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DICHIARAZIONE RESA AI SENSI DELL’ARTICOLO 47 DPR N.445/2000

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Academic year: 2022

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DICHIARAZIONE RESA AI SENSI DELL’ARTICOLO 47 DPR N.445/2000

Si rilascia la presente dichiarazione in occasione della partecipazione al Concorso

_________________________________________________________________(titolo)

indetto da________________________________________________________(Nome Ente)

in data________________________

Il/la sottoscritto/a _____________________ nato/a a _____________________ (___)

il _____________________ residente a __________________ (___)

documento di identità n. ___________________ rilasciato da _____________________

in data _____________________,

nell’accedere presso la sede di svolgimento della suddetta prova in qualità di candidato, sotto la propria personale responsabilità, nonché consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazione mendace

DICHIARA

• di non presentare sintomatologia respiratoria o similinfluenzale o febbre superiore a 37.5 °C in data odierna;

• di non essere attualmente in quarantena o in isolamento domiciliare fiduciario e, per quanto di propria conoscenza, di non essere positivo al Covid-19/Sars-Cov-2;

• di non essere stato a contatto con persone positive al Covid-19/Sars-Cov-2, per quanto di loro conoscenza, negli ultimi 14 giorni.

La presente dichiarazione viene rilasciata quale misura di prevenzione correlata con l’emergenza pandemica del Covid-19/Sars-Cov-2.

Luogo _____________________ data _____________________

Firma leggibile dell’interessato _____________________

DA STAMPARE E RESTITUIRE COMPILATO

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