DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE UNICA (Modello A) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E CONNESSA DICHIARAZIONE PER IL CONTRATTO DI

(1)

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE UNICA

(Modello A)

A ________________________________________

________________________________________

___________________________

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E CONNESSA DICHIARAZIONE PER IL CONTRATTO DI _______________________________________________________________________

Il/I sottoscritto/i __________________________________________________________________________

nato il __________________ a ______________________________________________________________

in qualità di _____________________________________________________________________________

dell’operatore economico __________________________________________________________________

con sede in ______________________________________________________________________________

con codice fiscale n° ______________________________________________________________________

con partita IVA n° ________________________________________________________________________

CHIEDE/ONO di partecipare alla procedura indicata in oggetto come⁽¹⁾:

 soggetto singolo;

 consorzio ex art. 34 c. 1 lett. b) D.Lgs 163/2006

 consorzio ex art. 34 c. 1 lett. c) D.Lgs. 163/2006

 capogruppo di un RTC di tipo⁽²⁾________________________________ formalmente costituito composto da⁽³⁾ ________________________________________________________________________________;

 componenti di un RTC da costituirsi di tipo⁽⁴⁾ ____________________________________ composto da⁽⁵⁾ ____________________________________________________________________________________;

 consorzio ex art. 34 c. 1 lett. e) D.Lgs. 163/2006 composto da⁽⁵⁾ ______________________

 aggregazione tra imprese aderenti al contratto di rete ai sensi dell’art. 3 c. 4-ter del DL 5/2009, ex art. 34 c. 1 lett. e-bis) D.Lgs. n. 163/2006

 GEIE ex art. 34 c. 1 lett. f) D.Lgs. 163/2006

 operatore economico, ai sensi dell’art. 3, c. 22 D.Lgs. 163/2006, stabilito in altro Stato membro, costituito conformemente alla legislazione vigente nel rispettivo Paese, ex art. 34 c. 1 lett. f-bis) D.Lgs 163/2006,

A tal fine ai sensi del DPR 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, e informato ex art. 13 del D.Lgs.

196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la dichiarazione viene resa

DICHIARA/NO

1. di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta o di concordato preventivo e che nei propri riguardi non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni;

(Oppure, in caso di concordato preventivo con continuità aziendale)

di avere depositato il ricorso per l’ammissione alla procedura di concordato preventivo con continuità aziendale, di cui all’art. 186-bis del R.D. n. 267/1942, e di essere stato autorizzato alla partecipazione a procedure per l’affidamento di contratti pubblici dal Tribunale di … [inserire

(1) Barrare la casella pertinente.

(2) Indicare la tipologia pertinente: orizzontale, verticale, misto.

(3) Indicare i nominativi dei componenti.

(4) Indicare la tipologia pertinente: orizzontale, verticale, misto.

(5) Indicare i nominativi dei componenti.

(2)

riferimenti autorizzazione, n., data, ecc., …]: per tale motivo, dichiara di non partecipare alla presente gara quale impresa mandataria di un raggruppamento di imprese; l’operatore economico che, in qualità di impresa ausiliaria, metterà a disposizione, per tutta la durata dell’appalto, le risorse e i requisiti di capacità finanziaria, tecnica, economica nonché di certificazione richiesti per l’affidamento dell’appalto e potrà subentrare, in caso di fallimento nel corso della gara oppure dopo la stipulazione del contratto, ovvero nel caso in cui non sia più in grado, per qualsiasi ragione, di dare regolare esecuzione all’appalto è indicato al successivo punto [31] relativo all’avvalimento

