Servizio Sanitario Nazionale - Regione Veneto AZIENDA ULSS N. 8 BERICA
Viale F. Rodolfi n. 37 – 36100 VICENZA
DELIBERAZIONE
n. 1265 del 27-8-2020
O G G E T T O
Presa d'atto delle risultanze della Gara Regionale "Sistemi per dialisi peritoneale domiciliare continua (CAPD), dialisi automatizzata (APD) e sacche, in fabbisogno alle Aziende Sanitarie del Veneto”.
Proponente: UOC Provveditorato, Economato e Gestione della Logistica Anno Proposta: 2020
Numero Proposta: 1345
Il Direttore dell’U.O.C. Provveditorato, Economato e Gestione della Logistica riferisce che:
con Deliberazione del Direttore Generale dell’Azienda Zero n. 472 del 30.09.2019, comunicata a questa Azienda Sanitaria via mail in data 14.10.2019, è stata disposta l’aggiudicazione della procedura aperta telematica per la fornitura triennale di “Sistemi per dialisi peritoneale domiciliare continua (CAPD), dialisi automatizzata (APD) e sacche, in fabbisogno alle Aziende Sanitarie del Veneto”;
Con comunicazione del 30.01.2020 il Crav ha comunicato la conclusione, con esito positivo, dei controlli ex art. 80 del DLgs 50/2016 e ha segnalato che la scadenza contrattuale delle fornitura, per tutte le Aziende Sanitarie della Regione Veneto, è fissata al 31.01.2023.
La gara regionale è stata strutturata in Accordo Quadro, prevedendo per i Lotti 1 e 2, l’aggiudicazione del 60% della fornitura alla prima ditta in graduatoria (per un massimo del 100%) e, per i successivi posizionamenti, fino ad un massimo del 40% (senza un minimo garantito);
Preso atto degli esiti dell’aggiudicazione, con nota agli atti, il Direttore dell’U.O.C. Nefrologia ha stimato un numero medio annuale di pazienti pari a 120 calcolati sull’attuale situazione di pazienti in dialisi peritoneale, suddivisi in CAPD (dialisi manuale) e APD (dialisi automatizzata).
L’adesione alla gara regionale è stata espressa per i Lotti 1 e 3.
Per il lotto 1, le ditte Fresenius Medical Care e Baxter spa hanno presentato le medesime quotazioni economiche.
La composizione giornaliera a paziente risulta così riassunta:
CAPD: € 25,60 a paziente al giorno
4 sacche giornaliere medie x € 6,40 cadauna APD: € 42,00 a paziente al giorno
3 sacche giornaliere x € 8,00 = € 24,00 1 kit connessione x € 13,00 = € 13,00
Noleggio giornaliero (manutenzione e formazione) € 5,00 a paziente
La spesa complessiva relativa al Lotto 1, sulla base della graduatoria esitata, risulta la seguente:
Ditta Fresenius Medical Care 1^
aggiudicataria
prezzo a paziente
n.
pazienti stimati
n.
giorni
imponibile annuale
imponibile al 31.01.2023
CAPD 25,6 21 365 € 196.224,00 € 490.560,00
APD 37 51 365 € 688.755,00 € 1.721.887,50
APD noleggio 5 51 365 € 93.075,00 € 232.687,50
€ 978.054,00 € 2.445.135,00
Ditta Baxter spa 2^
aggiudicataria
prezzo a paziente
n.
pazienti n.
giorni
imponibile annuale
imponibile al 31.01.2023
CAPD 25,6 14 365 € 130.816,00 € 327.040,00
APD 37 34 365 € 459.170,00 € 1.147.925,00
APD noleggio 5 34 365 € 62.050,00 € 155.125,00
€ 652.036,00 € 1.630.090,00
Lotto 3
ditta Baxter Italia
quantità stimata
sacche annuali
prezzo unitario
imponibile annuale
imponibile al 31.01.2023 sacche icodestrina 20000 € 12,4 € 248.000,00 € 620.000,00
Come previsto dal Disciplinare, i prezzi offerti, in sede di gara sono comprensivi, di:
- I sistemi e tutti i materiali di consumo per la somministrazione ed il funzionamento delle stesse attrezzatture per i trattamenti di dialisi peritoneale domiciliare manuale (CAPD) e automatizzata (APD);
- Sistema di connessione per effettuare i trattamenti del Lotto 3 quando necessario;
- Il trasporto, la consegna, l’installazione, la messa in funzione e il collaudo delle apparecchiature;
- La manutenzione ordinaria e straordinaria delle apparecchiature;
- La formazione del personale e dell’utente e/o caregiver;
- Il servizio domiciliare nei confronti del paziente.
