Incidenza, mortalità e sopravvivenza per tumore in Italia

(1)

I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA 2018:

Incidenza, mortalità e

sopravvivenza per tumore in Italia

Stefania Gori Presidente AIOM

Direttore Oncologia Medica

IRCCS Ospedale Sacro Cuore-Don Calabria, Negrar (VR)

Roma- Ministero della Salute 27 settembre 2018

(2)

Sezioni regionali AIOM (=20)

Soci AIOM (oltre 2.500)

AIOM-2018

Associazione Italiana Oncologia Medica

Presidente:

Fabrizio Nicolis

Presidente:

Paolo Marchetti Presidente: Stefania Gori

(3)

Associazione Italiana Oncologia Medica

Strutture, Personale (=331 strutture)

Organizzazione

Reti Regionali Oncologiche

2018

Standard diagnostico- terapeutici

Appropriatezza

Incidenza, Mortalità

Sopravvivenza, Prevalenza

I numeri del cancro

The best care for every patient

2018

(4)

(5)

(6)

INCIDENZA 2018- 373.000 nuove diagnosi di neoplasia maligna

I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA 2018. AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM-PASSI (www.aiom.it)

195.000 (52%) negli uomini 178.000 (48%) nelle donne

1.000 nuove diagnosi di tumore

al giorno!

(7)

INCIDENZA 2018: 373.000 nuove diagnosi di neoplasia maligna

195.000 (52%) negli uomini 178.000 (48%) nelle donne

52.800 51.000 41.500 35.000 27.000

(8)

Incidenza: 373.000 nuovi casi nel 2018

Frequenza e tipo di tumori diagnosticati nelle varie fasce d’età

(9)

MORTALITA’ 2015*

178.232 decessi per neoplasia

*Dati ISTAT: decessi attribuibili a tumori maligni e benigni

> 485 decessi per tumore

al giorno

(10)

33.836 18.935 12.274 11.463 9.675

MORTALITA’ 2015*

178.232 decessi per neoplasia

*Dati ISTAT: decessi attribuibili a tumori maligni e benigni

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**MORTALITA’ 2015*→ 178.232 decessi**

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**Numero di decessi per tumore* in Italia**

148.978

163.505

171.625 177.351 176.217 177.301 178.232

0 20.000 40.000 60.000 80.000 100.000 120.000 140.000 160.000 180.000 200.000

1999 2001 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

-Dal 1999 al 2011: n. decessi in rapido  - Dal 2012: n. decessi stazionari

Dati ISTAT 1999-2015

* Decessi attribuibili a tumore (maligno e benigno)

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INCIDENZA/annua:

sta aumentando

IN TERMINI ASSOLUTI

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Anno

Incidenza

N. nuovi casi di tumore maligno*

Mortalità

Dati ISTAT

2011- I edizione 360.000 174.000**

2012- II edizione 364.000 177.351

2013- III edizione 366.000 176.217

2014- IV edizione 365.000 177.301

2015- V edizione 363.000 178.232

2016- VI edizione 365.000 nd

2017- VII edizione 369.000 nd

2018- VIII edizione 373.000 nd

*esclusi i carcinomi della cute non melanomi nd= non disponibili

INCIDENZA e mortalità: numeri assoluti negli anni…….

**(stima AIRTUM)

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I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA 2018. AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM-PASSI (ww.aiom.it)

(16)

Struttura per età della popolazione italiana

htpp://populationpyramid.net/it

(17)

TASSO GREZZO: riporta la variazione realmente verificatesi

TASSO STANDARDIZZATO : assume artificialmente che la popolazione abbia conservato la stessa struttura per età che aveva nel 2003, cioè che non si sia invecchiata

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SOPRAVVIVENZA a 5 anni dalla diagnosi

Sopravvivenza netta (standardizzata per età) a 5 anni dalla diagnosi per periodo di incidenza.

Stimare la sopravvivenza netta consiste nel ricondursi alla ipotetica (fittizia) situazione in cui la patologia oncologica sia l’unica causa di morte.

(19)

(20)

Sopravvivenza a 5 anni dalla diagnosi

1990-94 2005-09

Uomini 39% 54% +15%

Donne 55% 63% +8%

Sopravvivenza netta (standardizzata per età) a 5 anni dalla diagnosi per periodo di incidenza.

Stimare la sopravvivenza netta consiste nel ricondursi alla ipotetica (fittizia) situazione in cui la patologia oncologica sia l’unica causa di morte.

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Sopravvivenza a 5 anni: trend temporali per periodo di incidenza

(22)

Sopravvivenza a 5 anni: 15% negli uomini e 19% nelle donne

(23)

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Probabilità reale di morte per tumore e per altre cause

(crude probability of death)

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Probabilità reale di morte per tumore e per altre cause a 5 anni dalla diagnosi per età alla diagnosi e sesso in Italia

(stima basata su casi diagnosticati nel periodo 2005-2009).

