Neologismo americano
BIOETHICS, dall’oncologo R. Van Potter nel 1970;
Bioethics: the bridge to the future; 1971
“NUOVA SCIENZA CHE PORTA LA BIOLOGIA OLTRE I LIMITI
TRADIZIONALI INCLUDENDO NEL PROPRIO AMBITO ANCHE I
1971: A.Ellergers,(un ostetrico) fonda alla Georgtown University di Washington il primo
CENTRO DI RIPRODUZIONE UMANA E BIOETICA
“la bioetica ha il compito di risolvere problemi concreti posti dalla pratica medica…………comprende all’interno
anche altre competenze disciplinari,
1978: pubblicazione in
Inghilterra della Encyclopedia of BIOETHICS
“Riflessione etica sui problemi sollevati dall’intervento
dell’uomo in campo medico e biologico”
BRANCA DELL’ETICA APPLICATA
1998: E. BONCINELLI, I NOSTRI GENI
“disciplina che affronta problematiche etiche e sociali che scaturiscono
dall’applicazione sempre crescente delle nuove tecnologie biomediche…….
Tra queste spiccano le conquiste
dell’ingegneria genetica e le ultimissime acquisizioni nel campo della fecondazione
assistita e della manipolazione degli embrioni umani.
PERCHE’?
J. RIFKIN”IL SECOLO BIOTTEC”, 2000
“..gli sviluppi intensamente tecnologici della medicina contemporanea hanno portato alla disumanizzazione della della
pratica medica trasformando l’uomo in un mezzo per la sperimentazione di procedure non sempre nell’ottica di un
vantaggio personale ma spesso per
ottenere maggior profitto mascherato da
INTERVENTI COME:
L’ABORTO SELETTIVO
LA FECONDAZIONE ARTIFICIALE
LA MANIPOLAZIONE DELLE CELLULE STAMINALI
L’ACCANIMENTO TERAPEUTICO
GLI OGM
……….
SONO
ETICAMENTE
LECITIDopo la fecondazione lo zigote si divide per mitosi originando cellule figlie dette blastomeri.
Durante la segmentazione i blastomeri si differenziano
In ognuno di essi si avvia un programma di
sviluppo che darà vita a una linea cellulare e a futuri tessuti e organi.
Sviluppo di una cellula
uovo fecondata
STATI DI PRE – EMBRIONE
8 – 16 cellule: MORULA
inizia la sintesi attiva di RNA e proteine primi 3-4 giorni
32 – 64 cellule:
BLASTOCISTI
trofectoderma cavità
blastocelica (blastocele)
ICM (massa cellulare
formata da due tessuti: il trofectoderma e l’ICM (Inner Cell Mass) chiamato anche NODULO EMBRIONALE: il
primo darà origine ai tessuti atti al nutrimento del feto, come la placenta; il secondo all’embrione
dal 4 al 13 giorno.
Si inizia invece a parlare di
EMBRIONE
14 – 18° giorno dalla fecondazione: trofectoderma e ICM si separano: l’ICM si attacca all’utero dando inizio, così, al contatto fisico e nutritivo con la madre.
sacco vitellino disco
embrionale (futuro
embrione) corion
FETO
SUCCESSIVAMENTE SI PARLA DI
Tre settimane Quattro settimane
Le tecniche di fecondazione artificiale
omologhe quando ci si avvale di elementi
biologici della coppia per ottenere una fecondazione
eterologhe quando invece ci si avvale di uno o più elementi biologici (spermatozoi, ovociti o utero) estranei alla coppia.
intracorporee quando la fecondazione avviene all’interno delle gonadi femminili
extracorporee quando la fecondazione avviene in virto
Le tecniche di micromanipolazione
l'avvicinamento delle due cellule sessuali maschile e femminile avviene con l'aiuto di strumenti e tecniche particolari
8 CELLULE 16 CELLULE PRELEVAMENTO CELLULA
(MOLTIPLICAZIONE DEGLI EMBRIONI)
STERILITA’
Declino maternità
Anni 70 ogni coppia 2,8 figli
Anni 00 ogni coppia 1,2 figli Si ritarda sempre più la nascita del
primogenito
PERCHE’?