(Oppure)

di trovarsi in stato di concordato preventivo con continuità aziendale, di cui all’art. 186-bis del R.D. n. 267/1942, giusto decreto del Tribunale di … [………… del……] … : per tale motivo, dichiara di non partecipare alla presente gara quale impresa mandataria di un raggruppamento di imprese;

l’operatore economico che, in qualità di impresa ausiliaria, metterà a disposizione, per tutta la durata dell’appalto, le risorse e i requisiti di capacità finanziaria, tecnica, economica nonché di certificazione richiesti per l’affidamento dell’appalto e potrà subentrare, in caso di fallimento nel corso della gara oppure dopo la stipulazione del contratto, ovvero nel caso in cui non sia più in grado, per qualsiasi ragione, di dare regolare esecuzione all’appalto è indicato al successivo punto [31] relativo all’avvalimento;

2. di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all’art. 17 della l. n. 55/1990 o, altrimenti, che è trascorso almeno un anno dall’ultima violazione accertata definitivamente e che questa è stata rimossa (art. 38, comma 1, lett. d), del Codice);

3. di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell’Osservatorio dei contratti pubblici dell’ANAC (art. 38, comma 1, lett. e), del Codice);

4. di non aver commesso grave negligenza o malafede nell’esecuzione di prestazioni affidate da questa stazione appaltante e di non aver commesso errore grave nell’esercizio della sua attività professionale (art. 38, comma 1, lett. f), del Codice);

5. di non aver commesso, ai sensi dell’art. 38, comma 2, del Codice, violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito (art. 38, comma 1, lett. g), del Codice);

6. che nel casellario informatico delle imprese, istituito presso l’Osservatorio dell’ANAC, non risulta nessuna iscrizione per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l’affidamento di subappalti (art. 38, comma 1, lett. h), del Codice);

7. di non aver commesso, ai sensi dell’art. 38, comma 2, violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito (art. 38, comma 1, lett. i), del Codice);

8. di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili, ai sensi della l. n.

68/1990 (art. 38, comma 1, lett. l), del Codice);

9. che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’art. 9, comma 2, lett. c), del d.lgs. n. 231/2001, e non sussiste alcun divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all’art. 14 del d.gs. n. 81/2008 (art. 38, comma 1, lett. m), del Codice), e di cui all’art. 53, comma 16-ter, del d.lgs n. 165/2001 (ovvero di non aver concluso contratti di lavoro subordinato o autonomo e, comunque, di non aver attribuito incarichi ad ex dipendenti che hanno esercitato poteri autoritativi o negoziali, per conto delle pubbliche amministrazioni, nei loro confronti, per il triennio successivo alla cessazione del rapporto);

10. che nel casellario informatico delle imprese, istituito presso l’Osservatorio dell’ANAC non risulta nessuna iscrizione per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell’attestazione SOA (art. 38, comma 1, lett. m-bis), del Codice);

11. di non trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 38, comma 1, lettera m-ter), del Codice;

12. ai sensi e per gli effetti di cui al comma 1, lettera m-quater), e comma 2 dell’art. 38 del Codice⁶:

(6) Cancellare o barrare le opzioni non pertinenti

(3)

i) di non essere in una situazione di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile con altri operatori economici e di aver formulato l’offerta autonomamente;

(Oppure)

ii) di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di altri operatori economici che si trovano, nei suoi confronti, in una delle situazioni di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile e di aver formulato autonomamente l’offerta;

(Oppure)

iii) di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di altri operatori economici che si trovano, nei suoi confronti, in una delle situazioni di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile e di aver formulato autonomamente l’offerta.

13. di essere in possesso dell’attestazione di qualificazione rilasciata da società organismo di attestazione (SOA) regolarmente autorizzata, in corso di validità, che documenti la qualificazione in categorie e classifiche adeguate, ai sensi dell’art. 40, comma 3, lett. a) e b), del Codice per le seguenti⁷:

categoria Descrizione classifica

Per quanto riguarda le classifiche superiori alla seconda, si attesta l’esistenza della certificazione del sistema di qualità aziendale UNI EN ISO 9000;

14. (nel caso di concorrente stabilito in altri Stati di cui all’art. 47 c. 1 Codice, non in possesso dell’attestazione SOA) di possedere i requisiti di ordine speciale previsti dal DPR 207/2010 accertati, ai sensi dell’articolo 62 del suddetto DPR 207/2010, in base alla documentazione prodotta secondo le norme vigenti nel proprio paese;

