Microbiota Intestinale:
vulnerabilità e opportunità
The Endosymbiosis theory
Lynn Margulis. Marvellous microbes in Resurgence
“La vita conquistò la Terra non con la lotta,
ma attraverso la cooperazione”
Microbiota Intestinale
Durata della gestazione
Modalità del parto
Antibiotici perinatali
Modalità di allattamento
Eubiosi Disbiosi
Microbiota bilanciato e diversificato
Ridotta diversificazione e ritardata colonizzazione
Cesarean Section
Cesarean Section Rates
Prevalenza di parto cesareo nelle Regioni Italiane
Asthma
Tipe 1 diabetes
Allergie Alimentari
MicrobiotaGut
GALT
Il microbiota intestinale è un ‘organo’
immunologicamente attivo
Th2
Th2 Th1
The hygiene hypothesis
INF- IL-12
WA Walker, 2009 Strachan DP, 1989
infezioni dendritic cell
(MHCII+ CD11C+)
INF- IL-12
Th2 Th1
The microbiota hypothesis
dendritic cell
(MHCII+ CD11C+)
IL-10
The biodiversity hypothesis
Autoimmunità
network regolatoreAllergia TGF
Th1 Th2
Treg
microbiota bilanciato e diversificato
risposte Th1/Th2 balanciate
Disrupted gut immune homeostasis
Eredità Microbica
Microbiota Vaginale Microbiota Intestinale
Eredità Microbica
Vaginal Microbiota Gut Microbiota
MicrobiotaGut
Il microbiota intestinale è un ‘organo’
metabolicamente attivo
Immune function
Obesity
Obesity
Obesity
Obesity
Permeabilità Intestinale
-,05 0 ,05 ,1 ,15 ,2 ,25
La/Ma
G 03 G 14 G 40 G 70
TC PV Box Plot
Grouping Variable(s): CRF Split By: Parto
Parto vaginale
Parto cesareo
giorni
3° 14° 40° 70°
Eubiosi
Treg
TGF-
Th17
IL-1β IL-6 TNF
Disbiosi
Alterata colonizzazione
Alterata Permeabilità Intestinale
Sistema Endocannabinoide
Sistema Endocannabinoide
Sistema Endocannabinoide
Dysbiosis
Tight Junctions
ZO-1 (Zonula occludens protein)
Occludin
Endocannabinoid System tone
↑
Intestinal PermeabilityChronic low-grade inflammation Insulin resistance
↑
Metabolic EndotoxemiaGut microbiota-derived lipopolysaccharides ( LPS)
Adipogenesis Fat storage
Gut barrier disruption
Finestra di vulnerabilità e opportunità
biomodulatori del microbiota intestinale
p r e bioti c i
“Costituenti alimentari non vitali che conferiscono un beneficio alla salute, mediante una
modulazione del microbiota”
“Microrganismi vivi che,
assunti in quantità adeguata, conferiscono all’organismo ospite un effetto salutare”
p r o bioti c i
biomodulatori del microbiota intestinale
s i n bioti c i
Associazione di
Prebiotici e Probiotici”
p o s tbio ti c i
Prodotti batterici o derivati metabolici di microrganismi probiotici con attività biologica per l’ospite
Probiotics
Probiotics
PLACEBO
464
PLACEBO
461
• Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103)
• Lactobacillus rhamnosus LC705 (DSM 7061)
• Bifidobacterium breve Bb99 (DSM 13692)
• Propionibacterium freudenreichii (DSM 7076)
GOS Probiotics
Less IgE-associated allergic disease occurred in cesarean-delivered children receiving probiotics.
(24.3% vs 40.5%; odds ratio, 0.47; 95% CI, 0.23% to 0.96%; p=.035).
“Protection is conferred only to C-section babies”
Cumulative incidence of allergic diseases (eczema, food allergy,allergic rhinitis, and asthma) and IgE sensitization
At 5 years
“No allergy-preventive effect is extended to age 5 years by perinatal supplementation with probiotics in babies at risk
for developing allergies”.
Probiotics
Probiotics
Prebiotici
MINIELLO VL, MORO GE, ARMENIO L.
Prebiotics in infant milk formulas: new perspectives.
Acta Paediatr 2003; 91: 68-76
MORO GE, MOSCA F, MINIELLO VL et al.
Effects of a new mixture of prebiotics on fecal flora and stools in term infants.
Acta Paediatr 2003; 91: 77-9 MINIELLO VL, ARMENIO L.
Infant formula supplemented with prebiotic oligosaccharides: closer to the reference
Agro Food 2004 2: 42-4
Prebiotici e GLP
Prebiotici
I ricercatori hanno analizzato i dati provenienti da 4 studi condotti su oltre 1.218 bambini, dai quattro mesi ai due anni di età, a cui veniva somministrato latte formula supplementato con prebiotici
versus formula standard (controllo).
In base alla revisione, l'eczema e' risultato significativamente meno frequente nei bambini che avevano aassumevano latte con
prebiotici.
Prebiotici
Guo SJ , Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016 Metaboliti di
B. infantis e L. acidophilus Alterata
colonizzazione
Postbiotici
Postbiotici
“Prega per noi peccatori adesso e nell’ora
della nostra nascita”
Thomas Stearns Eliot
