Allegato 6

(1)

RELAZIONE TECNICA

AVVISO PUBBLICO “GENERIAMO PARITA’ - PROGETTI PER LA PREVENZIONE E IL CONTRASTO ALLA VIOLENZA DI GENERE AI SENSI DELLA DGR N. 500 DEL 2017”

A. TIPOLOGIA SOGGETTO PROPONENTE

(contrassegnare con una

“X” una delle tipologie di interesse)

Associazione di promozione sociale

Organizzazione di volontariato

Istituzione scolastica

B. DATI DEL SOGGETTO PROPONENTE

B.1 Soggetto Proponente

Dati soggetto proponente

Denominazione Data Costituzione

Data iscrizione registro regionale e numero atto Denominazione dello specifico registro

Partita IVA Codice fiscale

Sede legale

Indirizzo CAP

Comune Provincia

Sede operativa nella Regione Lazio

Indirizzo CAP

Comune Provincia

1

tempfile_1090.doc Denominazione ente:

(2)

Altri dati

Sito web E mail

Telefono Fax

PEC CCNL Applicato

B.2 Legale rappresentante

Legale rappresentante

Cognome Nome

Data di nascita Luogo di nascita Prov. di

nascita Codice Fiscale

E-mail Cellulare

Indirizzo residenza anagrafica CAP Comune Provincia

C . CARATTERISTICHE DEL SOGGETTO PROPONENTE C.1 Descrizione del soggetto proponente

C.2 Struttura organizzativa del soggetto proponente

D . DESCRIZIONE DEL PROGETTO REALIZZATO

2

(3)

D.1 Titolo del progetto

Data conclusione attività progettuale (gg/mm/aa) (come da allegato 2)

D.2 Tipologia misura

Contrassegnare con una “X” solo una delle misure di cui all’Art.5 dell’Avviso Pubblico MISURA 1:

Promozione della cultura del rispetto e dell’uguaglianza tra i sessi, tenuto conto

della pari dignità e delle differenze di genere

MISURA 2:

Promozione della rete d’accoglienza e presa in carico delle donne vittime di

violenza

MISURA 3:

Promozione di progetti sperimentali rivolti agli uomini

D.3 Descrizione dettagliata del progetto realizzato

Descrivere il progetto realizzato con particolare riferimento alle finalità raggiunte e agli obiettivi conseguiti. In particolare si chiede di descrivere la numerosità e le caratteristiche dei destinatari/destinatarie finali raggiunti con le attività svolte Descrivere eventuale valenza innovativa rispetto alle iniziative tradizionali di contrasto e lotta alla violenza sulle donne e la replicabilità del progetto.

Descrivere le criticità riscontrate.

D.4 Coinvolgimento ed integrazione del progetto con il sistema degli altri organismi impegnati nella prevenzione e contrasto alla violenza di genere

Descrivere gli altri enti/istituti scolastici coinvolti nel progetto e le attività da loro svolte.

Descrivere l’integrazione, eventuale, con il sistema dei servizi sul territorio di prevenzione e contrasto alla violenza di genere.

D.5 Calendario delle attività svolte

Riportare il cronoprogramma delle attività svolte

D.6 Monitoraggio del progetto

Descrivere gli indicatori quali qualitativi individuati per il monitoraggio del progetto e la valutazione effettuata sui risultati raggiunti.

3

A

A B

A

(4)

E. COSTI DI PROGETTO E CONTRIBUTO RICHIESTO

E.1 Descrizione dei beni/servizi acquistati necessari per la realizzazione del progetto

In relazione alle singole spese sostenute si chiede (all’interno di ciascuna categoria di spesa) di descrivere la spesa e specificare dettagliatamente la pertinenza e la conformità della spesa effettuata rispetto al progetto.

a) spese per consulenze specialistiche/testimonianze privilegiate:

b) spese per retribuzione di personale, anche dipendente, impiegato nella realizzazione del progetto:

c) spese correnti direttamente riferibili al progetto:

d) spese per eventuale fidejussione:

Luogo e data _______________

Timbro e firma leggibile del dichiarante

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