Allegato 2
DOMANDA DI CONTRIBUTO
POR FSE Regione Liguria 2014-2020
AVVISO PUBBLICO PER LA PRESENTAZIONE DI OPERAZIONI RELATIVE AD AZIONI DI FORMAZIONE CONTINUA E PERMANENTE A VALERE SUL PROGRAMMA OPERATIVO REGIONE LIGURIA FONDO SOCIALE EUROPEO 2014-
2020 (ASSE I – Occupazione e ASSE III - Istruzione e formazione) D.G.R. n. 45 del 20/01/2017
“Approvazione delle Linee guida della Regione Liguria per la formazione contnua e permanente“
Linea di intervento B – Sportello rivolto alle imprese per il fnanziamento di atviti formatve volte a soddisfare i fabbisogni formatvi aziendali, comprese le imprese in situazione di crisi
Approvato con Decreto del Dirigente ---
Marca da bollo come da normatia
iigente
Ad ALFA
SEDE TERRITORIALE DI ______________________
specifccare indirizzo dellca Sede territoricale di riferimento
Oggetto: AVVISO PUBBLICO PER LA PRESENTAZIONE DI OPERAZIONI RELATIVE AD AZIONI DI FORMAZIONE CONTINUA E PERMANENTE A VALERE SUL PROGRAMMA OPERATIVO REGIONE LIGURIA FONDO SOCIALE EUROPEO 2014-2020 (ASSE I – Occupazione e ASSE III - Istruzione e formazione) LINEA DI INTERVENTO B DECRETO N. ________ DEL ____________.
DOMANDA DI CONTRIBUTO
Il/la sotoscrito/a1 ____(Cognome)___________(Nome)_______________________________________
nato/a a _________(Comune)_____________________ (_Prov._) il________(Dcatca)_________________
residente a __________(Comune)___________________________ (_Prov._) (_CAP_) in __________(Indirizzo)____________________________________
Codice Fiscale ____________________ Documento d’identtt N. ____________________________
rilasciato da ________________________ con data di scadenza ________________________________
consapeiole che in caso di dichiarazione mendace sart punito ai sensi del Codice Penale secondo quanto prescrito dall’art.
76 del succitato D.P.R. n. 445/2000 e che inoltre, qualora dal controllo efetuato emerga la non ieridicitt del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrt dai benefci conseguent al proiiedimento eientualmente emanato sulla base della dichiarazione non ieritera (art. 75 D.P.R. n. 445/2000),
in qualitt di legale rappresentante del soggeto proponente/capofla:
Denominazione e ragione sociale ____________________________________________________________________
Codice Fiscale __________________________ Partta IVA _____________________________________
Sede legale:
1
Allegare copia del documento d’identità in corso di validità e debitamente firmata
Comune ________________________________________ Proi. ___________________ CAP _________
Indirizzo ___________________________________ N. ciiico ________________________________
Telefono_________________ Fax__________________
E-mail _______________________ Casella di Posta Eletronica Certfcata (PEC) _____________________
(compilcare se pertnente) ed in qualitt di soggeto capofla del costtuito/costtuendo raggruppamento temporaneo composto dai seguent sogget:
1 - _________________________________________________________________
2 - _________________________________________________________________
3 - _________________________________________________________________
n - _________________________________________________________________
Uniti locale interessata dall’intervento (se diversca dcallca sede legcale):
Comune _________________________________________________ Proi. _______ CAP _____________
Indirizzo_______________________________________________________ n. ciiico _______________
Telefono/i ___________________________ Fax ___________________________
