLA B Altri soggetti aventi titolo o comunque interessati alla Segnalazione Certificata di Inizio Attività

La presente Segnalazione Certificata di Inizio Attività è sottoscritta in solido dai seguenti soggetti aventi titolo:

c.f. Proprietario

residente a via/

piazza

Comproprietario

Firma per assenso:

c.f. Proprietario

residente a via/

piazza

Comproprietario Firma per assenso:

c.f. Proprietario

residente a via/

piazza

Comproprietario Firma per assenso:

TABELLA C Eventuali controinteressati titolari di diritti soggettivi tutelabili suscettibili di essere compressi dall’intervento oggetto della presente Segnalazione Certificata di Inizio Attività (5)

La presente Segnalazione Certificata di Inizio Attività è sottoscritta per assenso dai seguenti soggetti:

Confinante

residente a via/piazza Condomino

Firma per assenso:

Confinante

residente a via/piazza Condomino

Firma per assenso:

Confinante

residente a via/piazza Condomino

Firma per assenso:

(6)

TABELLA D – DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE

I seguenti allegati alla Segnalazione Certificata di Inizio Attività (disegni, relazioni, dichiarazioni, ecc) devono essere depositati in duplice copia firmati dal richiedente e dal tecnico abilitato.

Allegare CD-rom contenente la documentazione presentata in formato digitale pdf (anche in formato DWG in caso di realizzazione di opere di urbanizzazione)

allegati non necessari

Relazione tecnica illustrativa dell’intervento X

Copia documento d’Identità del richiedente, del progettista e del direttore dei lavori X Titolo di proprietà o altra documentazione in ordine al titolo

Elaborati grafici costituiti da n. ……… tavole, come segue:

tavola contenuto

estratto di P.R.G. (vigente e/o adottato) con evidenziato l’immobile

oggetto d’intervento X

estratto mappa catastale X

estratto aerofotogrammetrico X

planimetria, piante, sezioni, prospetti significative in scala 1:100

relative allo stato di fatto X

planimetria, piante, sezioni, prospetti significative in scala 1:100 relative allo stato di progetto; con indicazione delle destinazioni d'uso, delle dimensioni dei locali o degli spazi, della dimensione delle aperture, con relativo calcolo dei rapporti aeroilluminanti e dell’

ubicazione delle caldaie, canne fumarie e/o camini e quant’altro necessario.

X

sovrapposizione (costruzioni in rosso, demolizioni in giallo ) relative allo stato di fatto ed allo stato finale

Planimetria generale quotata dell'intervento comprendente la verifica delle distanze da strade, edifici, industrie, allevamenti o altri insedia- menti e la sistemazione dell'esterno con la verifica della superficie coperta e drenante.

Schema della fognatura e calcoli di dimensionamento Verifica parcheggi pertinenziali, L. 122/89

Relazione e documentazione fotografica a colori (se necessario anche del contesto

circostante) X

Art. 3.1.4 R.L.I. Dichiarazione impegnativa del titolare e del progettista con la quale si assume ogni responsabilità in ordine al rispetto di tutte le norme igienico-edilizie, con riferimento a tutti gli aspetti relativi agli impianti tecnologici non specificatamente indicati in progetto

Art. 3.1.5 R.L.I. (in caso di ambienti a destinazione generica) dichiarazione di impegno del titolare al rispetto di tutte le norme e prescrizioni che verranno dettate dagli organi competenti in fase di preventivo rilascio del Nulla Osta all'Esercizio della specifica attività

L. 257/92 Dichiarazione del progettista attestante l’assenza / presenza nelle strutture da demolire di componenti di amianto

Art. 256 D.LGS 81/08

Piano di smaltimento amianto presentato dalla ditta esecutrice dei lavori all'ASL competente (riportante timbro di deposito c/o Asl) parte II capo III

D.P.R. 380/01;

L.R. 6/89;

d.m. 236/89

progetto di adattabilità e/o accessibilità e/o visitabilità accompagnata da relazione specifica ai fini del superamento delle barriere architettoniche e dichiarazione del progettista di conformità del progetto alle disposizioni vigenti in materia

Legge 818/84 Parere edilizio Vigili del Fuoco

Dichiarazione di esenzione dalla presentazione del parere dei Vigili del Fuoco

(7)

Art. 65 D.P.R.

380/01

Deposito denuncia c.a. / c.a.p. / metalliche in zona non sismica Art. 93 D.P.R.

380/01

Deposito denuncia strutture in zona sismica

Dichiarazione di esenzione dalla presentazione della denuncia c.a.

Artt. 146/159 Dlgs 42/04

Copia dell’autorizzazione paesistica/paesaggistica rilasciata Art. 21 Dlgs 42/04 Autorizzazione soprintendenza per vincolo storico architettonico R.D. 3267/23 Autorizzazione vincolo idrogeologico

Art. 29 e segg.

