ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE » IIS PANDINI LAS PIAZZA ESAMI DI STATO A.S. 2022-2023 CANDIDATI INTERNI TERMINI E MODALITA’ DI PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

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CODICE SCUOLA LOTD002015

IIS DI SANT’ANGELO LODIGIANO

C.F. 92500340150 C.M. LOIS00200V C.U. UF1YPM IIS “RAIMONDO PANDINI”

V.le EUROPA n.4, 26866 SANT’ANGELO LODIGIANO (LO)

LAS “CALLISTO PIAZZA”

(Sezione associata) Via FASCETTI, n. 3 26900 LODI

CODICE SCUOLA LOSL002016

DOMANDA DI AMMISSIONE AGLI ESAMI DI STATO A.S.2022/2023 CANDIDATE/I INTERNE/I

Alla Dirigente Scolastica Dell’ IIS di Sant’Angelo Lodigiano Istituto “R. Pandini”

V.le Europa n.4 – Sant’Angelo Lodigiano (LO) 26866

Il/la sottoscritto/a _____________________________________________________________,

iscritta/o per l’anno scolastico 2022/2023 alla classe ______, sezione ______,

presso codesto istituto IIS “R.PANDINI”

CHIEDE di poter sostenere l’Esame di Stato per il corrente anno scolastico.

DICHIARA DI ESSERE CONSAPEVOLE DEL FATTO CHE

 L’ammissione all’esame di Stato è disposta, in sede di scrutinio finale, dal consiglio di classe, presieduto dal Dirigente scolastico o da suo delegato;

 Il rilascio del Diploma, dopo il superamento dell’Esame, è subordinato alla avvenuta consegna dell’originale del diploma di licenza di scuola media o di titolo equivalente a norma di legge;

ALLEGA

 ricevuta del versamento di 12,09 euro, effettuato sul conto corrente 1016 (tassa scolastica governativa);

 Originale del Diploma di licenza di scuola media o di titolo equivalente a norma di legge (solo se non già depositato presso la Segreteria didattica);

 n° 1 fotografia recente formato tessera autografata sul retro;

Luogo_______________, data______________

IIS “RAIMONDO PANDINI” LAS “CALLISTO PIAZZA” Tel. 0371 210076 - fax 0371 210078 sito internet: http://www.iispandinipiazza.edu.it

LOIS00200V@ ISTRUZIONE.IT Pec: [email protected]

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