E-mail _______________________ Casella di Posta Eletronica Certfcata (PEC) _____________________
Personca di contcato _____________________________________________
Telefono ____________________ Fax__________________________
e-mail ______________________________________
CHIEDE per la realizzazione dell’operazione:
Tipologia di atiitt:
Titolo operazione
_________________________
_________________________
N. ________
proget
Importo Euro __________________
B1: Iniziatie formatie aziendali e setoriali
B2: Piani formatii presentat da aziende in crisi e collegat a piani
di riconiersione e
ristruturazione aziendale
un contributo di importo complessiio pari ad Euro ___________(specifccare l’importo richiesto complessivo per le opercazioni indiccate)
ai sensi del (SPECIFICARE IL REGIME DI FINANZIAMENTO PRESCELTO):
Regolamento (UE) n. 1407/2013 della Commissione del 18 dicembre 2013 relatio all’applicazione degli artcoli 107 e 108 del tratato sul funzionamento dell’Unione europea agli aiut «de minimist (aiut in “de minimis generale”);
Regolamento (UE) n. 1408/2013 della Commissione del 18 dicembre 2013 relatio all’applicazione degli artcoli 107 e 108 del tratato sul funzionamento dell’Unione europea agli aiut «de minimist nel setore
agricolo (aiut in “de minimis agricoltura”);
Regolamento (UE) n. 717/2014 della Commissione del 27 giugno 2014 relatio all’applicazione degli artcoli 107 e 108 del tratato sul funzionamento dell’Unione europea agli aiut «de minimist nel setore della pesca e dell’acquacoltura (aiut in “de minimis pesca”);
Regolamento (UE) n. 651/2014 della Commissione del 17 giugno 2014 che dichiara alcune categorie di aiut compatbili con il mercato interno in applicazione degli artcoli 107 e 108 del tratato (aiut “in esenzione”):
specifcare se la formazione è destnata a laioratori con disabilitt o a laioratori siantaggiat o
molto siantaggiat:
______________________________(specifccare)______________________________;
specifcare se l’aiuto è concesso nel setore dei trasport maritmi e sono soddisfate le seguent condizioni:
i partecipant al la formazione non sono membri atii dell’equipaggio, ma sono soprannumerari,
la formazione iiene impartta a bordo di naii immatricolate nei registri dell’Unione.
impegnandosi a rispetare le regole stabilite dalla normatia di riferimento del regime prescelto.
Da liquidare in caso di concessione a:
Intestatario Conto: _____________________________________
Banca: _____________________________________
Coordinate bancarie (IBAN): ______________________________________
N. Conto: ______________________________________
DICHIARA
di essere a conoscenza dei contenut dell'Aiiiso pubblico sopra menzionato e della normatia di riferimento e di accetarli incondizionatamente ed integralmente;
(solo se pertnente) che il soggeto rappresentato rientra nei seguent parametri dimensionali:
Piccola impresa Media impresa Grande impresa
che tut i dat e le informazioni contenute nel Formulario (allegato alla presente) corrispondono al iero;
(solo se pertnente) di essere accreditato per la macrotpologia ______ oppure di aier presentato domanda di accreditamento per la macrotpologia ______ in data________.
SI IMPEGNA, AD OGNI EFFETTO DI LEGGE, A
comunicare tempestiamente ad ALFA – SEDE TERRITORIALE DI _______________ l’eientuale sosttuzione del legale rappresentante, nonché cambiament della denominazione sociale e/o della sede legale dell’impresa;
iniiare ad ALFA – SEDE TERRITORIALE DI _______________ tuta la documentazione ulteriore a seguito di esplicita richiesta.