15. che l’operatore economico è iscritto nel registro delle imprese della Camera di Commercio di ____________________________ per la seguente attività ____________________ con i seguenti dati⁽⁸⁾:

− numero di iscrizione ______________________________

− data di iscrizione _________________________________

− forma giuridica ___________________________________

− Titolari (per i soggetti individuali)⁽⁹⁾: _________________

− soci (per snc)⁽¹⁰⁾: _________________________________

− soci accomandatari (per sas)⁽¹¹⁾: _____________________

− amministratori muniti di rappresentanza, oppure il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci (per tutti gli altri operatori economici)⁽¹²⁾: ________________________________________________

− direttori tecnici (per tutti)⁽¹³⁾:_________________________;

− soggetti membri del collegio sindacale (o, nei casi contemplati dall’art. 2477 c.c., sindaco, nonché i soggetti che svolgono i compiti di vigilanza di cui all’art. 6, c. 1 lett. b) D. Lgs 231/2001, dichiarazione resa ai sensi dell’art. 23 DPCM 193/2014)¹⁴: _________________);

16. di non trovarsi in situazioni che determinano l’esclusione dalla gara e/o l’incapacità a contrattare con la pubblica amministrazione;

17. di aver preso esatta cognizione della natura del contratto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione;

18. di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nella documentazione di gara e di progetto;

19. di avere preso conoscenza e di avere tenuto conto nella formulazione dell’offerta delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei

(7) Nel caso di concorrenti con idoneità plurisoggettiva la dichiarazione deve essere resa per ogni operatore economico che compone il concorrente (8) Per i concorrenti con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione nell’Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza

(9) Indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza; per ciascuno di essi allegare il mod. B.

(14) Indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza.

(4)

rifiuti e/o residui di lavorazione nonché degli obblighi e degli oneri relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove deve essere eseguito il contratto;

20. che all’interno dell’azienda si è adempiuto agli obblighi di sicurezza previsti dalla vigente normativa;

21. di essere in possesso dei requisiti di idoneità tecnico professionale per le operazioni in ambienti confinati ai sensi D.P.R. 14.09.11 n. 177;

22. di consentire, ai sensi dell’art. 79 c. 5-quinquies D.Lgs 163/2006, la comunicazione via fax oppure posta elettronica per l’eventuale richiesta di ulteriore documentazione nonché eventuali comunicazioni relative alla gara, al seguente numero (oppure all’indirizzo P.E.C.):

____________________________________;

23. che, ai sensi dell’articolo 118 del D.Lgs 163/2006, intende subappaltare o concedere a cottimo le seguenti lavorazioni: _____________________________________________________________;

24. di avere direttamente o con delega a personale dipendente esaminato tutti gli elaborati progettuali, compreso il calcolo sommario della spesa o il computo metrico estimativo (ove redatto), di essersi recato sul luogo di esecuzione dei lavori, di avere verificato le capacità e le disponibilità, compatibili con i tempi di esecuzione previsti, delle cave eventualmente necessarie e delle discariche autorizzate, nonché di tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull’esecuzione dei lavori e di aver giudicato i lavori stessi realizzabili, gli elaborati progettuali adeguati ed i prezzi nel loro complesso remunerativi e tali da consentire il ribasso offerto;

25. di avere effettuato la verifica della disponibilità della mano d’opera necessaria per l’esecuzione dei lavori, nonché della disponibilità di attrezzature adeguate all’entità e alla tipologia e categoria dei lavori in appalto;

26. di avere tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l’esecuzione dei lavori, rinunciando fin d’ora a qualsiasi azione o eccezione in merito;

27. le posizioni INPS, INAIL, Cassa Edile e l’agenzia delle entrate competente per territorio sono le seguenti:

