NIDO AZIENDALE NIDO DEGLI SCRICCIOLI DOMANDA DI ISCRIZIONE

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11/01/2019 Rev. 2

NIDO AZIENDALE “NIDO DEGLI SCRICCIOLI”

AZIENDA SANITARIA UNIVERSITARIA FRIULI CENTRALE – ASU FC

DOMANDA DI ISCRIZIONE

Il/la sottoscritto/a ...

Nato/a a ………..il ………

Chiede l’ammissione al Nido Aziendale “Nido degli Scriccioli” dell’ASU FC di:

Cognome e Nome

...

a far data dal………

con frequenza:

 NIDO PART TIME MATTINA – ORARIO 8.00 – 13.00

 NIDO MATTINA – ORARIO 7.30 – 15.30

 NIDO GIORNALIERO – ORARIO 7.30 – 17.30

 NIDO PART TIME POMERIGGIO – ORARIO 12.30 – 17.30

 PRE NIDO – ORARIO 6.30 – 7.30

 POST NIDO – ORARIO 17.30 – 18.30

sabato mattina: si no

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A tale scopo, avvalendosi delle disposizioni di cui agli artt. 1,2,3 della legge 127/97 in materia di semplificazione delle certificazioni amministrative e consapevole delle sanzioni penali stabilite dall’art. 26 della L. 15/68, in caso di false dichiarazioni,

DICHIARA quanto segue:

Notizie sul/la bambino/a :

...

Nato/a a ...il...

residente a ... CAP ………

Via ... n...

Notizie sulla famiglia: n ... componenti

GENITORE Cognome e Nome ...

Nato/a a... il...

professione ... presso ……….

orario di lavoro ...

tel. ……….. cell. ……….... email ……….

GENITORE Cognome e Nome...

Nato/a a... il...

professione ... presso ……….

orario di lavoro ...

tel. ……….. cell. ……….... email ……….

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Dichiara, inoltre, di trovarsi nelle seguenti situazioni:

(ai fini dell’assegnazione dei punteggi per la formazione della graduatoria di ammissione al nido)

barrare Titoli valutabili ai fini delle graduatorie PUNTEGGIO

Situazione familiare

1 Condizione di disabilità accertata del bambino/a (con certificazione dell’ASL ai sensi della L.104/92)

2 Nucleo familiare a cui appartengono persone portatrici di handicap accertato (l’invalidità deve superare il 66%) *

3 Nucleo familiare dove il genitore è solo con il bambino/la bambina (il punteggio è attribuito solo se il bambino è riconosciuto da un solo genitore oppure se il genitore è vedovo/a o il bambino/a orfano)

4 Il genitore che presenta domanda non convive con l’altro genitore**

5 Entrambi i genitori occupati con rapporti di lavoro/collaborazione alla data di presentazione della domanda 6 Un genitore che presta la propria attività lavorativa

continuativamente e in via prevalente presso una sede di lavoro distante più di 150 Km dalla sede della ASU FC

7 Nel caso di un altro figlio contemporaneamente frequentante il Nido ASU FC

Altri figli

8 Nucleo familiare a cui appartengono altri figli da 0 a 3 anni (***)

9 Nucleo familiare a cui appartengono altri figli da 3 a 6 anni (***)

10 Nucleo familiare a cui appartengono altri figli da 6 a 14 anni (***)

(*) Persone diverse dal/dalla bambino/a per cui si richiede l’ammissione al Nido;

(**) Casi diversi dal precedente punto 3;

(***) Le età si intendono compiute al momento della presentazione della domanda.

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DICHIARA, inoltre:

 di impegnarsi, ad ammissione avvenuta (tramite compilazione modulo

Accettazione Inserimento), a corrispondere la retta per la frequenza al Servizio ASILO NIDO AZIENDALE DELL’ASU FC, determinata con le modalità e i tempi stabiliti nel Regolamento e/o nella Carta del Servizio;

 di prendere atto che in caso di inadempienza, l’Ente Concessionario si riserva

l’adozione di provvedimenti che riterrà necessari ed opportuni, anche ai sensi di legge;

 di essere a conoscenza delle disposizioni legislative in materia di vaccinazioni

obbligatorie;

Firma del genitore (o di chi esercita la patria potestà)

...