Preso atto, inoltre, che nel disciplinare non sono stati oggetto di gara, i kit di medicazione necessari per la medicazione dei pazienti in dialisi che, sono consegnati, contestualmente alla fornitura per dialisi, questo Servizio, ai sensi dell’art. 63 comma 3 lett.b) del DLgs 50/2016, ha chiesto alle ditte aggiudicatarie la formulazione di un’offerta economica per complessivi 480 kit (4 kit annuali per paziente).
Le Ditte, con note agli atti, hanno riscontrato con le seguenti offerte:
ditta Baxter Italia
pazienti annuali stimati
kit annuali
per paziente
quantità stimata
kit annuali
prezzo unitario
offerto
imponibile annuale
Kit medicazione 48 4 192 105 € 20.160,00
ditta Fresenius Medical care
pazienti annuali stimati
kit annuali
per paziente
quantità stimata
kit annuali
prezzo unitario
offerto
imponibile annuale
Kit medicazione 72 4 288 105 € 30.240,00
Le schede tecniche dei prodotti offerti sono state trasmesse al Direttore U.O.C. Nefrologia per una valutazione di appropriatezza sui prodotti offerti;
Il Direttore medesimo ha riscontrato approvando i prodotti proposti dalle Ditte.
Preso atto della spesa sostenuta per dette medicazioni e considerato che, ad oggi, il costo sul mercato dei disinfettanti contenuti nei kit, è decisamente molto alto, se raffrontato con periodi precedenti all’emergenza Covid, si ritiene di affidare, alle ditte Baxter Italia spa e Fresenius Medical care, la fornitura dei suddetti kit per il primo anno di contratto, fatto salvo un eventuale rinnovo previa rinegoziazione dei prezzi sulla base delle condizioni attuali di mercato e/o diversa modalità di approvvigionamento.
La spesa complessiva, per il periodo di decorrenza contrattuale, dal 01.09.2020 al 31.01.2023, è pari ad
€ 4.745.625,00 (iva esclusa) risulta di seguito dettagliata:
Oggetto di fornitura
Ditta Fresenius Medical Care
Imponibile
ditta Baxter Italia
Imponibile iva
Ditta Fresenius Medical Care
con iva ditta Baxter Italia con iva Lotto 1
spesa materiale per
dialisi € 2.212.447,50 € 1.474.965,00 4% € 2.300.945,40 € 1.533.963,60 spesa per il noleggio € 232.687,50 € 155.125,00 4% € 241.995,00 € 161.330,00
Lotto 3 sacche per
icodestrina € 620.000,00 4% € 644.800,00
estensione spesa per kit
medicazioni € 30.240,00 € 20.160,00 22% € 36.892,80 € 24.595,20 totali € 2.475.375,00 € 2.270.250,00 € 2.579.833,20 € 2.364.688,80
ai sensi dell’art. 101 del D. Lgs. n. 50/2016 risulta necessario nominare il Responsabile dell’esecuzione del contratto;
Il medesimo Direttore ha attestato l’avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia;
I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Socio-Sanitari hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza.