___________

28. (nel caso di RTC o consorzio ordinario di concorrenti o GEIE non ancora costituiti): che, in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo a ______________________________________________________________ e che si uniformerà alla disciplina vigente in materia di lavori pubblici con riguardo ai RTC o consorzi o GEIE;

29. (nel caso di aggregazioni di imprese aderenti al contratto di rete dotato di organo comune con potere di rappresentanza e di soggettività giuridica) di concorrere per le seguenti imprese: ____________

30. (in caso di avvalimento)⁽¹⁵⁾

− che per la partecipazione alla gara il concorrente si avvale dei requisiti posseduti da ______________ ______________________________________________, per i seguenti requisiti di

carattere speciale⁽¹⁶⁾

___________________________________________________________________.

− che il soggetto ausiliario sopra indicato è in possesso dei requisiti generali indicati all’art. 38 del D.Lgs.

163/2006;

31. (nel caso di avvalimento nei confronti di impresa che appartiene al medesimo gruppo) che con l’impresa ausiliaria sussiste il seguente legame giuridico ed economico: __________________

32. (nel caso di consorzi di cui all’articolo 34, comma 1, lettere b) e c) del D.Lgs. 163/2006 ossia consorzi stabili, consorzi di cooperative di produzione e lavoro e consorzi di artigiani): di concorrere per i seguenti consorziati⁽¹⁷⁾: ____________________________________________________________;

33. (per gli operatori economici che intendono avvalersi della riduzione della garanzia provvisoria del 50%) di essere in possesso del sistema di qualità conforme alle norme europee della serie UNI EN ISO 9000, ai sensi dell’art. 40 c. 7 del D.Lgs. 163/2006;

34. di aver pagato all’ANAC l’importo previsto per la presente gara, entro la data di spedizione dell’offerta, e di allegarne ricevuta.

35. di prendere atto che le indicazioni delle voci e quantità riportate nel computo metrico estimativo non

(15) Allegare il modello F.

(16) Indicare la categoria OS per la quale si utilizza l’avvalimento.

(17) Indicare denominazione e sede legale di ciascun consorziato per i quali il consorzio concorre. Per ciascuno consorziato allegare il mod. D. In mancanza di indicazione si intende che il consorzio partecipa in nome e per conto proprio. Allegare l’atto costitutivo e lo statutto in copia autentica

(5)

hanno valore negoziale essendo il prezzo, determinato attraverso lo stesso, convenuto a corpo e, pertanto, fisso ed invariabile ai sensi dell’art. 53, comma 4, del Codice.

36. di essere a conoscenza delle disposizioni di cui al Decreto Legislativo 8 giugno 2001 n.231, e successive integrazioni, in relazione al presente incarico. Il sottoscritto si impegna, pertanto, a tenere un comportamento in linea con il D.Lgs. 231/2001, per le parti applicabili, e comunque tale da non esporre la Società al rischio dell’applicazione delle sanzioni previste dal suddetto Decreto Legislativo.

L’inosservanza di tale impegno da parte del sottoscritto costituirà grave inadempimento contrattuale e legittimerà ACDA Spa a risolvere il contratto con effetto immediato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art.

1456 cod. civ., fermo restando il risarcimento dei danni.

37. di aver preso visione del Codice Etico di ACDA Spa e di accettarne i contenuti, impegnandosi ad adottare comportamenti conformi ai principi e valori etici in esso espressi.

38. Di essere consapevole che in caso di mancanza, incompletezza e ogni altra irregolarità essenziale delle superiori dichiarazioni sostitutive, la stazione appaltante applicherà la sanzione pecuniaria di € 2.500,00 prevista dall’art. 38 comma 2 bis e 46 comma 1 ter del D.Lgs 163/2006, il cui versamento è garantito dalla cauzione provvisoria, ai sensi dell’art. 39 del D.L. 890/2014 come convertito in Legge n.

114/2014.

Data ________________________ ___________________________________

FIRMA/E

N.B.: La sottoscrizione dovrà essere autenticata ai sensi di legge oppure, in alternativa, dovrà essere allegata copia fotostatica di un documento valido di identità del sottoscrittore.

