I parti nei presidi territoriali dell’ATS della Brianza

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UOC Epidemiologia

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I parti nei presidi territoriali dell’ATS della Brianza 2019

Dati Schedi di Dimissione Ospedaliera (SDO) e Certificati Di Assistenza al Parto (CeDAP)

INFORMAZIONI DI SINTESI

Nel 2019 presso i presidi territoriali dell’ATS della Brianza sono stati registrati tramite SDO 8.600 parti, di cui 6.746 (78%) a favore di donne residenti. La maggioranza (43%) dei parti è avvenuta negli ospedali dell’ambito territoriale della ASST di Monza e, in particolare, la Fondazione Monza Brianza per il Bambino e la sua Mamma è la struttura che ha registrato il più alto numero di parti (2.456, 29% del totale). Le donne residenti nel territorio dell’ATS della Brianza hanno partorito soprattutto presso la Fondazione (28%) e negli ospedali di Lecco (19%) e di Desio e Carate (16%).

Si registra un calo numerico rispetto all’anno precedente, complessivamente pari al 3% (con un range che varia tra -9% presso gli ospedali di Carate e Vimercate e -2% presso gli ospedali di Lecco e Desio. Da sottolineare il calo dell’8% nell’ospedale di Merate che presenta un numero totale di parti vicino alla soglia critica di 500 parti/anno.

PARTI effettuati presso Presidi Ospedalieri intra ATS della BRIANZA per residenza della donna – 2019 Variazione

%

% %

riga riga

H LECCO 1.290 19% 79% 349 19% 21% 1.639 19% -2%

H MERATE 496 7% 84% 93 5% 16% 589 7% -8%

Totale 1.786 26% 80% 442 24% 20% 2.228 26% -3%

H DESIO 1.049 16% 84% 193 10% 16% 1.242 14% -2%

Fondazione MBBM 1.904 28% 78% 552 30% 22% 2.456 29% 2%

Totale 2.953 44% 80% 745 40% 20% 3.698 43% 1%

H CARATE 1.073 16% 82% 240 13% 18% 1.313 15% -9%

H VIMERCATE 934 14% 69% 427 23% 31% 1.361 16% -9%

Totale 2.007 30% 75% 667 36% 25% 2.674 31% -9%

6.746 100% 78% 1.854 100% 22% 8.600 100% -3%

rispetto a 2018

Distretto di LECCO

Distretto di MONZA

Distretto di VIMERCATE

TOTALE ATS

Fonte dati: SDO - servizio epidemiologia ATS Brianza OSPEDALI ATS della BRIANZA

Residenti Non residenti TOTALE

N %

colonna N %

colonna

Nelle strutture di ATS nel 2019

sono avvenuti 6.746 parti di

donne residenti + 1.854 parti di

donne non residenti = 8.600 parti totale in strutture ATS

6.746 residenti hanno partorito

in strutture intra ATS + 1.668 residenti hanno

partorito in strutture intra regione extra ATS = 8.414 parti totali di donne residenti

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L’età media delle donne al momento del parto risulta essere più bassa per le donne di cittadinanza straniera rispetto a quella delle donne di cittadinanza italiana (in media, rispettivamente, 30,4 e 33,3 anni).

L’età media al momento del parto è sostanzialmente analoga nei territori delle ASST, sia per le donne straniere (30,4 anni) sia per le italiane (33,3 anni).

Età media al parto delle donne suddivise per ambito territoriale di residenza e cittadinanza – 2019

Distretto/Ambito territoriale di residenza

Donne con cittadinanza italiana

Donne con

cittadinanza straniera Totali N parti Età media N parti Età media N parti Età media Distretto di

LECCO

Bellano 286 32,6 70 30,5 356 32,2

Lecco 817 32,8 266 30,7 1.083 32,3

Merate 579 33,5 235 30,1 814 32,5

Totale 1.682 33,0 571 30,4 2.253 32,4

Desio 1.044 32,9 357 29,9 1.401 32,1

Monza 816 33,6 369 30,7 1.187 32,7

Totale 1.860 33,2 726 30,3 2.588 32,4

Carate 865 33,4 235 30,6 1.100 32,8

Seregno 972 33,5 256 30,0 1.228 32,8

Vimercate 918 33,5 329 30,8 1.247 32,8

Totale 2.755 33,5 820 30,5 3.575 32,8

TOTALE ATS 6.297 33,3 2.117 30,4 8.414 32,6

Fonte dati: SDO - servizio epidemiologia ATS Brianza

Considerando infine la quota di parti cesarei effettuati, si riscontra un valore complessivo pari a 21% del totale dei parti, identica rispetto al 2018; il dato è decisamente più basso rispetto al dato medio 2017 dell’Italia (34%) e della Lombardia (27% - Ministero della Salute). La percentuale maggiore di cesarei si riscontra nel presidio di Merate (44%), ma con un calo di tre punti percentuali rispetto al 2018, mentre la percentuale minore si registra nell’Ospedale di Carate (15%), con un leggero aumento rispetto al 2018, restando comunque la struttura in linea con i valori considerati genericamente appropriati dall’Organizzazione Mondiale della Sanità. La struttura in cui si registra l’aumento percentuale più rilevante rispetto all’anno precedente è l’ospedale di Vimercate (da 21% a 25%).

