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Pertanto chiede di sostenere l’esame in modalità da remoto Data, Firma leggibile N.RO ss.mm.

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Academic year: 2021

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Al Presidente dell’area didattica in Ingegneria Elettronica

p.c. al Prof.Nome Cognome docente del corso di NOME-CORSO

Il sottoscritio COGNOME NOME studente del corso di Laurea/Laurea Magistrale in Ingegneria

Elettronica matricola N.RO NUMERO MATRICOLA consapevole delle sanzioni penali previste dall’art.

76 del D.P.R. 445/2000 e ss.mm. e ii., per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA DI TROVARSI IN UNA DELLE SEGUENTI CONDIZIONI

I. di essere fuori sede con difficoltà a raggiungere la sede dell’esame o si rende necessario un appoggio o alloggio a Roma esclusivamente per l’esame;

II. II. di essere in quarantena o di essere risultato positivo al SARS-Cov2 o risulta essere soggetto fragile per condizioni personali e/o familiari.

Pertanto chiede di sostenere l’esame in modalità da remoto Data,

Firma leggibile

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