In caso di RTC o consorzio ordinari, o GEIE non ancora costituito la presente dichiarazione deve essere sottoscritta da tutti i legali rappresentanti degli operatori economici che partecipano alla procedura in forma congiunta.

Nel caso di aggregazioni di imprese aderenti al contratto di rete:

- se la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza e di soggettività giuridica, deve essere sottoscritta dall’operatore economico che riveste le funzioni di organo comune;

- se la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza ma è priva di soggettività giuridica deve essere sottoscritta dall’impresa che riveste le funzioni di organo comune nonché da ognuna delle imprese aderenti al contratto di rete che partecipano alla gara;

- se la rete è dotata di un organo comune privo del potere di rappresentanza o se la rete è sprovvista di organo comune, ovvero, se l’organo comune è privo dei requisiti di qualificazione richiesti per assumere la veste di mandataria deve essere sottoscritta dal legale rappresentante dell’impresa aderente alla rete che riveste la qualifica di mandataria, ovvero, in caso di partecipazione nelle forme del raggruppamento da costituirsi, da ognuna delle imprese aderenti al contratto di rete che partecipano alla gara

(6)

DICHIARAZIONE, AI SENSI DEL DPR N. 445/2000, CIRCA L’ASSENZA DELLE CAUSE DI ESCLUSIONE DALLE GARE PREVISTE DAL COMMA 1 LETTERE B), C) E M-TER) DELL’ART. 38 D.Lgs. 163/2006

(Modello B)

Il sottoscritto ____________________________________________________________________________

nato a __________________________________________________________ il ______________________

nella qualità di ___________________________________________________________________________

della ___________________________________________________________________________________

con sede legale in ______________________ Via/Piazza _________________________, n. civico _______

Partita I.V.A ____________________________________________________________________________

Codice Fiscale ___________________________________________________________________________

ai sensi del DPR n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false dichiarazioni sotto la propria personale responsabilità e informato ex art. 13 del D.Lgs. 196/2003

DICHIARA

− che nei propri confronti non è pendente alcun procedimento per l’applicazione di una delle misure di prevenzione o di una delle cause ostative di cui, rispettivamente, all’art. 6 e all’art. 67 del d.lgs. n.

159/2011 (art. 38, comma 1, lett. b), del Codice) e che nei propri confronti non sussiste alcuna causa di divieto, decadenza o sospensione, di cui all’art. 67 del d.lgs. n. 159/2011;

− di non trovarsi nelle condizioni di esclusione previste dall’art. 38 c. 1 lett. m-ter) D.Lgs 163/2006;

− che nei propri confronti ⁽¹⁸⁾:

 non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art.

444 del codice di procedura penale;

 sono state pronunciate le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato, o emesso i seguenti decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del codice di procedura penale:⁽¹⁹⁾

Tipologia di reato Commesso

in data In violazione

delle norme condanna

pronunciata⁽²⁰⁾ Entità della condanna

Data ________________________ ___________________________________

IL DICHIARANTE

(18) Barrare chiaramente la casella pertinente.

(19) Tutti gli eventuali provvedimenti penali comunque pronunciati vanno dichiarati dal concorrente, anche se non menzionati nel certificato del casellario giudiziale a norma dell’art. 175 c.p. (il soggetto interessato può visualizzarli chiedendo il certificato del casellario giudiziale ai sensi dell’art. 33 DPR 313/2002).

(20) Indicare autorità giudiziaria, estremi e data della sentenza.

