DOMANDA D'ISCRIZIONE SERATE IN CUCINA 2012
Al Signor SINDACO Comune di Treviglio Il sottoscritto /a _______________________
nato/a a _____________ il _____________
residente a Treviglio in via ______________
tel. ____________ e-mail _______________
chiede
l'iscrizione alle serate in cucina al
1° gruppo - giovedì 3 e 10 maggio
2° gruppo - martedì 15 e 22 maggio
dichiara di essere consapevole che è previsto il pagamento di euro 25,00 da versare in anticipo prima dell'inizio delle serate.
Autorizzo ai sensi del D.Lgs n. 196/03 l'Aministrazione Comunale di Treviglio a detenere e trattare i dati personali contenuti nella presente istanza mediante strumenti manuali ed informatici, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi.
Treviglio_________
In fede____________________
A cura dell'Ufficio Protocollo
Protocollo n________pervenuta in data__________ora__