Probabilità di morte per cancro

Probabilità di sopravvivere Probabilità di sopravvivere

Probabilità di morte per cancro

altre cause altre

cause

8%

44%

(26)

Carcinoma della mammella e carcinoma della prostata: confronto della

probabilità reale di morte per tumore e per altre cause a 5 anni dalla diagnosi per età alla diagnosi e sesso in Italia

I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA 2018. AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM-PASSI (ww.aiom.it) altre

cause

altre cause

Probabilità di morte per cancro Probabilità di morte per cancro

Probabilità di sopravvivere Probabilità di sopravvivere

(27)

altre cause

Carcinoma del colon-retto e carcinoma del polmone: confronto della

probabilità reale di morte per tumore e per altre cause a 5 anni dalla diagnosi per età alla diagnosi e sesso in Italia

Probabilità di morte per cancro Probabilità di morte per cancro Probabilità di sopravvivere

Probabilità di sopravvivere

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2017 Proiezioni 2018

3.400.00*

PREVALENZA

* 6% della popolazione italiana

Quanti sono gli italiani che vivono dopo una diagnosi di tumore?

(29)

(30)

3 6 9 12 15

POPOLAZIONE CON TUMORE 20 30 40 45 50

POPOLAZIONE GENERALE 90 80 70 60 50

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

So p ra vv iv en za (% )

Nel 2018 i pazienti guariti sono 909.517 pari 27% di tutti i prevalenti (circa 1,6% della popolazione italiana).

Il paziente guarito da tumore

(31)

I pazienti “guariti”

(32)

Trend temporali di incidenza e mortalità

(tassi standardizzati)

(33)

(34)

Trend temporali di incidenza e mortalità: UOMINI e DONNE

(tassi standardizzati)

- 0,5% annuo

- 0,7% annuo

(35)

Trend temporali di incidenza e mortalità: UOMINI

-1,1% annuo

-1,0% annuo

(36)

Trend temporali di incidenza e mortalità: DONNE

INCIDENZA stabile ( ma… ↑adenocarcinoma del polmone)

MORTALITA’ ↓ significativa: -0,5% per anno ( mortalità per colon-retto, mammella, utero)

-0,5% annuo stabile

(37)

Fattori che influenzano trend incidenza e mortalità

• Prevenzione primaria (in particolare negli uomini per i tumori fumo-correlati)

• Programmi di screening (mammella, cervice uterina, colon-retto)

• Progressi diagnostici

• Progressi terapeutici:

– Terapia chirurgica – Radioterapia

– Nuovi farmaci: chemioterapia, ormonoterapia, terapie a bersaglio molecolare, immunoterapia

(38)

(39)

(40)

(41)

(42)

I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA 2018

• N. nuove diagnosi di tumori maligni/anno: ↑

• N. decessi per tumore dal 2012: stabili

• Sopravvivenza a 5 anni: ↑

• Prevalenti: ↑

• Pazienti “guariti”: un terzo dei prevalenti

PREVENZIONE!

(43)

«CANCRO, PREVENZIONE NON- STOP DOPO I 65 ANNI»

Il primo progetto nazionale per la prevenzione oncologica primaria, secondaria e terziaria negli over 65 anni, promosso da:

(44)

Diagnosi di tumore nelle diverse fasce d’età- 2018

Fasce d’età Frequenza N. nuove diagnosi 2018

0-49 anni 10% 37.330

50-69 anni 40% 149.320

70+ anni 50% 186.650

(45)

AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM.

I numeri del cancro in Italia 2017.www.aiom.it

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0 5 10 15 20 25 30 35 40

2010 2020 2030 2040 2050

Popolazione over65 in Italia: 2010-2050

Modif. da ISTAT, GeoDemo: Demografia in cifre (http//demo.istat.it)

%

anno

(47)

La sopravvivenza a 5 anni dalla diagnosi di tumore si riduce con l’aumentare dell’età

86%

81% 79%

63%

73%

62%

62% 59%

42% 44%

0%

25%

50%

75%

100%

Donne Uomini

Sopravvivenza a 5 anni

15-44 anni 45-54 anni 55-64 anni 65-74 anni 75+ anni

Elaborata da: I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA 2018. AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM-PASSI (ww.aiom.it)

Casi diagnosticati nel 2005-2009

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La sopravvivenza a 5 anni dalla diagnosi di tumore si riduce con l’aumentare dell’età

PERCHE’?

La sopravvivenza a 5

anni è influenzata da: Motivi della  sopravvivenza a 5 anni negli anziani

1-Fase nella quale viene diagnosticato un

tumore

Scarsa adesione /NON inserimento negli screening

Ritardo nella diagnosi 2- Efficacia delle terapie

disponibili

Sottotrattamento per comorbidità

Ridotto accesso a terapie efficaci e a

studi clinici

(49)

**Speranza di vita* a diverse età, per maschi e femmine, nel 2002 e nel 2015**

www.demo.istat.it

Maschi Femmine

2002 2015 2002 2015

65 anni 16,9 18,7 20,8 21,9

70 anni 13,3 14,9 16,6 17,6

75 anni 10,2 11,3 12,7 13,6

80 anni 7,5 8,2 9,3 9,9

* in anni

(50)

(51)

Patrocini concessi:

Patrocini richiesti:

«CANCRO, PREVENZIONE NON- STOP DOPO I 65 ANNI»

Il primo progetto nazionale per la prevenzione oncologica primaria, secondaria e terziaria negli over 65 anni

(52)

AIOM, Fondazione AIOM e i pazienti incontrano Papa Francesco

Città del Vaticano, 12 settembre 2018

(53)

Papa Francesco benedice le mani dei medici

(54)

(55)