Sulla base di quanto sopra
IL DIRETTORE GENERALE DELIBERA
1. di prendere atto, per le motivazioni in premessa esposte e qui integralmente richiamate, dell’aggiudicazione della procedura aperta telematica per la fornitura triennale di “Sistemi per dialisi peritoneale domiciliare continua (CAPD), dialisi automatizzata (APD) e sacche, in fabbisogno alle Aziende Sanitarie del Veneto”, disposta con Deliberazione del Direttore Generale dell’Azienda Zero n. 472 del 30.09.2019;
2. di assegnare la fornitura di “Sistemi per dialisi peritoneale domiciliare continua (CAPD), dialisi automatizzata (APD) e sacche, in fabbisogno alle Aziende Sanitarie del Veneto” e di procedere, quindi, alla stipula dei relativi contratti per l’importo complessivo di € 4.944.522,00 (IVA 4% e 22%
inclusa) con decorrenza dal 01.09.2020 fino al 31.01.2023 per i lotti 1 e 3 e ulteriore estensione annuale per la fornitura di kit di medicazione alle ditte ed alle condizioni di seguito riepilogate:
Oggetto di fornitura
Ditta Fresenius Medical Care
Imponibile
ditta Baxter Italia
Imponibile iva
Ditta Fresenius Medical Care
con iva ditta Baxter Italia con iva Lotto 1
spesa materiale per
dialisi € 2.212.447,50 € 1.474.965,00 4% € 2.300.945,40 € 1.533.963,60 spesa per il
noleggio € 232.687,50 € 155.125,00 4% € 241.995,00 € 161.330,00 Lotto 3
sacche per
icodestrina € 620.000,00 4% € 644.800,00
estensione spesa per kit
medicazioni € 30.240,00 € 20.160,00 22% € 36.892,80 € 24.595,20 totali € 2.475.375,00 € 2.270.250,00 € 2.579.833,20 € 2.364.688,80
3. di dare atto che l’onere complessivo di € 4.944.522,00 (IVA 4% e 22% inclusa) verrà imputato tra i costi, nei Bilanci Sanitari relativi agli esercizi 2020, 2021, 2022 e 2023 nei conti 5402000150/ECO (Materiale per dialisi), 5402000126/ECO (Dispositivi medici), 560300010 (Canoni) orientativamente secondo la seguente analisi:
conto 2020 2021 2022 2023
5402000150 € 597.294,53 € 1.791.883,60
€
1.791.883,60 € 298.647,27 5402000126 € 8.198,40 € 53.289,60
5603000010 € 53.776,67 € 161.330,00 € 161.330,00 € 26.888,33
4. di precisare che detta fornitura avviene alle ulteriori condizioni e norme stabilite negli atti di gara;
5. di dare atto che ai sensi dell’art. 113 del D. Lgs. 50/2016 e della Deliberazione n. 801 del 10.06.2020, l’uno cento (1,25%) dell’imponibile di presa d’atto, pari ad € 59.320,31 deve essere accantonato per gli incentivi per funzioni tecniche relative all’appalto, svolte da personale non dirigente dell’ULSS, come da modulo approvato dal Direttore dell’UOC Provveditorato, Economato e Gestione della Logistica conservato agli atti;
6. di nominare, ai sensi dell’art. 101 del D.lgs. n. 50/2016, il Dirigente Medico dell’U.O.C. di Nefrologia Dott. ssa Sabrina Milan Manani quale Direttore dell’esecuzione del contratto;
7. di prescrivere che il presente atto venga pubblicato all’Albo on-line dell’Azienda.
*****
Parere favorevole, per quanto di competenza:
Il Direttore Amministrativo (App.to Dr. Tiziano Zenere) Il Direttore Sanitario
(App.to per il Dr. Salvatore Barra – Dr.ssa Romina Cazzaro) Il Direttore dei Servizi Socio-Sanitari
(App.to Dr. Giampaolo Stopazzolo)
IL DIRETTORE GENERALE (F.to digitalmente Giovanni Pavesi)
Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione.
Il presente atto è proposto per la pubblicazione in data 28-8-2020 all’Albo on-line dell’Azienda con le seguenti modalità:
Oggetto e contenuto
Copia del presente atto viene inviato in data 28-8-2020 al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R. 14.9.1994, n. 56).
IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DELL’UOC AFFARI GENERALI
Documento Firmato digitalmente da PAVESI Giovanni in data 27/08/2020 alle ore 09:44
