C E N S I S
Scuola di etica medica di Rimini Scuola di etica medica di Rimini
La sanità tra cura ed La sanità tra cura ed
economia economia
Le ragioni dell’economia e l’equità, la percezione dei cittadini
Ketty Vaccaro
Responsabile settore Welfare Censis
Rimini 12 maggio 2012
La sanità al tempo della La sanità al tempo della
crisi crisi
Concentrazione (ulteriore) sugli obiettivi di contenimento dei
budget pubblici
È possibile migliorare qualità,
appropriatezza, efficacia dei servizi
sanitari e garantire/promuovere
l’equità mentre gli effetti dei tagli
diventano visibili in tante regioni?
C. Vaccaro 2012
I tre punti di attenzione I tre punti di attenzione
Impatto sui comportamenti ed i consumi sanitari dei cittadini
Impatto su atteggiamenti ed
opinioni degli italiani, “su quale sanità potremo contare in
futuro?”
Altre dimensioni del binomio
costi/equità
Cresce la spesa privata
Cresce la spesa privata
C. Vaccaro 2012
Una spesa irrinunciabile
Una spesa irrinunciabile
I rischi dell’enfasi sulla I rischi dell’enfasi sulla
sostenibilità sostenibilità
Aumento della spesa delle famiglie
Riduzione della tutela (soprattutto per le più
deboli)
C. Vaccaro 2012
Un aumento di spesa Un aumento di spesa
differenziato
differenziato
La percezione della riduzione La percezione della riduzione
della tutela
della tutela
C. Vaccaro 2012
Le strategie adattive Le strategie adattive
Situazioni verificatesi nella famiglia nel corso dell’ultimo anno (val. %)
Fonte: indagine Censis-Unipol 2011
Un adattamento Un adattamento
differenziato?
differenziato?
Fonte: indagine Censis-Unipol 2011
C. Vaccaro 2012
Un ricorso al privato variabile sul territorio Un ricorso al privato variabile sul territorio
Fonte: indagine Censis-Unipol 2011
Quanto (e se) pesa il Quanto (e se) pesa il
reddito?
reddito?
Fonte: indagine Censis-Unipol 2011
Ricorso ai servizi privati nell’ultimo anno (val. %)
C. Vaccaro 2012
Il ricorso al privato: lunghe Il ricorso al privato: lunghe
liste d’attesa e bassa liste d’attesa e bassa
copertura
copertura
Il Il low cost low cost sanitario sanitario
C. Vaccaro 2012
I I l giudizio sui servizi sanitari della l giudizio sui servizi sanitari della propria regione negli anni della crisi propria regione negli anni della crisi
Giudizio sull'adeguatezza dei servizi sanitari
della propria regione, per ripartizione geografica
(val. %)
Sostenibilità economica e Sostenibilità economica e
qualità percepita qualità percepita
Giudizio sull’adeguatezza dei
servizi sanitari regionali: Regioni
con Piani di Rientro – Altre Regioni
(val. %)
C. Vaccaro 2012
Nord Ovest 72,8 63,3 56,4 56,4 51,6 51,8 49,1 50,1 46,9 46,3 39,8 39,4
26,3 34,3 33,7
38,6 43,6 41,1 42,9 41,4 35,7
45,9 34,6
38,2
0,9 2,4 9,9
5 4,8 7,1 8 8,5 17,4
7,8 25,6
22,4 Farmacie
Studi medici privati Cliniche private Medici di medicina generale Pediatri di libera scelta Laboratori analisi e centri diagnostici privati Laboratori analisi pubblici Ospedali - Pronto soccorso Strutture di riabilitazione private Ambulatori e consultori pubblici Assistenza sanitaria domiciliare pubblica Strutture di riabilitazione pubbliche
Nord Est 68,5 49,8
52,3 52,7 48,9 48,8 43 45,6 41,9
42,9 39 39,5
28,8 43,3
40,6 40,2 41,2 41,6 43,8 39,7 49,7 48,7 42 43,6
2,7 6,9 7,1 7,1 9,9 9,6 13,2 14,7 8,4 8,4 19 16,9 Farmacie
Studi medici privati Cliniche private Medici di medicina generale Pediatri di libera scelta Laboratori analisi e centri diagnostici privati Laboratori analisi pubblici Ospedali - Pronto soccorso Strutture di riabilitazione private Ambulatori e consultori pubblici Assistenza sanitaria domiciliare pubblica Strutture di riabilitazione pubbliche Centro
67,4 47 47,4 46,3 45,5 46,3 35,6 27,7
36,6 32,6
36,1 29,1
30,9 45,5 41,5
45 42,1 44,3 42,3 46,8
45,3 45,1 34,1 39,4
1,7 7,5 11,1 8,7 12,4 9,4 22,1 25,5
18,1 22,3 29,8 31,5 Farmacie
Studi medici privati Cliniche private Medici di medicina generale Pediatri di libera s celta Laboratori analisi e centri diagnostici privati Laboratori analis i pubblici Ospedali - Pronto soccorso Strutture di riabilitazione private Ambulatori e consultori pubblici Assistenza sanitaria domiciliare pubblica Strutture di riabilitazione pubbliche
Sud e Isole 47,9 26,4
29,2 26,2 24,8 22,6 18,3 17,7 15,8 15,7 11,3
12,9
48,9 62,7 54,3
63,4 62,8 64,3 61,9 55,7 58,5 62,1 54,6
53,1
3,2 10,9 16,5
10,4 12,4 13,1 19,8 26,6 25,7 22,2 34,1
34 Farmacie
Studi medici privati Cliniche private Medici di medicina generale Pediatri di libera scelta Laboratori analisi e centri diagnostici privati Laboratori analisi pubblici Ospedali - Pronto soccorso Strutture di riabilitazione private Ambulatori e consultori pubblici Assistenza sanitaria domiciliare pubblica Strutture di riabilitazione pubbliche
