Viterbo ProspettiveRespiratorieMalattie

Viterbo

24-25 Maggio 2019

Università degli Studi della Tuscia

VIII Convegno Nazionale della Tuscia

Nuove Prospettive

Respiratorie Malattie

nelle

Comune di Viterbo

Provincia di Viterbo

V Convegno Nazionale della Tuscia

Nuove Prospettive ^nelle Malattie Respiratorie Razionale

24-25 Maggio 2019

Viterbo

Università degli Studi della Tuscia

VIII Convegno Nazionale della Tuscia | Medici

Le malattie respiratorie croniche richiedono una gestione integrata non solo fra specialisti e MMG, ma anche fra tutti coloro che prendono in carico il paziente. Essendo sottodiagnosticate e sottostimate comportano elevati costi socio economici e, se non precocemente trattate, evolvono verso forme più gravi fino all'insufficienza respiratoria.

La BPCO in particolare è una condizione clinica eterogenea con numerose possibilità di trattamento a seconda dei fenotipi di ciascun paziente. La disponibilità di nuove molecole, di nuovi device, di nuove modalità di somministrazione dei farmaci richiede una revisione critica dei vecchi schemi terapeutici che lo specialista deve “cucire” addosso ad ogni paziente.

L'aumentata prevalenza delle malattie allergiche, specie l'asma, in tutto il mondo ha messo in evidenza l'importanza dei fattori ambientali e climatici, correlati a un cambiamento dello stile di vita: all'esposizione agli allergeni si associa infatti l'effetto dell'inquinamento atmosferico, professionale, indoor del global warming, del fumo, degli agenti infettivi, nonché di altri fattori legati allo stile di vita, inducendo il sistema immunitario a esprimere risposte che favoriscono l'atopia. Diventa necessario, al fine di prevenire lo scatenarsi di crisi asmatiche, considerare il mutato panorama degli aeroallergeni così da poter trattare tali forme utilizzando i mezzi che la farmacologia e l'immunoterapia ci mettono a disposizione.

La Sindrome della Apnee Ostruttive del Sonno (OSA), patologia cronica ancora oggi sottostimata, ha un pesante impatto sulla vita quotidiana, la performance lavorativa, i rapporti sociali e la guida per la eccessiva sonnolenza diurna (EDS) correlata a tale sindrome. I costi diretti ed indiretti che ne derivano sono notevoli, sia per il singolo che per la collettività. L'attenzione delle società scientifiche per questa patologia sta portando notevoli passi avanti nella sua gestione e nel suo trattamento. Dopo il recepimento da parte dell'Italia della Direttiva Europea sulla patente di guida in caso di OSA, anche le responsabilità sociali e medico legali della diagnosi, al fine del giudizio di idoneità alla guida nel caso di eccessiva sonnolenza diurna derivante dall'OSA, sono estremamente attuali.

Gli esami spirometrici e le immagini radiologiche possono facilmente e velocemente viaggiare fra diversi operatori sanitari (teleconsulto) e dal domicilio dei pazienti agli operatori sanitari (telemonitoraggio). Questi nuovi sistemi costituiscono parte integrante delle nuove reti di gestione ospedale-territorio per la cura delle patologie croniche sia attraverso la creazione di database condivisi su portali web, sia attraverso nuove forme ultraveloci di consulto fra MMG e specialisti e fra specialisti stessi. Poter attivare il monitoraggio telematico domiciliare per i malati più complessi apre nuove prospettive di deospedalizzazione in sicurezza per pazienti cronicamente gravi, con grandi vantaggi potenziali non solo per la riduzione dei costi, ma per la qualità di vita per i pazienti.

Questa VIII Ed. del Convegno della Tuscia “NUOVE PROSPETTIVE NELLE MALATTIE RESPIRATORIE” affronta i temi “caldi” della Pneumologia in una fase di mutamento dello scenario della Sanità, da una medicina reattiva ad una medicina il più possibile territoriale, proattiva e di iniziativa, al fine di ridurre i ricoveri ospedalieri e di razionalizzare la spesa sanitaria.