Presenza massiccia delle donne nel
mondo del lavoro con ampia capacità di guadagno e di autonomia
Il periodo ottimale del concepimento
coincide con quello dell’inserimento della donna nel mondo del lavoro
Aumentata diffusione dei metodi antifecondativi
CENTRI
274
97 PRIVATI
177 PUBBLICI
100 000-200 000 EMBRIONI CUSTODITI
CENTRI
274
97 PRIVATI
177 PUBBLICI
100 000-200 000 EMBRIONI CUSTODITI
COSTI
3 000 € (FIVET)
10 000 € (microinseminazione)
120 000 € (MATERNITA’
SURROGATA)
ALTRI DATI STATISTICI (ETA’ COPPIA)
30-40 ANNI 1:7
35-39 ANNI 1:5
40-50 ANNI 1:3
IN ITALIA (tassonomia di Marchbanks,1988)
N.C. 12 mesi 36,6%
N.C. 24 mesi 20,6%
(60 000 coppie) C.S. 24 mesi 8,6%
(26 000 coppie)
DIAGNOSI PRENATALE
Dati recenti indicano che circa il 2-5% dei neonati è affetto da una malattia genetica
Lo scopo della diagnosi prenatale (DP) è quello di offrire ai genitori e al medico le migliori informazioni possibili sui rischi di dare
alla luce un bambino affetto da un'anomalia congenita o da una malattia genetica.
LE TECNICHE DI DIAGNOSI NON INVASIVE:
TRASLUCENZA NUCALE
TRI-TEST
TRI-TEST BI-TEST
E' importante tenere presente che QUESTE TECNICHE DI INDAGINE consentono di
effettuare quasi esclusivamente una valutazione probabilistica, cioè, non permettono di identificare o di escludere direttamente le anomalie cromosomiche ma di ECOGRAFIA
LE TECNICHE INVASIVE DI PRELIEVO
AMNIOCENTESI PRELIEVO VILLI
CORIALI FUNICOLOCENTESI
LE TECNICHE DI ANALISI TECNICHE
CITOGENETICHE
TECNICHE DI INDAGINE MOLECOLARE
QUESTE TECNICHE DI INDAGINE per moltissime malattie genetiche offrono un responso certo, per altre,
purtroppo, non forniscono ancora una indicazione sicura al 100
Si riscontra l'anomalia genetica ma non si può predire se il
nascituro svilupperà la malattia in forma lieve o grave, né prevedere
l'età di esordio
ABORTO TERAPEUTICO
L’aborto provocato
Può essere praticato solo nelle strutture ospedaliere
pubbliche come
interruzione volontaria di gravidanza (IVG), richiesta
dalla donna secondo le condizioni previste dalla
legge, prima del 90°
giorno di gestazione;
L’aborto terapeutico,
ammesso dalla legge anche dopo il 90° giorno di gestazione
quando la prosecuzione della gravidanza comporti un grave pericolo per la vita della donna o
quando siano state accertate rilevanti anomalie o
malformazioni del nascituro che determinino un grave pericolo per
la salute fisica e psichica della
RIFLESSIONI A FAVORE
Non c'è niente di sbagliato nel desiderare un figlio e fare di tutto per averlo;
Un embrione non è ancora una vita umana.
In questo modo è possibile programmare la nascita.
E' un processo emancipativo poichè svincola la nascita dall'atto sessuale
...
RIFLESSIONI A SFAVORE
E' un processo contro natura
Porta alla presenza di embrioni in
sovrannumero, cioè all'uccisione di vite umane
Nella fecondazione eterologa
interverviene una terza persona in un processo troppo intimo e delicato
E' un processo involutivo poichè ricalca le modalità di riproduzione degli animali inferiori
... e secondo voi ?
Dopo una panoramica sulla legislazione italiana e non provate a concentrare la vostra attenzione sul problema etico-morale, svolgendo, all'interno della vostra classe, sia
una discussione generale che un vero e proprio