Luogo e data ...

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Informativa ai sensi dell’art. 13, Regolamento (UE) 2016/679

Informativa ai sensi dell’articolo 13 del Regolamento UE 2016/679

Il Reg. UE 2016/679 detta la disciplina relativa alla “protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali”. Ai sensi dell’art. 13, il Titolare del trattamento è tenuto a comunicare all’interessato, nel momento in cui i dati sono ottenuti, le informazioni necessarie a garantirne un trattamento corretto e trasparente.

A tal proposito Vi informiamo di quanto segue:

Titolare del trattamento è Le Pagine Soc. Coop. Sociale a r.l., con sede in Ferrara, via Padova, 12/C. Inoltre, potranno essere designati, quali incaricati del trattamento, il personale della Società addetto all’ufficio amministrativo e il personale impiegato presso le strutture gestite dalla scrivente, opportunamente istruito e reso edotto in merito alla disciplina di cui al Reg.

UE 2016/679

Il trattamento dei dati personali da Lei comunicatici e riguardanti il minore sul quale esercita la patria potestà, è finalizzato esclusivamente all’esecuzione e alla corretta gestione del servizio educativo al quale Lei ha fatto richiesta di adesione e sono, per la quasi totalità, obbligatori per legge.

Le modalità di elaborazione dei dati sono effettuate con mezzi informatici, con mezzi manuali e con l’osservanza di ogni misura cautelativa della sicurezza e riservatezza dei dati.

Il Titolare adotta le opportune misure di sicurezza volte ad impedire l’accesso, la divulgazione, la modifica o la distruzione non autorizzate dei dati personali trattati.

In ragione di quanto appena indicato, la base giuridica che rende lecito il trattamento risulta essere il Suo consenso, oltre che il perseguimento da parte del Titolare del trattamento del proprio legittimo interesse consistente nella corretta instaurazione e gestione del servizio educativo.

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La mancata comunicazione dei dati richiesti o la mancata autorizzazione al trattamento degli stessi renderebbe impossibile la corretta instaurazione e/o prosecuzione del servizio educativo.

I dati personali saranno conservati (periodo di conservazione) presso la scrivente società per la durata del servizio educativo (massimo 3 anni).

I dati in argomento, per esclusive ragioni funzionali, potranno essere comunicati esclusivamente all’azienda fornitrice del servizio di catering per eventuali diete alimentari e all’assicurazione in caso di infortunio.

I Suoi dati potranno essere comunicati, a seguito di ispezioni o verifiche (qualora richiesti), a tutti gli organi ispettivi preposti a verifiche e controlli inerenti alla regolarità degli adempimenti di legge.

L’elenco completo e aggiornato dei soggetti a cui i Suoi dati personali possono essere comunicati può essere richiesto contattando il Titolare ai riferimenti sopra indicati.

In qualità di interessato il Reg. UE 679/2016 Le riconosce i seguenti diritti:



dir

itto di accesso – art. 15, Gdpr: diritto di ottenere conferma che sia o meno in corso un trattamento di dati personali che La riguardano e, in tal caso, ottenere l'accesso ai Suoi dati personali, compresa una copia degli stessi;



di

ritto di rettifica – art. 16, Gdpr: diritto di ottenere, senza ingiustificato ritardo, la rettifica dei dati personali inesatti che La riguardano e/o l’integrazione dei dati personali incompleti;



di

ritto alla cancellazione (diritto all’oblio) – art. 17, Gdpr: diritto di ottenere, senza ingiustificato ritardo, la cancellazione dei dati personali secondo quanto previsto dai termini indicati dal Regolamento UE n. 679/2016;



di

ritto di limitazione di trattamento – art. 18, Gdpr: diritto di ottenere la limitazione del trattamento, quando

o

l’Interessato contesta l’esattezza dei dati personali

;

o

il trattamento è illecito e l’Interessato si oppone alla cancellazione dei dati personali e chiede invece che ne sia limitato l’utilizzo;