Trasmete con la presente domanda (indiccare lcaddove pertnente):
Formulario presentazione progeto, come da modello Allegato 3) al Decreto di riferimento, debitamente compilato in ogni sua parte, tmbrato e frmato;
Schede sintetche proget, come da Allegato 3A) al formulario;
N. ________ schede fnanziarie;
Copia conforme dell’Ato di costtutio/Accordo formale del raggruppamento;
oppure
Dichiarazione di intent/impegno sotoscrita da tut i partner a formalizzare il raggruppamento, come da modello Allegato 3B) al formulario;
Copia del frontespizio della domanda di accreditamento per la macrotpologia _________ (nel caso di soggeto accreditando);
Dichiarazione di afdabilitt giuridico economico fnanziaria, come da modello Allegato 3C) al formulario;
Dichiarazione ”impegno Deggendorf” (dca presentcare in ccaso di sceltca del regime di fncanzicamento cosiddeto “in esenzione” ai sensi del Reg. (UE) n. 651/2014), come da modello Allegato 3D) al formulario;
Dichiarazione “Impresa non in difcoltt” oppure “Impresa in difcoltt causa Coiid-19” (dca presentcare in ccaso di sceltca del regime di fncanzicamento cosiddeto “in esenzione” ai sensi del Reg. (UE) n. 651/2014), come da modello Allegato 3E1 oppure modello Allegato 3E2) al formulario;
Dichiarazione Dimensione d’Impresa (dca presentcare in ccaso di sceltca del regime di fncanzicamento cosiddeto “in esenzione” cai sensi del Reg. (UE) n. 651/2014), come da modello Allegato 3F) al formulario;
Dichiarazione De Minimis (dca presentcare in ccaso di sceltca del regime di fncanzicamento cosiddeto “de minimis” cai sensi dei Reg. (UE) n. 1407/2013, n. 1408/2013 o 717/2014), come da modello Allegato 3G) al formulario;
Fotocopia documento d’identtt del frmatario;
Altri allegat ___________________________ (specifcare)
;
Il sotoscrito, autorizza ALFA al tratamento dei dat personali indicat per le fnalitt di cui al bando/aiiiso pubblico in oggeto e dichiara di essere informato, ai sensi dell'art. 13 del decreto legislatio n. 196/2003e ss.mm.ii, che tali dat saranno raccolt e tratat, anche con strument informatci, esclusiiamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione iiene resa.
Data e luogo TIMBRO E FIRMA2 LEGGIBILE PER ESTESO
2
In caso di raggruppamento la domanda deve essere sottoscritta dal legale rappresentante del soggetto indicato come capofila.
INFORMATIVA AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Art. 13 del Regolamento Europeo 2016/679 relatvo alla protezione delle persone fsicce con riguardo al trattamento dei dat personali (GDPR)
Prima di procedere al tratamento dei dat, come richiesto dal Regolamento Generale sulla Protezione dei Dat Personali dell'UE (GDPR 2016/679, Artcolo 13) e dal D.Lgs. 196/2003 e ss.mm.ii “Codice della Priiacy”, si informa che i dat personali, conferit ad ALFA - Agenzia Regionale per il laioro, la formazione e l'accreditamento sono oggeto di tratamento, sia in forma cartacea sia eletronica per le fnalitt di seguito indicate.
TITOLARE DEL TRATTAMENTO E RESPONSABILE DELLA PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI
Il Titolare del Tratamento è ALFA - Agenzia Regionale per il laioro, la formazione e l'accreditamento (di seguito ALFA) con sede in Via San Vincenzo 4 – 16121 Genoia, tel. 010 24911, email: priiacy@alfaliguria.it In tale ieste è responsabile di garantre l’applicazione delle misure organizzatie e tecniche necessarie e adeguate alla protezione dei dat.
ALFA ha nominato un Responsabile della Protezione dei Dat (RPD) o Dcatca Protecton Ofcer (DPO) ai sensi degli art. 37 e ss. del Regolamento, domiciliato presso la sede della ALFA.
Il Responsabile della Protezione dei Dat potrt essere contatato per questoni inerent il tratamento dei dat dell’Interessato, ai seguent recapit dpo.priiacy@alfaliguria.it; dpo.priiacy@pec.alfaliguria.it , tel.: 010 24911.
INFORMAZIONI SUL TRATTAMENTO
Finaliti del Trattamento e Base Giuridica del Trattamento
Il tratamento dei dat personali aiierrt, per le fnalitt di seguito descrite, in conformitt alla iigente normatia in materia di Priiacy, pertanto ALFA si impegna a tratarli secondo i principi di corretezza, liceitt, trasparenza, nel rispeto delle fnalitt di seguito indicate, raccogliendoli nella misura necessaria ed esata per il tratamento, facendoli utlizzare solo da personale allo scopo autorizzato.