PARTI CESAREI effettuati presso Presidi Ospedalieri intra ATS della BRIANZA – 2019

Distretto Ospedale N

cesarei N parti % cesarei su totale parti

Variaz.

rispetto a 2018*

H LECCO 270 1.639 16% ↓

H MERATE 257 589 44% ↓

Totale 527 2.228 24% ↓

H DESIO 228 1.242 18% ↓

Fondazione MBBM 503 2.456 20% ↔

Totale 731 3.698 20% ↔

H CARATE 202 1.313 15% ↑

H VIMERCATE 343 1.361 25% ↑

Totale 545 2.674 20% ↑

TOTALE ATS 1.803 8.600 21% ↔

Fonte dati: SDO - servizio epidemiologia ATS Brianza

*Le frecce indicano la variazione rispetto al dato totale% 2018

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Dai dati estratti a febbraio 2020 del Certificato di Assistenza al Parto (CeDAP) si ricavano alcune informazioni ulteriori più specifiche: in media nell’ATS il 75% dei parti è avvenuto in modo spontaneo e nel 73% dei casi la gravidanza ha avuto un andamento fisiologico.

Modalità del parto per struttura – N (%riga) – 2019

Distretto Ospedale Spontaneo Cesareo

programmato

Cesareo in travaglio

Parto assistito

(ventosa) Altro* TOTALE

N % N % N % N % N %

H LECCO 1.295 79% 118 7% 93 6% 76 5% 58 4% 1.640 H MERATE 279 47% 141 24% 64 11% 53 9% 58 10% 595

Totale 1.574 70% 259 12% 157 7% 129 6% 116 5% 2.235 Distretto di

MONZA

H DESIO 981 79% 103 8% 91 7% 36 3% 29 2% 1.240 Fondazione MBBM 1.876 77% 240 10% 209 9% 66 3% 56 2% 2.447 Totale 2.857 77% 343 9% 300 8% 102 3% 85 2% 3.687 Distretto di

VIMERCATE

H CARATE 1.048 80% 94 7% 91 7% 66 5% 16 1% 1.315 H VIMERCATE 964 71% 153 11% 125 9% 54 4% 66 5% 1.362 Totale 2.012 75% 247 9% 216 8% 120 4% 82 3% 2.677 TOTALE ATS 6.443 75% 849 10% 673 8% 351 4% 283 2% 8.599 Fonte dati: CeDAP- servizio epidemiologia ATS Brianza

*Comprende “Cesareo fuori travaglio”

Decorso gravidanza per struttura – 2019

Distretto Ospedale Fisiologico Patologico Totale % fisiologico

Distretto di LECCO H LECCO 1.249 391 1.640 76%

H MERATE 481 114 595 81%

Distretto di MONZA H DESIO 985 255 1.240 79%

Fondazione MBBM 1.589 858 2.447 65%

Distretto di VIMERCATE H CARATE 1.095 220 1.315 83%

H VIMERCATE 908 454 1.362 67%

Totale ATS 6.307 2.292 8.599 73%

Fonte dati: CeDAP- servizio epidemiologia ATS Brianza

Considerando inoltre la percentuale di parti cesarei primari, ovvero quelli avvenuti in donne che non hanno avuto precedenti cesarei, l’ATS si colloca ad un valore pari al 15% rispetto ad un valore nazionale relativo al 2017 del 20,8% (fonte: Ministero della Salute) e la quota più alta è a carico dell’ospedale di Merate (33% circa) mentre quella più bassa si riscontra nell’ospedale di Desio (11,4%).

Parti cesarei primari - Modalità del parto per struttura – N (%riga) – 2019

Distretto Ospedale Spontaneo Cesareo Altro TOTALE

N % N % N %

Distretto di LECCO

H LECCO 1.221 82,6% 190 12,8% 68 4,6% 1.479

H MERATE 277 56,5% 160 32,7% 53 10,8% 490

Totale 1.498 76,1% 350 17,8% 121 6,1% 1.969

Distretto di MONZA

H DESIO 934 85,5% 125 11,4% 34 3,1% 1.093

Fondazione MBBM 1.763 81,9% 326 15,1% 64 3,0% 2.153

Totale 2.697 83,1% 451 13,9% 98 3,0% 3.246

H CARATE 1.009 82,6% 149 12,2% 63 5,2% 1.221

H VIMERCATE 945 78,6% 202 16,8% 55 4,6% 1.202

Totale 1.954 80,6% 351 14,5% 118 4,9% 2.423

TOTALE ATS 6.149 80,5% 1.152 15,1% 337 4,4% 7.638

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L’8% circa delle donne ha effettuato fino a 4 visite durante la gravidanza, mentre il 92% circa ne ha effettuate più di 4.

Visite di controllo in gravidanza per struttura – 2019

Distretto Ospedale Fino a

4 visite % fino a

4 visite Più di

4 visite % più di

4 visite Totale

Distretto di LECCO H LECCO 94 5,7% 1.546 94,3% 1.640

H MERATE* 25 4,2% 569 95,8% 594

Distretto di MONZA H DESIO 140 11,3% 1.100 88,7% 1.240

Fondazione MBBM* 168 7,0% 2.238 93,0% 2.406

Distretto di VIMERCATE H CARATE 194 14,8% 1.121 85,2% 1.315

H VIMERCATE 72 5,3% 1.290 94,7% 1.362

Totale ATS 693 8,1% 7.864 91,9% 8.557

*In alcuni casi il dato è mancante