Patrizia Scavalli

Faculty

Maria Patrizia Accattoli, Perugia Nicolino Ambrosino, Montescano (PV) Orlando Armignacco, Viterbo

Elena Bargagli, Siena Giuseppe Brunetti, Roma

Fabio Cesare Campanile, Civita Castellana (VT) Paolo Cardello, Viterbo

Silvia Cascini, Roma Luciano Caterini, Viterbo Carmelo Causarano, Roma Mario Cazzola, Roma Giuseppe Cimarello, Viterbo Elio Costantino, Matera Barbara Cuomo, Viterbo Gennaro D'Amato, Napoli Salvatore D'Antonio, Roma Fausto De Michele, Napoli Antonio Di Marco, Roma Valerio di Rienzo, Ceccano (FR) Giuseppe Failla, Palermo Matteo Ferrando, Genova Maurizio Ferrarese, Milano

Fabrizio Ferri, Viterbo Alessandra Fiorentini, Roma Francesco Forastiere, Roma Sandra Frateiacci, Roma Giovanni Galluccio, Roma Anna Rita Giaccone, Viterbo Giuseppe Insalaco, Palermo Rita Le Donne, Rieti Lorella Lombardozzi, Roma Donatella Mancini, Rieti Maria Gabriella Matera, Napoli Maria Antonietta Mazzei, Siena Carlo Meschini, Viterbo Daniela Migliorati, Viterbo Pino Montesi, Viterbo Barbara Moscatelli, Roma Giuseppe Munafò, Roma Nicola Murgia, Perugia Pierluigi Paggiaro, Pisa Paolo Palange, Roma Franco Pasqua, Nemi (RM) Andrea Picchetto, Roma

Sergio Pillon, Roma Paola Pirelli, Roma Vittorio Pietrangeli, Rieti Riccardo Pistelli, Roma Rosastella Principe, Roma

Francesco Saverio Emmanuele Profiti, Viterbo Elena Rastrelli, Viterbo

Erino Angelo Rendina, Roma Alberto Ricci, Roma Paola Rogliani, Roma Paola Rottoli, Siena

Salvatore Scaccianoce, Viterbo Patrizia Scavalli, Viterbo Alfredo Sebastiani, Roma Antonella Serafini, Imperia Maria Assunta Silvestri, Viterbo Andrea Smargiassi, Roma Rocco Trisolini, Bologna Mauro Vannicola, Tarquinia (VT) Claudio Viti, Viterbo

Franco Maria Zambotto, Feltre (BL)

V Convegno Nazionale della Tuscia

Nuove Prospettive ^nelle Malattie Respiratorie

Venerdì, 24 Maggio 2019

24-25 Maggio 2019

Viterbo

Università degli Studi della Tuscia

Venerdì, 24 Maggio 2019

I PDTA OGGI E LE MALATTIE RESPIRATORIE CRONICHE: FROM BENCH TO BEDSIDE I SESSIONE

Chairman: F. De Michele Moderatore: G. Cimarello

Appropriatezza nella BPCO fra Linee Guida e PDTA Cure Primarie e PDTA: la realtà di Viterbo Telemedicina: dalla teoria alla pratica

Le Centrali Operative della Cronicità per la BPCO La cronicità e il fine vita

Il diritto all'autonomia della persona Discussione sui temi trattati nella sessione Coffee break

F. De Michele G. Cimarello S. Pillon F.S.E. Profiti N. Ambrosino F. M. Zambotto 09.00-09.20

09.20-09.40 09.40-10.00 10.00-10.20 10.20-10.40 10.40-11.00 11.00-11.10 11.10-11.30

Registrazione dei partecipanti Introduzione

L'epidemiologia delle malattie respiratorie

L'impatto economico delle malattie respiratorie ed il corretto utilizzo delle risorse 08.00-08.20