I dat personali sono raccolt e successiiamente tratat in applicazione dell’art. 6 del Regolamento (UE) n.679/2016 let. a) ossia per una o più specifche fnalitt preiio consenso al tratamento dei propri dat personali
e ai sensi della let. e) di tale regolamento e del D.Lgs. 193/2006 art. 2 ter per tute le atiitt connesse all'utlizzo del Fse e dei Fondi Nazionali e Regionali gestte con analoghe modalitt per l'esecuzione di un compito di interesse pubblico o connesso all’esercizio dei pubblici poteri di cui è iniestto il Titolare. La relatia base giuridica (oiiero la norma di legge- nazionale o comunitaria- o di regolamento che consente il tratamento dei Suoi dat), è formata dai Regolament (UE) n.1303 e n.1304 del Parlamento Europeo e del Consiglio del 17 Dicembre 2013, dal Regolamento (UE) n. 1046 del 18 Luglio 2018, dal Programma operatio Fondo Sociale Europeo della Regione Liguria approiato dalla Commissione Europea con decisione C(2014)9752 del 12 Dicembre 2014 modifcato con decisione C(2018)7469 del 09 Noiembre 2018, nonché dalla Legge Regionale n.18/2009
Il tratamento aiierrt in modalitt cartacea e mediante strument informatci con profli di sicurezza e confdenzialitt idonei a garantrne la sicurezza e la riseriatezza nonché ad eiitare accessi non autorizzat ai dat personali.
Dat Personaaic
Il tratamento dei dat personali, ad esempio quali dat anagrafci, dat fscali, dat economici, dat professionali è siolto manualmente o mediante sistemi informatci e telematci, comunque idonei a garantrne la sicurezza e la riseriatezza, ed è riferito, in relazione alle fnalitt di seguito indicate a tute le operazioni necessarie coerentemente con gli obietii prefssat.
Nel detaglio, i dat personali sono tratat nell’ambito delle atiitt di alfa per la gestone del procedimento di istrutoria, selezione, assegnazione ed erogazione dei contribut di cui al bando/aiiiso pubblico “AVVISO PUBBLICO PER LA PRESENTAZIONE DI OPERAZIONI RELATIVE AD AZIONI DI FORMAZIONE CONTINUA E PERMANENTE A VALERE SUL PROGRAMMA OPERATIVO REGIONE LIGURIA FONDO SOCIALE EUROPEO 2014-2020 (ASSE I – Occupazione e ASSE III - Istruzione e formazione)” e per tut gli adempiment ad esso connessi. Nel caso di ammissione all’interiento, i sogget fnanziat saranno inclusi nell'elenco dei benefciari pubblicato sui sit della Regione e di ALFA a norma dell'art. 115, par. 2, e da Allegato XII del Regolamento 1303/2013; in base a tale norma il suddeto elenco è raggiungibile anche atraierso altri sit isttuzionali , quali ad esempio il Portale Open Coesione. In aggiunta, ai sensi dell’art. 125 paragrafo 4 letera c) del Reg. (UE) 1303/2013, i dat contenut nelle banche dat a disposizione della Commissione Europea saranno utlizzat atraierso l’applicatio informatco ARACHNE, fornito all’Autoritt di gestone dalla Commissione Europea, per l’indiiiduazione degli indicatori di rischio di frode. Tali banche dat saranno inoltre utlizzate dall’Amministrazione per efetuare ricerche anonime di tpo statstco e per creare indirizzari.
ALFA, inoltre, si impegna di informare l’interessato ogni qual iolta le fnalitt sopra esplicate doiessero cambiare prima di procedere ad un eientuale tratamento ulteriore.
Dat Personaaic reiatvc a coonaaaaae peaaic e reat
In relazione alle fnalitt sopra riportate, ALFA potrt tratare dat idonei a riielare l’eientuale esistenza di condanne penali nonché di procediment penali in corso, mediante l’acquisizione di informazioni quali ad esempio:
Informazioni concernent condanne, con sentenza passata in giudicato, per qualsiasi reato che determina l’incapacitt a contratare con la P.A.
In tal caso, tali dat saranno tratat con la massima riseriatezza e per le sole fnalitt preiiste dalla legge.
