ALLEGATO 1/E OFFERTA ECONOMICA
ALL'INAIL
DIREZIONE CENTRALE PATRIMONIO P.le Pastore, 6
ROMA
Oggetto: procedura aperta, ex artt. 157, comma 1 e 60 del D.Lgs. n.50/2016 e smi per l’affidamento dei servizi di architettura e ingegneria relativi alla redazione del progetto definitivo ed esecutivo, riguardante i lavori di ristrutturazione edilizia finalizzati alla razionalizzazione degli ambienti della sede Inail di Castellammare di Stabia, Viale Europa n°
230 (GARA N° 11 /2018). CUP E86I18003040005 - CIG 7636117318.
Il sottoscritto_________________________ nato a ____________ il ______________, C.F.
___________________ in qualità di titolare/legale rappresentante della ditta/società ______________________________ con sede in ___________________(__)via ______________________________ CAP______________ C.F._______________________, P.I.
_____________________, forma giuridica______________________________________
oppure (nel caso di RTI/Consorzi ordinari/GEIE non ancora costituiti/aggregazioni di rete) I SOTTOSCRITTI
Nome e cognome _________________________ nato/a a ____________ il ______________, C.F.
___________________ in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa capogruppo ______________________________ con sede in ___________________(__), via______________________________CAP______________C.F.____________________P.I.___________________
__, forma giuridica________________
Nome e cognome _________________________ nato/a a ____________ il ______________, C.F.
___________________ in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa mandante ______________________________ con sede in ___________________(__), via______________________________CAP______________C.F.______________________,
P.I. _____________________, forma giuridica______________________________________
Nome e cognome _________________________ nato/a a ____________ il ______________, C.F.
___________________ in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa mandante ______________________________ con sede in ___________________(__), via______________________________CAP______________C.F.______________________,
P.I. _____________________, forma giuridica______________________________________
sotto la propria responsabilità e consapevole dell’impegno assunto con la presente dichiarazione in relazione al servizio descritto in oggetto
OFFRE/OFFRONO
il seguente ribasso_____%(in cifre) _______________________________%(in lettere) in cifre ed in lettere, sull’importo presunto posto a base di gara, al netto dell’IVA e degli oneri previdenziali professionali,
FIRMA E TIMBRO DEL LEGALE RAPPRESENTANTE DEL SOGGETTO SINGOLO
_______________________________
FIRMA E TIMBRO DEL LEGALE RAPPRESENTANTE DEL SOGGETTO MANDATARIO _______________________________
FIRMA E TIMBRO DEL LEGALE RAPPRESENTANTE DEL SOGGETTO MANDANTE _______________________________ _____________________________________
NB la presente dichiarazione deve essere sottoscritta dai soggetti e con le modalità indicate per la domanda di partecipazione.