08.20-08.30 08.30-08.45 08.45-09.00

P. Scavalli S. Cascini L. Lombardozzi

11.30-11.50 11.50-12.10 12.10-12.20 12.20-12.30

Inquinamento e salute: indicazioni e priorità delle ultime iniziative dell'OMS I fattori allergenici outdoor di asma grave e di near fatal asthma

I fattori allergenici nel mondo del lavoro Discussione sui temi trattati nella sessione II SESSIONE AMBIENTE

F. Forastiere G. D'Amato N. Murgia Chairman: G. D'Amato

Moderatori: D. Migliorati, G. Munafò

ALLERGOLOGIA IV SESSIONE

Chairman: S. Scaccianoce Moderatori: V. Di Rienzo, N. Murgia Allergia al nichel e desensibilizzazione L'allergia in pediatria e la sua gestione Gestione delle complicanze ORL nelle allergie Sindromi orticarioidi e loro trattamento Discussione sui temi trattati nella sessione Coffee break

V. Di Rienzo B. Cuomo P. Montesi S. Scaccianoce 14.50-15.10

15.10-15.30 15.30-15.50 15.50-16.10 16.10-16.20 16.20-16.40

III SESSIONE ASMA

12.30-12.50 12.50-13.10 13.10-13.30 13.30-13.50 13.50-14.00 14.00-14.50

Il carico dell'asma e della BPCO sulla salute pubblica

Presupposti immunologici dell'immunoterapia specifica nell'asma I farmaci biologici nell'asma grave

L'asma difficile in pediatria

Discussione sui temi trattati nella sessione Lunch

R. Pistelli M. Ferrando P. Scavalli A. Di Marco Chairman: R. Pistelli

Moderatori: S. Frateiacci, L. Lombardozzi

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V Convegno Nazionale della Tuscia

Sabato, 25 Maggio 2019

Nuove Prospettive ^nelle Malattie Respiratorie

Viterbo

Università degli Studi della Tuscia

Sabato, 25 Maggio 2019 Venerdì, 24 Maggio 2019

OSA: LA CULTURA DEL LEGITTIMO SOSPETTO V SESSIONE

Chairman: G. Insalaco

Moderatori: M. P. Accattoli, A. Picchetto OSA: differenze di genere

OSA nell'adulto e suo trattamento L'OSA nel bambino e la terapia ortodontica Il trattamento chirurgico ORL

La chirurgia bariatrica

L'idoneità alla guida nei pazienti OSA Discussione sui temi trattati nella sessione

R. Le Donne B. Moscatelli P. Pirelli C. Viti F. C. Campanile C. Causarano 16.40-17.00

17.00-17.20 17.20-17.40 17.40-18.00 18.00-18.20 18.20-18.30 18.30-18.40

08.30-08.50 08.50-09.10 09.10-09.30 09.30-09.50 09.50-10.10 10.10-10.20 10.20-10.40

Il peso della BPCO e le linee guida

Il ruolo dei ICS nella BPCO: cosa cambia dopo i grandi trials?

Quale paziente può beneficiare della triplice terapia?

Prevalenza e rilevanza delle comorbidità nella BPCO Sicurezza del trattamento nel paziente BPCO con comorbidità Discussione sui temi trattati nella sessione

Coffee break VI SESSIONE BPCO

P. Paggiaro M. G. Matera P. Rogliani P. Palange M. Cazzola Chairman: R. Le Donne

Moderatori: S. D'Antonio, P. Paggiaro, M. Vannicola

VII SESSIONE LE FIBROSI POLMONARI

10.40-11.00 11.00-11.20 11.20-11.40 11.40-12.00 12.00-12.10

Inquadramento e diagnostica delle fibrosi polmonari La gestione delle Fibrosi polmonari