(7)

DICHIARAZIONE, AI SENSI DEL DPR N. 445/2000, CIRCA L’ASSENZA DELLE CAUSE DI ESCLUSIONE DALLE GARE PREVISTE DAL COMMA 1 LETTERA C) DELL’ART. 38 D.Lgs. 163/2006

(Modello C)

Il sottoscritto ____________________________________________________________________________

nato a __________________________________________________________ il ______________________

nella qualità di ___________________________________________________________________________

della ___________________________________________________________________________________

con sede legale in ______________________ Via/Piazza _________________________, n. civico _______

Partita I.V.A ____________________________________________________________________________

Codice Fiscale ___________________________________________________________________________

ai sensi del DPR n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false dichiarazioni sotto la propria personale responsabilità e informato ex art. 13 del D.Lgs 196/2003

DICHIARA⁽²¹⁾

 Che non ci sono soggetti cessati dalle cariche di cui all’art. 38 lett. c) del D.Lgs 163/2006 nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara.

 Che i seguenti soggetti sono cessati dalle cariche di cui all’art. 38 lett. c) del D.Lgs 163/2006 nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara:

nome/cognome

codice fiscale Data di

nascita Comune di nascita Carica ricoperta Cod. Fisc.

Cod. Fisc.

E nei loro confronti⁽²²⁾

 non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art.

444 del codice di procedura penale;

 sono state pronunciate le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato, o emesso i seguenti decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del codice di procedura penale⁽²³⁾:

Tipologia di reato Commesso

in data In violazione

delle norme condanna

pronunciata⁽²⁴⁾ Entità della condanna

e vi è stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata dimostrata nel seguente modo: _______________________________________________________________________

Data ________________________ ___________________________________

IL DICHIARANTE

(23) Tutti gli eventuali provvedimenti penali comunque pronunciati vanno dichiarati dal concorrente, anche se non menzionati nel certificato del casellario giudiziale a norma dell’art. 175 c.p. (il soggetto interessato può visualizzarli chiedendo il certificato del casellario giudiziale ai sensi degli articoli 23 e 33 DPR 313/2002).

(24) Indicare autorità giudiziaria, estremi e data della sentenza.

(8)

Nel caso di consorzi cooperativi o consorzi artigiani o consorzi stabili DICHIARAZIONE DEL CONSORZIATO per il quale il Consorzio concorre

(Modello D)

A ________________________________________

________________________________________

___________________________

Contratto di ____________________________________________________________________________

nato il ____________________ a ____________________________________________________________

in qualità di _____________________________________________________________________________

con sede in ______________________________________________________________________________

con codice fiscale n. ______________________________________________________________________

con partita IVA n. ________________________________________________________________________

ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, e informato ex art. 13 del D.Lgs 196/2003

DICHIARA

1. di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta o di concordato preventivo e che nei propri riguardi non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni;

(Oppure, in caso di concordato preventivo con continuità aziendale)

di avere depositato il ricorso per l’ammissione alla procedura di concordato preventivo con continuità aziendale, di cui all’art. 186-bis del R.D. n. 267/1942, e di essere stato autorizzato alla partecipazione a procedure per l’affidamento di contratti pubblici dal Tribunale di … [inserire riferimenti autorizzazione, n., data, ecc., …]: per tale motivo, dichiara di non partecipare alla presente gara quale impresa mandataria di un raggruppamento di imprese;

(Oppure)

di trovarsi in stato di concordato preventivo con continuità aziendale, di cui all’art. 186-bis del R.D. n. 267/1942, giusto decreto del Tribunale di … [………… del……] … : per tale motivo, dichiara di non partecipare alla presente gara quale impresa mandataria di un raggruppamento di imprese;

di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all’art. 17 della l. n. 55/1990 o, altrimenti, che è trascorso almeno un anno dall’ultima violazione accertata definitivamente e che questa è stata rimossa (art. 38, comma 1, lett. d), del Codice);

2. i non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell’Osservatorio dei contratti pubblici dell’ANAC (art. 38, comma 1, lett. e), del Codice);

3. di non aver commesso grave negligenza o malafede nell’esecuzione di prestazioni affidate da questa stazione appaltante e di non aver commesso errore grave nell’esercizio della sua attività professionale (art. 38, comma 1, lett. f), del Codice);

4. di non aver commesso, ai sensi dell’art. 38, comma 2, del Codice, violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito (art. 38, comma 1, lett. g), del Codice);

5. che nel casellario informatico delle imprese, istituito presso l’Osservatorio dell’ANAC non risulta nessuna iscrizione per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l’affidamento di subappalti (art. 38, comma 1, lett. h), del Codice);

6. di non aver commesso, ai sensi dell’art. 38, comma 2, violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito (art. 38, comma 1, lett. i), del Codice);

7. di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili, ai sensi della l. n.

