I parti nei presidi territoriali dell’ATS della Brianza

(1)

UOC Epidemiologia

1

I parti nei presidi territoriali dell’ATS della Brianza 2018

Dati SDO e CeDAP

INFORMAZIONI DI SINTESI

Nel 2018 presso i presidi territoriali dell’ATS della Brianza sono stati registrati tramite SDO 8.903 parti, di cui 6.887 (77%) a favore di donne residenti. La maggioranza (42%) dei parti è avvenuta negli ospedali dell’ambito territoriale della ASST di Monza e, in particolare, la Fondazione Monza Brianza per il Bambino e la sua Mamma è la struttura che ha registrato il più alto numero di parti (2.401, 27% del totale). Le donne residenti nel territorio dell’ATS della Brianza hanno partorito soprattutto presso la Fondazione (27%) e negli ospedali di Lecco (19%) e di Carate (17%).

Risulta evidente il calo numerico rispetto all’anno precedente, complessivamente pari al 7% (con un range che varia tra -16% presso l’Ospedale Mandic e -2% presso l’Ospedale di Lecco.

PARTI effettuati presso Presidi Ospedalieri intra ATS della BRIANZA per residenza della donna – 2018

OSPEDALI ATS della BRIANZA

Residenti Non residenti TOTALE Variazione % N

(% colonna)

% riga

N (% colonna)

% riga

N

(% colonna) rispetto a 2017 Distretto di

LECCO

LECCO OSP. CIRCOLO 1.323 (19%) 79% 343 (17%) 21% 1.666 (19%) -2%

MERATE OSP. CIRCOLO 518 (8%) 81% 119 (6%) 19% 637 (7%) -16%

Totale 1.841 (27%) 80% 462(23%) 20% 2.303 (26%) -6%

Distretto di MONZA

DESIO OSP. CIRCOLO 1.071 (16%) 84% 198 (10%) 16% 1.269 (14%) -3%

FONDAZIONE MBBM 1.842 (27%) 77% 559 (28%) 23% 2.401 (27%) -7%

Totale 2.913 (42%) 79% 757 (38%) 21% 3.670 (41%) -6%

Distretto di VIMERCATE

CARATE B. OSP. V. EMANUELE III 1.139 (17%) 79% 301 (15%) 21% 1.440 (16%) -10%

VIMERCATE OSP. CIVILE 994 (14%) 67% 496 (25%) 33% 1.490 (17%) -6%

Totale 2.133 (31%) 73% 797 (40%) 27% 2.930 (33%) -8%

TOTALE ATS 6.887 (100%) 77% 2.016 (100%) 23% 8.903 (100%) -7%

Fonte dati: SDO - servizio epidemiologia ATS Brianza (77%)

(80%)

6.887 residenti hanno partorito in strutture intra ATS + 1.750 residenti hanno partorito in strutture intra regione extra ATS

= 8.637 parti totali

di donne

residenti Nelle strutture

della ATS nel

2018 sono

avvenuti 6.887 parti di donne residenti + 2.016 parti di donne non residenti = 8.903 parti

totale in

strutture ATS

(2)

UOC Epidemiologia

2

L’età media delle donne al momento del parto risulta essere più bassa per le donne di cittadinanza straniera rispetto a quella delle donne di cittadinanza italiana (in media, rispettivamente, 30,4 e 33,2 anni).

Per le donne residenti nel distretto di Lecco l’età media al momento del parto risulta più giovanile rispetto ai territori delle altre due ASST, sia per le donne straniere (30,1 anni vs 30,4 e 30,7) sia per le italiane (32,9 anni vs 33,2 e 33,3) senza differenze evidenti rispetto all’anno precedente.