Il contributo dell'Imaging nella diagnostica differenziale delle fibrosi polmonari La terapia delle fibrosi polmonari: presente e futuro

Discussione sui temi trattati nella sessione

A. Sebastiani A. Ricci M. A. Mazzei

E. Bargagli Chairman: P. Rottoli

Moderatori: P. Cardello, C. Meschini

PNEUMOLOGIA INTERVENTISTICA E CHIRURGIA TORACICA: PUSHING THE BOUNDRIES VIII SESSIONE

Chairman: E. Rendina Moderatore: V. Pietrangeli

Il trattamento endoscopico dell'enfisema polmonare

Ruolo della Pneumologia Interventistica nella diagnosi del cancro del polmone Tecniche innovative in broncoscopia operativa

La chirurgia toracica al limite

Discussione sui temi trattati nella sessione Lunch

G. Failla R. Trisolini G. Galluccio E. Rendina 12.10-12.30

12.30-12.50 12.50-13.10 13.10-13.30 13.30-13.40 13.40-14.40

VIII Convegno Nazionale della Tuscia | Medici

Corso per Infermieri, Fisioterapisti e Tecnici di Neurofisiopatologia

V Convegno Nazionale della Tuscia

Nuove Prospettive ^nelle Malattie Respiratorie

Viterbo

Università degli Studi della Tuscia

VIII Convegno Nazionale della Tuscia

Venerdì, 24 Maggio 2019 Sabato, 25 Maggio 2019

16.30-16.50 16.50-17.10 17.10-17.30 17.30-17.50 17.50-18.10 18.10-18.20 18.20

Ecografia toracica La tbc: cosa sta cambiando

I patogeni emergenti nella società globale e la resistenza agli antibiotici La realtà delle carceri

La dipendenza quale fattore di rischio per l'apparato respiratorio Discussione sui temi trattati nella sessione

Termine dei lavori e questionario ECM

X SESSIONE ASPETTI CLINICI E DIAGNOSTICI EMERGENTI PER L’APPARATO RESPIRATORIO

A. Smargiassi L. Caterini, F. Ferri M. Ferrarese E. Rastrelli A. R. Giaccone Chairman: O. Armignacco

Moderatori: M. Ferrarese, R. Principe, M. A. Silvestri 14.40-15.00

15.00-15.20 15.20-15.40 15.40-16.00 16.00-16.20 16.20-16.30

L'ossigenoterapia e Le linee guida Ossigenoterapia ad alti flussi I criteri di ventilazione

La riabilitazione nel paziente critico

Le cure palliative precoci nella cronicità respiratoria Discussione sui temi trattati nella sessione IX SESSIONE IL PAZIENTE RESPIRATORIO CRITICO

E. Costantino G. Brunetti D. Mancini F. Pasqua A. Serafini Chairman: F. Pasqua

Moderatori: A. Fiorentini, A. Serafini

Attraverso il modello del PDTA ci si sta orientando verso una integrazione di tutte le figure professionali che vanno a comporre l'equipe multidisciplinare necessaria alla gestione del paziente affetto da malattie croniche: infermieri, fisioterapisti, tecnici di neurofisiopatologia - insieme ai medici - sono diventati oggi gli attori principali nella gestione di tali malattie.

Si sono sperimentati infatti nuovi modelli organizzativi di approccio alla malattia per prevenire le complicanze e ridurle, migliorare l'integrazione multi-professionale, per creare percorsi dedicati alle persone con cronicità e ridurre le ingenti spese derivanti dalle cure di queste patologie. Uno di questi modelli è quello dell'ambulatorio delle cronicità.

Gli ambulatori della cronicità, presenti anche in italia, sono il sistema di integrazione tra i medici di medicina generale, gli specialisti ambulatoriali e gli infermieri degli ambulatori infermieristici distrettuali, che mira a prendere in carico in maniera congiunta la persona con patologie croniche, applicando i PDTA e, attraverso visite e monitoraggi condivisi, punta all'empowerment del paziente e alla prevenzione e riduzione delle complicanze.