Il conferimento dei dat giudiziari come defnit nella prima parte del presente paragrafo, sart limitato alle sole circostanze per le quali esso è richiesto per motii di conduzione dei compit isttuzionali di ALFA
Natura aei Trataaeaton
Il conferimento dei dat è obbligatorio in quanto defnito obbligo legale e contratuale, pertanto l’eientuale rifuto a fornirli in tuto o in parte può dar luogo all’impossibilitt per ALFA di consentre la partecipazione al procedimento di istrutoria, selezione, assegnazione ed erogazione dei contribut di cui al bando/aiiiso pubblico
“AVVISO PUBBLICO PER LA PRESENTAZIONE DI OPERAZIONI RELATIVE AD AZIONI DI FORMAZIONE CONTINUA E PERMANENTE A VALERE SUL PROGRAMMA OPERATIVO REGIONE LIGURIA FONDO SOCIALE EUROPEO 2014-2020 (ASSE I – Occupazione e ASSE III - Istruzione e formazione)” e per tut gli adempiment ad esso connessi.
Il conferimento di ulteriori dat personali non richiest diretamente dalla legge o da altra normatia potrt essere comunque necessario qualora tali dat personali siano connessi o strumentali all'instaurazione, atuazione o prosecuzione delle fnalitt sopra descrite; in tal caso l'eientuale rifuto di fornirli potrebbe comportare l'impossibilitt di eseguire corretamente il rapporto in essere.
Monaaictà ac Trataaeaton e Perconaon ac Conaservaiconae aec aat
Il tratamento aiiiene con strument idonei a garantre la sicurezza e la riseriatezza dei dat, nel rispeto di quanto preiisto dal Capo II (Principi) e dal Capo IV (Titolare del tratamento e responsabile del tratamento) del Regolamento.
Il tratamento potrt essere efetuato anche atraierso strument automatzzat at a memorizzare, gestre o trasmetere i dat stessi e, comunque, sart eseguito nel rispeto delle disposizioni del D.Lgs 196/03 ss.mm.ii, dei relatii regolament atuatii, del Regolamento UE 2016/679 e dall’art. 122 del Regolamento (UE) 1303 del Parlamento Europeo e del Consiglio del 17 Dicembre 2013.
Possono, inoltre, costtuire oggeto di tratamento i dat personali idonei a riielare l’eientuale esistenza di condanne penali nonché di procediment penali in corso di cui al D.P.R. 14/11/2002 n. 313 e ss. mm. e ii. (“Testo unico delle disposizioni legislcatve e regolcamentcari in mcaterica di ccasellcario giudizicale, di cancagrcafe delle scanzioni camministrcatve dipendent dca recato e dei relcatvi ccarichi pendent (Testo A) ”); tali dat saranno tratat – oltre a quanto git precisato in iia generale per tut i dat – nel rispeto dei principi di cui all’art. 10 del Regolamento.
I dat fornit sono conseriat per il periodo di tempo preiisto dalla normatia che sotende il tratamento, anche tributaria e contabile; al termine di tale periodo, i dat personali saranno in tuto o in parte cancellat (ai sensi della normatia applicabile) o resi in forma anonima in maniera permanente.
Aabcton ac coonaonscocbcictà e coonauaccoaiconae aec aat
I dat personali, inoltre, potranno inoltre essere comunicat, per le sopra citate fnalitt, alle seguent categorie di sogget:
Regione Liguria;
Liguria Digitale Spa;
Altri Responsabili quali sogget eientualmente incaricat da ALFA e da Regione Liguria per adempiere alla normatia iigente;
Ent e sogget coiniolt nella gestone del Fondo Sociale Europeo quali, l’Agenzia Nazionale Politche Atie del Laioro (ANPAL), MEF-IGRUE, Autoritt di Certfcazione, Autoritt di Audit.
Con specifco riferimento a eientuali altri sogget siano essi persone, societt, associazioni o studi professionali che prestno seriizi o atiitt di assistenza e consulenza o forniscano seriizi, ad ALFA con partcolare ma non esclusiio riferimento alle questoni in materia tecnologica, contabile, amministratia, legale, tributaria e fnanziaria, essi saranno nominat, da parte di ALFA, Responsabili del Tratamento dei dat personali ai sensi dell’Artcolo 28 del GDPR, mediante ato di nomina dedicato, con indicazione delle modalitt di tratamento e delle misure di sicurezza che essi doiranno adotare per la gestone e la conseriazione dei dat personali di cui ALFA è Titolare.
Trasfercaeaton aec Dat aiilEsteron
La gestone e la conseriazione dei dat personali aiiiene su serier, ubicat all’interno dell’Unione Europea, di Regione e/o di societt terze incaricate e debitamente nominate quali Responsabili del tratamento.
