Sommario
Introduzione……….PAG. 1
Capitolo 1………..……… .PAG. 7 Pianificazione Programmazione Controllo nell’Asl
La Pianificazione Strategica pag. 7
Il Budget pag. 9
I Centri di Responsabilità pag. 15
Il Controllo pag. 18
Gli Organi del Processo pag. 21
Contabilità dei Costi pag. 22
Prezzi di Trasferimento pag. 25
Reporting pag. 26
Valutazione della Performance pag. 29
Governo dei Costi pag. 34
Capitolo 2……….PAG. 38 Programmazione Sanitaria Nazionale
Premessa pag. 38
Il Piano Sanitario Nazionale pag. 41
Il Finanziamento del SSN pag. 42
Gli Organi Centrali del SSN pag. 43
Obiettivo: qualità e miglioramento continuo pag. 45
La Presa in Carico del Paziente pag. 47
Il Piano Sanitario Nazionale 2011‐13 pag. 48
Capitolo 3……….PAG. 64 Programmazione Sanitaria Regionale Toscana
Premessa: la regionalizzazione del SSN, i modelli pag. 64
L’Accreditamento pag. 73
La Programmazione della Regione Toscana pag. 75
Modello Società Salute pag. 79
Gli organi Regionali pag. 82
Gli atti di Programmazione Interaziendale – Piani di Area Vasta (PAV) pag. 86
Il Piano Sanitario e Sociale Integrato Regionale (PSSIR) pag. 86
Il PSSIR 2012‐15 in Toscana pag. 88
La Valutazione dei Risultati pag. 96
Analisi SWOT pag. 98
Finanziamento Servizio Sanitario‐Sociale Regionale pag. 100
Capitolo 4……… PAG. 103 Finanziamento del Servizio Sanitario
Premessa pag. 103
Patti per la Salute e Piani di Rientro pag. 107
Il Federalismo Fiscale pag. 111
Le Manovre per il Contenimento della Spesa pag. 114
La situazione nella Regione Toscana pag. 117
La composizione di Finanziamento del Fabbisogno Sanitario Nazionale pag. 121
Capitolo 5……….PAG. 128 Sistemi di valutazione e Monitoraggio Sanitario
Premessa pag. 128
Valutazione e Monitoraggio Lea pag. 129
L’assegnazione delle risorse alle ASL pag. 132
Il Sistema DRG pag. 134
La Mobilità pag. 139
Il Costo Standard pag. 140
Capitolo 6……….PAG. 142 Organizzazione dell’Azienda Sanitaria