Età media al parto delle donne suddivise per ambito territoriale di residenza e cittadinanza – 2018

Distretto/Ambito territoriale di residenza

Donne con cittadinanza italiana

Donne con

cittadinanza straniera Totali N parti Età media N parti Età media N parti Età media Distretto di

LECCO

Bellano 238 32,3 70 30,2 308 31,8

Lecco 833 32,7 307 30,3 1.140 32,1

Merate 630 33,4 219 29,9 849 32,5

Totale 1.701 32,9 596 30,1 2.297 32,2

Desio 1.090 32,6 357 30,4 1.447 32,1

Monza 824 33,9 389 30,3 1.213 32,8

Totale 1.914 33,2 746 30,4 2.660 32,4

Carate 898 33,4 215 30,9 1.113 32,9

Seregno 1.031 33,3 240 30,9 1.271 32,8

Vimercate 973 33,3 323 30,3 1.269 32,5

Totale 2.902 33,3 778 30,7 3.680 32,8

TOTALE ATS 6.517 33,2 2.120 30,4 8.637 32,5

Fonte dati: SDO - servizio epidemiologia ATS Brianza

Considerando infine la quota di parti cesarei effettuati, si riscontra un valore complessivo pari a 21% del totale dei parti, in leggero calo rispetto al 2017; il dato è decisamente più basso rispetto al dato medio 2017 dell’Italia (35,1%) e della Lombardia (27% - Ministero della Salute). La percentuale maggiore di cesarei si riscontra nel presidio di Merate (47%), mentre la percentuale minore si registra nell’Ospedale di Carate (14%), che si avvicina ai valori considerati genericamente appropriati dall’Organizzazione Mondiale della Sanità. Si evidenzia il dato delle strutture dell’area di Lecco che registrano un aumento della percentuale dei cesarei rispetto al 2017 (26,7% vs. 25,4%), mentre nelle altre strutture si registra un calo e stabilità per la Fondazione MBBM.

PARTI CESAREI effettuati presso Presidi Ospedalieri intra ATS della BRIANZA – 2018

Distretto Ospedale N cesarei N

parti

% cesarei su totale parti

Variaz.

rispetto a 2017 Distretto di

LECCO

LECCO OSP.CIRCOLO 314 1.666 18,8 ↑

MERATE OSP.CIRCOLO 301 637 47,3 ↑

Totale 615 2.303 26,7 ↑

DESIO OSP. CIRCOLO 265 1.269 20,9 ↓

FONDAZIONE MBBM 480 2.401 20,0 ↔

Totale 745 3.670 20,3 ↓

CARATE B. OSP. V. EMANUELE III 205 1.440 14,2 ↓

VIMERCATE OSP. CIVILE 308 1.490 20,7 ↓

Totale 513 2.930 17,5 ↓

TOTALE ATS 1.873 8.904 21,0 ↓

Fonte dati: SDO - servizio epidemiologia ATS Brianza

Le frecce indicano la variazione rispetto al dato totale% 2017

(3)

UOC Epidemiologia

3

Dai dati estratti a marzo 2019 del Certificato di Assistenza al Parto (CeDAP) si ricavano alcune informazioni ulteriori più specifiche: in media nell’ATS il 74% dei parti è avvenuto in modo spontaneo e nel 75% dei casi la gravidanza ha avuto un andamento fisiologico.

Modalità del parto per struttura – N (%riga) - 2018

Distretto Ospedale Spontaneo Cesareo

programmato

Cesareo in travaglio

Parto assistito

(ventosa) Altro* TOTALE

N % N % N % N % N %

Distretto di LECCO

LECCO OSP. MANZONI 1.251 74,9% 172 10,3% 114 6,8% 105 6,3% 29 1,7% 1.671 MERATE OSP. MANDIC 270 42,8% 186 29,5% 71 11,3% 64 10,1% 40 6,3% 631

Totale 1.521 66,1% 358 15,6% 185 8,0% 169 7,3% 69 3,0% 2.302 Distretto di

MONZA

PRESIDIO DI DESIO 951 75,2% 144 11,4% 105 8,3% 49 3,9% 15 1,2% 1.264 FONDAZIONE MBBM 1.841 77,2% 292 12,2% 143 6,0% 75 3,1% 34 1,4% 2.385 Totale 2.792 76,5% 436 11,9% 248 6,8% 124 3,4% 49 1,3% 3.649 Distretto di