I dat non saranno oggeto di trasferimento al di fuori dell’Unione Europea. Resta in ogni caso inteso che Regione oie si rendesse necessario, airt facoltt di spostare l’ubicazione dei serier all’interno dell’Unione Europea e/o in Paesi extra-UE.
In tal caso, Regione assicura sin d’ora che il trasferimento dei dat Extra-UE aiierrt in conformitt agli art. 44 ss.
del Regolamento ed alle disposizioni di legge applicabili stpulando, se necessario, accordi che garantscano un liiello di protezione adeguato.
DIRITTI DEGLI INTERESSATI
Si informa che con riferimento ai dat tratat da ALFA, l’interessato può esercitare in qualsiasi momento i dirit di cui agli artcoli 15, 16, 17, 18 e 21 del Regolamento.
In partcolare:
(a) ha la possibilitt di otenere da ALFA la conferma dell’esistenza o meno dei dat personali che lo riguardano, ed in questo caso, l’accesso alle seguent informazioni:
• Finalitt del tratamento,
• Categorie di dat personali tratat;
• Destnatari o le categorie di destnatari a cui i dat personali sono stat o saranno comunicat, in partcolare se destnatari di paesi terzi o organizzazioni internazionali;
• Periodo di conseriazione dei dat personali preiisto oppure, se non è possibile, i criteri utlizzat per determinare tale periodo;
• Qualora i dat non siano raccolt presso l'interessato, tute le informazioni disponibili sulla loro origine;
• L'esistenza di un processo decisionale automatzzato ed, in tali casi, informazioni signifcatie sulla logica utlizzata, nonché l'importanza e le conseguenze preiiste di tale tratamento per l'interessato;
• L'esistenza di garanzie adeguate ai sensi dell'artcolo 46 relatie al trasferimento ierso paesi terzi o organizzazioni internazionali.
(b) In aggiunta, l’interessato ha il dirito di:
• otenere l’aggiornamento, la retfca o l’integrazione dei Suoi dat, la cancellazione, nei termini consentt dalla normatia, oppure chiedere che siano anonimizzat, la limitazione del tratamento, ed ha dirito di opporsi, in tuto o in parte, per motii legitmi;
• Reiocare il proprio consenso, qualora preiisto;
• Proporre un reclamo all’Autoritt di Controllo.
A tal scopo, ALFA iniita a presentare in maniera gratuita, la richiesta per iscrito, comprensiia di data e frma, trasmetendola a mezzo e-mail, al seguente indirizzo di posta eletronica: dpo.priiacy@alfaliguria.it;
dpo.priiacy@pec.alfaliguria.it , priiacy@alfaliguria.it tel.: 010 24911.
Si informa che ALFA si impegna a rispondere alle richieste nel termine di un mese, salio caso di partcolare complessitt, per cui potrebbe impiegare massimo 3 mesi. In ogni caso, ALFA proiiedert a spiegare il motio dell’atesa entro un mese dalla richiesta.
L’esito della richiesta ierrt fornito per iscrito o su formato eletronico. Nel caso sia richiesta la retfca, la cancellazione nonché la limitazione del tratamento, ALFA si impegna a comunicare gli esit delle richieste a ciascuno dei destnatari dei dat, salio che ciò risult impossibile o implichi uno sforzo sproporzionato.
Si ricorda che la reioca del consenso non pregiudica la liceitt del tratamento basata sul consenso prima della reioca.
ALFA specifca che può essere richiesto un eientuale contributo qualora le domande risultno manifestamente infondate, eccessiie o ripettie.
Modifcce alla presente informatva
La presente Informatia può subire delle iariazioni. Si consiglia, quindi, di controllare regolarmente questa Informatia e di riferirsi alla iersione più aggiornata.
______________ (luogo), il _____________ (data)
_________________________________ (Firma dell’interessato)
Allegato 1: Modulo Di Consenso Al Trattamento Dei Dat Personali
Acconsento al tratamento di dat personali per le fnalitt descrite nella presente informatia.
Non Acconsento al tratamento di dat personali per le fnalitt descrite nella presente informatia.
Firma
________________________