P.T.P.R.;

Dgr 7/11045/2002

Esame dell’Impatto Paesistico del progetto (per consistenti opere di trasformazione degli edifici, fuori dagli ambiti vincolati sotto l’aspetto paesistico)

Art. 67 Dlgs 81/08 Relazione sull’attività economica da svolgere DPR 203/88

Dlgs 152/06

Autorizzazione per emissioni nell’atmosfera Progetti di tutti gli impianti

(come classificati dall’Art. 1 c. 2:)

a) impianti di produzione, trasformazione, trasporto, distribuzione, utilizzazione dell'energia elettrica, impianti di protezione contro le scariche atmosferiche, nonché gli impianti per l'automazione di porte, cancelli e barriere

b) impianti radiotelevisivi, le antenne e gli impianti elettronici in genere

c) impianti di riscaldamento, di climatizzazione, di condizionamento e di refrigerazione di qualsiasi natura o specie, comprese le opere di evacuazione dei prodotti della combustione e delle condense, e di ventilazione ed aerazione dei locali

d) impianti idrici e sanitari di qualsiasi natura o specie

e) impianti per la distribuzione e l'utilizzazione di gas di qualsiasi tipo, comprese le opere di evacuazione dei prodotti della combustione e ventilazione ed aerazione dei locali

g) impianti di protezione antincendio Artt. 1, 5, 11

D.M. 37/08

Dichiarazione di esenzione dalla presentazione del progetto degli impianti di cui agli artt. 1, 5, 11 D.M. 37/08

art. 4 L.R. 17/00 e Punto 2, all. A Dgr 7/6162/01

Progetto dell’impianto di illuminazione esterna, anche a scopo pubblicitario, redatto da tecnico di settore abilitato

(nel caso di impianti di modesta entità come definiti dal punto 9 lettere a), b), c), d), ed e) dell’allegato “A” dei citati criteri di applicazione della L.R. 17/2000 dovrà essere presentata dichiarazione di esenzione)

Art. 3.2.11 R.L.I. Specifica tavola progettuale delle coperture con indicati i punti di ancoraggio corredata dalla scheda “DISPOSITIVI CONTRO LE CADUTE DALL’ALTO”

Art. 2 NTA studio geologico

comunale

Idonea documentazione a carattere geologico-tecnica

Art. 186 Dlgs 152/06

Dichiarazione sussistenza dei requisiti in materia di utilizzo di terre e rocce da scavo

Dichiarazione del progettista (abilitato in materia acustica) che attesti il rispetto dei requisiti acustici passivi stabiliti dal D.P.C.M. 5/12/1997 e dai regolamenti comunali, in caso di lavori sul patrimonio edilizio esistente che ne modifichino le caratteristiche acustiche

Idonea documentazione, redatta da un tecnico competente in acustica ambientale, attestante il rispetto dei requisiti acustici passivi degli edifici, in caso di nuova costruzione di edifici

L.447/95 (legge quadro

sull’inquinamento acustico);

D.P.C.M. 5/12/97;

L.R. 13/01;

Dgr VII/8313/2002 Piano di

zonizzazione acustica comunale

Valutazione previsionale del clima acustico in caso di realizzazione di nuovi insediamenti residenziali prossimi ad opere ad elevato impatto acustico, scuole, asili-nido, ospedali, case di cura e di riposo, parchi pubblici urbani ed extraurbani

(8)

documentazione di previsione di impatto acustico nei casi di edificazione di edifici da adibire a: nuovi impianti industriali e/o artigianali, impianti sportivi, impianti ricreativi (discoteche e similari), circoli privati e pubblici esercizi ove sono installati macchinari e impianti rumorosi, postazioni di servizi commerciali polifunzionali Progetto/Relazione tecnica in materia di contenimento del consumo energetico degli edifici, a firma di tecnico abilitato che ne attesti la rispondenza alle prescrizioni alla norma di legge

(Deve essere presentata in formato cartacea e digitale)

copia dell’atto di nomina, da parte del proprietario dell’edificio, del soggetto certificatore cui è stato conferito l’incarico di redigere l’attestato di certificazione energetica

Art. 28 L. 10/91;

Art. 125 D.P.R.

380/01;

Art. 8 Dlgs 192/05;

Punti 12.1, 12.2, 12.3 D.G.R.

8/8745/2008

Dichiarazione di esonero dalla presentazione della relazione tecnica in materia di contenimento del consumo energetico degli edifici

Art.86

D.Lgs.276/03;

Art. 42 c. 1 L.R.

12/05

Indicazione dell’impresa cui si intende affidare i lavori con certificato di regolarità contributiva INPS, INAIL e Cassa Edile o DURC dell’impresa esecutrice dei lavori, dichiarazione impresa organico medio annuo distinto per qualifica, dichiarazione impresa relativa al contratto applicato ai lavoratori dipendenti

X

Art. 99

D.Lgs. 81/2008

Copia notifica preliminare inizio lavori in cantiere trasmessa all'azienda unità sanitaria locale e alla direzione provinciale del lavoro territorialmente competenti

Elenco degli atti autorizzativi precedenti X

Ricevuta del versamento dei diritti di segreteria pari a euro 150.00 da versare presso la tesoreria comunale:

UniCredit Banca, Via Vittorio Veneto, 42 - Capriate San Gervasio (BG Iban: IT 34 A 02008 52750 000100851456)

X Ulteriore

documentazione allegata

1 Amministratore, rappresentante legale, procuratore ecc.

2 Affittuario, usufruttuario, comodatario ecc.

3 Completare con «C.C.» ovvero «G.C.» a seconda che l’approvazione sia stata del Consiglio o della Giunta comunale.

4 In zona agricola solo per interventi su edifici esistenti; per nuove costruzioni vige l’obbligo di permesso di costruire.

5 L’assenso è da perfezionare con atto registrato e trascritto qualora richiesto dalle N.T.A. del P.R.G. o dal R.E.

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