È necessaria l'integrazione della figura infermieristica con lo pneumologo nel contesto dell'ambulatorio delle cronicità, sia nella funzione collaborativa per il monitoraggio dei parametri clinici che in quella autonoma. La medicina di iniziativa si realizza infatti attraverso l'assistenza programmata secondo il processo di nursing: dall'anamnesi infermieristica, all'elaborazione delle diagnosi infermieristiche.

Si auspica di arrivare all'affermazione della figura dell'infermiere, del fisioterapista e del tecnico di neurofisiopatologia quale specialista ad indirizzo pneumologico.

Scopo del corso dell'VIII Convegno Nazionale della Tuscia è appunto quello di esporre i principali aspetti gestionali, clinici e diagnostici nelle malattie respiratorie e di fornire le basi culturali e le nozioni pratiche indispensabili.

Razionale

Patrizia Scavalli

V Convegno Nazionale della Tuscia

Faculty

Salvatore Basso, Viterbo Francesca Chiominto, Roma Fabio Dominici, Viterbo Alessandra Fiorentini, Viterbo Daniela Gangi, Viterbo Simona Giacomini, Viterbo Ilaria Lavalle, Roma Rita Le Donne, Rieti Pamela Massella, Tarquinia

Maria Cristina Menichelli, Viterbo Carlo Meschini, Viterbo Corrado Mollica, Roma Algerina Monachini, Viterbo Franco Pasqua, Nemi (RM) Isabella Pignatelli, Roma Marco Pistonami, Viterbo

Francesco Saverio Emmanuele Profiti, Viterbo Erina Proietti, Viterbo

Luca Roberti, Roma Barbara Rovinelli, Rieti Anna Sambito, Viterbo Salvatore Scaccianoce, Viterbo Patrizia Scavalli, Viterbo

Francesco Maria Zambotto, Feltre (BL) Bartolomeo Zerillo, Roma

Corso ^per Infermieri, Fisioterapisti ^e Tecnici ^di Neurofisiopatologia

Viterbo

Università degli Studi della Tuscia

VIII Convegno Nazionale della Tuscia

Venerdì, 24 Maggio 2019

09.00-09.20 09.20-09.40 09.40-10.00 10.00-10.10

Il paziente è persona?

L'accoglienza del malato respiratorio

Il percorso diagnostico terapeutico assistenziale nelle malattie croniche: il PDTA PIC Discussione sui temi trattati nella sessione

I SESSIONE ASSISTENZA AL PAZIENTE RESPIRATORIO

F. M. Zambotto M.C. Menichelli S. Giacomini Moderatori: S. Basso, A. Monachini

LA VALUTAZIONE AMBULATORIALE DEL PAZIENTE RESPIRATORIO III SESSIONE

Moderatori: R. Le Donne, A. Monachini

L'importanza della prevenzione: La cessazione del fumo: counseling e trattamento Il laboratorio di fisiopatologia respiratoria

La telemedicina: spostare le informazioni e non i pazienti

L'informatica al servizio della sanità e dei pazienti: a che punto è la ASL di Viterbo Immunoterapia specifica: considerazioni in real life

Discussione sui temi trattati nella sessione Lunch

F. Dominici M. Pistonami B. Rovinelli F. S. E. Profiti S. Scaccianoce 11.40-12.00

12.00-12.20 12.20-12.40 12.40-13.00 13.00-13.20 13.20-13.30 13.20-14.30

14.30-14.50 14.50-15.10 15.10-15.30 15.30-15.50 15.50-16.00 16.00-16.20

La riabilitazione respiratoria e gli indicatori di risultato Il setting della riabilitazione respiratoria

Disostruzione bronchiale e drenaggio posturale L'intervento riabilitativo nel pre e post-operatorio Discussione sui temi trattati nella sessione Coffee break