VIMERCATE

PRESIDIO DI CARATE 1.144 79,8% 113 7,9% 79 5,5% 83 5,8% 15 1,0% 1.434 OSPEDALE VIMERCATE 1.106 74,5% 142 9,6% 111 7,5% 70 4,7% 56 3,8% 1.485 Totale 2.250 77,1% 255 8,7% 190 6,5% 153 5,2% 71 2,4% 2.919 TOTALE ATS 6.563 74,0% 1.049 11,8% 623 7,0% 446 5,0% 189 2,1% 8.870

Fonte dati: CeDAP- servizio epidemiologia ATS Brianza

*Comprende “Cesareo fuori travaglio”

Decorso gravidanza per struttura – 2018

Distretto Ospedale Fisiologico Patologico Totale % fisiologico

Distretto di LECCO LECCO OSP.CIRCOLO 1.306 365 1.671 78,2%

MERATE OSP.CIRCOLO 537 94 631 85,1%

Distretto di MONZA DESIO OSP. CIRCOLO 1.025 239 1.264 81,1%

FONDAZIONE MBBM 1.500 885 2.385 62,9%

Distretto di VIMERCATE CARATE B. OSP. V. EM. III 1.190 244 1.434 83,0%

VIMERCATE OSP. CIVILE 1.062 423 1.485 71,5%

Totale ATS 7.348 2.234 8.870 74,6%

Considerando inoltre la percentuale di parti cesarei primari, ovvero quelli avvenuti in donne che non hanno avuto precedenti cesarei, l’ATS si colloca ad un valore pari al 15% circa rispetto ad un valore nazionale del 22,2% (fonte Agenzia Nazionale per i servizi sanitari Regionali – AGENAS) e la quota più alta è a carico dell’ospedale di Merate (37% circa) mentre quella più bassa si riscontra nell’ospedale di Carate (10,7%).

Parti cesarei primari - Modalità del parto per struttura – N (%riga) – 2018

Distretto Ospedale Spontaneo Cesareo Altro TOTALE

N % N % N %

Distretto di LECCO

LECCO OSP. MANZONI 1.192 78,7% 219 14,5% 104 6,9% 1.515

MERATE OSP. MANDIC 269 51,1% 194 36,9% 63 12,0% 526

Totale 1.461 71,6% 413 20,2% 167 8,2% 2.041

Distretto di MONZA

PRESIDIO DI DESIO 905 82,5% 153 13,9% 39 3,6% 1.097

FONDAZIONE MBBM 1.737 83,1% 263 12,6% 91 4,4% 2.091

Totale 2.642 82,9% 416 13,0% 130 4,1% 3.188

PRESIDIO DI CARATE 1.106 83,2% 142 10,7% 81 6,1% 1.329

OSPEDALE VIMERCATE 1.084 80,2% 199 14,7% 68 5,0% 1.351

Totale 2.190 81,7% 341 12,7% 149 5,6% 2.680

TOTALE ATS 6.293 79,6% 1.170 14,8% 446 5,6% 7.909

(4)

UOC Epidemiologia

4

Il 44% circa delle donne ha effettuato fino a 4 visite durante la gravidanza mentre il 56% circa ne ha effettuate più di 4.

Visite di controllo in gravidanza per struttura – 2018

Distretto Ospedale Fino a

4 visite % fino a

4 visite Più di

4 visite % più di

4 visite Totale

Distretto di LECCO LECCO OSP.CIRCOLO 1.550 92,8% 121 7,2% 1.671

MERATE OSP.CIRCOLO 23 3,6% 608 96,4% 631

Distretto di MONZA DESIO OSP. CIRCOLO 119 9,4% 1.145 90,6% 1.264

FONDAZIONE MBBM 1.865 78,2% 520 21,8% 2.385

Distretto di VIMERCATE CARATE B. OSP. V. EM. III 265 18,5% 1.169 81,5% 1.434

VIMERCATE OSP. CIVILE 93 6,3% 1.392 93,7% 1.485

Totale ATS 3.915 44,1% 4.955 55,9% 8.870