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o benché il Titolare del trattamento non ne abbia più bisogno ai fini del trattamento, i dati personali sono necessari all'Interessato per l'accertamento, l'esercizio o la difesa di un diritto in sede giudiziaria;

o l’Interessato si è opposto al trattamento, come oltre indicato, in attesa della verifica in merito all’eventuale prevalenza dei motivi legittimi del Titolare del trattamento rispetto a quelli dell’Interessato.

 diritto alla portabilità dei dati – art. 20, Gdpr: diritto di ricevere, in un formato strutturato, di uso comune e leggibile da un dispositivo automatico, i dati personali che La riguardano forniti al Titolare e il diritto di trasmetterli ad un altro Titolare senza impedimenti, qualora il trattamento si basi sul consenso e sia effettuato con mezzi automatizzati. Inoltre, il diritto di ottenere che i Suoi dati personali siano trasmessi direttamente dal Titolare ad altro Titolare qualora ciò sia tecnicamente fattibile

;

 diritto di opposizione – art. 21, Gdpr: diritto di opporsi, in qualsiasi momento, al trattamento dei dati personali che La riguardano basati sulla condizione di legittimità del legittimo interesse, compresa la profilazione, salvo che sussistano motivi legittimi per il Titolare di continuare il trattamento che prevalgono sugli interessi, sui diritti e sulle libertà dell’Interessato oppure per l’accertamento, l’esercizio o la difesa di un diritto in sede giudiziaria

;

 revocare il consenso precedentemente prestato

;

 proporre reclamo all’Autorità Garante per la protezione dei dati personali, Piazza di Montecitorio n. 121, 00186, Roma (RM).

Il Titolare, in occasione delle operazioni di trattamento dei dati da Lei comunicati, può venire a conoscenza di categorie di dati personali che l’art. 9 del Reg. UE 2016/679 definisce "particolari"

in quanto gli stessi sono idonei a rilevare l’origine razziale o etnica, l’orientamento religioso o filosofico del nucleo familiare di appartenenza del minore, nonché trattare dati genetici, dati biometrici, intesi ad identificare in modo univoco una persona, dati relativi alla salute o alla vita sessuale o all’orientamento sessuale della persona.

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In tal senso, il Titolare sarà legittimato, ai sensi dell’art. 9, comma 2, a trattare questa particolare categoria di dati avendo Ella prestato il proprio consenso esplicito ed essendo il trattamento necessario per assolvere a funzioni di interesse sociale.

I diritti sopra indicati potranno essere da Lei esercitati mediante richiesta rivolta alla scrivente Società, in quanto titolare del trattamento, anche per il tramite di un Incaricato o inviando apposita comunicazione al seguente indirizzo privacy@lepagine.com

Il Titolare provvederà a prendere carico della Sua richiesta e a fornirle, senza ingiustificato ritardo e, comunque, al più tardi entro un mese dal ricevimento della stessa, le informazioni relative all’azione intrapresa riguardo alla Sua richiesta.

Voglia ritornarci firmata e datata l’allegata copia della presente, dopo aver preso consapevolezza dei contenuti dell’informativa, nel più breve tempo possibile.

Prestazione del consenso ai sensi dell’art. 7, Regolamento U.E. 679/2016

Il/la sottoscritto/a (genitore 1) ________________________________________________ e il/la sottoscritto/a (genitore 2) _____________________________________________con la presente, dichiara di aver ricevuto, da codesta spett.le Società, ed attentamente letto l’informativa di cui all’art. 13, Reg.

U.E. 679/2016, relativamente al trattamento dei dati personali relativi al proprio figlio minore ed esprime il consenso all’esecuzione di tale trattamento al fine di una corretta gestione del servizio educativo.