IV SESSIONE ESERCIZIO FISICO E RIABILITAZIONE

F. Pasqua P. Massella F. Chiominto I. Lavalle Moderatori: F. Pasqua, D. Gangi

Apertura dei lavori e Introduzione al Corso

08.30-09.00 E. Proietti

II SESSIONE PATOLOGIE RESPIRATORIE PREVALENTI 10.10-10.30

10.30-10.50 10.50-11.10 11.10-11.20 11.20-11.40

Asma Bronchiale e BPCO

La terapia inalatoria: differenze dei vari devices, corretto utilizzo e cause di non aderenza L'ossigenoterapia a lungo termine: monitoraggio e tecniche di somministrazione Discussione sui temi trattati nella sessione

Coffee break

B. Zerillo I. Pignatelli C. Mollica Moderatori: C. Meschini, B. Zerillo

16.20-16.40 16.40-17.00 17.00-17.20 17.20-17.40 17.40

La sindrome delle apnee ostruttive nel sonno: quanto pesa, come riconoscerla e come trattarla Il trattamento ORL dell'OSA

OSA dalla parte del paziente

Discussione sui temi trattati nella sessione Termine dei lavori e questionario ECM

V SESSIONE LA SINDROME DELLE APNEE OSTRUTTIVE NEL SONNO, PATOLOGIA EMERGENTE

P. Scavalli A. Sambito L. Roberti Moderatori: P. Scavalli, A. Fiorentini

Discipline accreditate: Malattie dell'Apparato Respiratorio, Allergologia ed Immunologia clinica, Medicina Interna, Cardiologia, Geriatria, Igiene e Medicina Preventiva, Malattie infettive, Medicina Legale, Otorinolaringoiatria, Radiodiagnostica, Neurologia, Oncologia, Chirurgia toracica, Medicina del lavoro e sicurezza degli ambienti di lavoro, Medicina Generale (Medici di famiglia)

Ai fini dell’attestazione dei crediti formativi ECM è necessaria la presenza dei partecipanti effettiva del 90% rispetto alla durata complessiva dell’evento formativo Certificato TÜV Italia N. 501004504 - Rev. 007

PROVIDER NAZIONALE n°5079 SOCIETÀ SCIENTIFICA CERTIFICATA UNI EN ISO 9001:2015

PER LA PROGETTAZIONE, GESTIONE ED EROGAZIONE DI EVENTI FORMATIVI E CONGRESSI NELL’AMBITO SANITARIO E NELL’EDUCAZIONE CONTINUA IN MEDICINA (IAF37)

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Eventi inseriti nel Piano Formativo AIPO 2019 - Provider 5079 SEGRETERIA SCIENTIFICA

Giuseppe Insalaco, Rita Le Donne, Pierluigi Paggiaro,

Franco Pasqua, Andrea Picchetto, Paola Rottoli, Salvatore Scaccianoce SEDE CONGRESSUALE

Università degli Studi della Tuscia Via Santa Maria in Gradi, 4 - 01100 Viterbo RESPONSABILE SCIENTIFICO

Patrizia Scavalli U.O. Pneumologia Servizio Fisiopatologia Respiratoria e Allergologia ASL Viterbo

Codice ID Convegno: 256808 Obiettivo formativo 3: Documentazione clinica, percorsi clinico-assistenziali diagnostici e riabilitativi,

profili di assistenza, profili di cura Numero partecipanti: 60 Crediti Assegnati: 17 Figure professionali: Medico Chirurgo

Codice ID Corso: 265094

Obiettivo formativo 3: Documentazione clinica, percorsi clinico-assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza, profili di cura

Numero partecipanti: 40 Crediti Assegnati: 7

Figure professionali: Infermiere professionale, Fisioterapista, Tecnico di Neurofisiopatologia

Convegno (Codice ID: 256808) con la sponsorizzazione non vincolante di LEVANTE PHARMA

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pantone 293 c

NERO