68/1990 (art. 38, comma 1, lett. l), del Codice);

(9)

8. che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’art. 9, comma 2, lett. c), del d.lgs. n. 231/2001, e non sussiste alcun divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all’art. 14 del d.gs. n. 81/2008 (art. 38, comma 1, lett. m), del Codice), e di cui all’art. 53, comma 16-ter, del d.lgs n. 165/2001 (ovvero di non aver concluso contratti di lavoro subordinato o autonomo e, comunque, di non aver attribuito incarichi ad ex dipendenti che hanno esercitato poteri autoritativi o negoziali, per conto delle pubbliche amministrazioni, nei loro confronti, per il triennio successivo alla cessazione del rapporto);

9. che nel casellario informatico delle imprese, istituito presso l’Osservatorio dell’ANAC non risulta nessuna iscrizione per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell’attestazione SOA (art. 38, comma 1, lett. m-bis), del Codice);

10. di non trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 38, comma 1, lettera m-ter), del Codice;

11. ai sensi e per gli effetti di cui al comma 1, lettera m-quater), e comma 2 dell’art. 38 del Codice:

i) di non essere in una situazione di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile con altri operatori economici e di aver formulato l’offerta autonomamente;

(Oppure)

iv) di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di altri operatori economici che si trovano, nei suoi confronti, in una delle situazioni di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile e di aver formulato autonomamente l’offerta;

(Oppure)

v) di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di altri operatori economici che si trovano, nei suoi confronti, in una delle situazioni di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile e di aver formulato autonomamente l’offerta.

12. che l’operatore economico è iscritto nel registro delle imprese della Camera di Commercio di ___________________________ per la seguente attività _____________________ con i seguenti dati⁽²⁵⁾:

a. numero di iscrizione ______________________________

b. data di iscrizione _________________________________

c. forma giuridica ___________________________________

d. Titolari (per i soggetti individuali)⁽²⁶⁾: _________________

e. soci (per snc)⁽²⁷⁾: _________________________________

f. soci accomandatari (per sas)⁽²⁸⁾: _____________________

g. amministratori muniti di rappresentanza, oppure il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci (per tutti gli altri operatori economici)⁽²⁹⁾: ________________________________________________

h. direttori tecnici (per tutti)⁽³⁰⁾:_________________________;

i. soggetti membri del collegio sindacale (o, nei casi contemplati dall’art. 2477 c.c., sindaco, nonché i soggetti che svolgono i compiti di vigilanza di cui all’art. 6, c. 1 lett. b) D. Lgs 231/2001, dichiarazione resa ai sensi dell’art. 23 DPCM 193/2014)³¹: _________________);

13. (nel caso di consorzi di cui all’articolo 34, comma 1, lettere b) e c) del D.Lgs 163/2006): di

concorrere per i seguenti consorziati⁽³²⁾

_______________________________________________________

Data ________________________ ___________________________________

FIRMA

(25) Per i concorrenti con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione nell’Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza (26) Indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza; per ciascuno di essi allegare il mod. B.

31 Indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza.

(32) Indicare denominazione e sede legale di ciascun consorziato per i quali il consorzio concorre. Per ciascuno consorziato allegare il mod. D. In mancanza di indicazione si intende che il consorzio partecipa in nome e per conto proprio.

(10)

DICHIARAZIONE PER I RTI E PER I CONSORZI ORDINARI DI CONCORRENTI O GEIE O IMPRESE ADERENTI AL CONTRATTO DI RETE CIRCA LE QUOTE DI PARTECIPAZIONE ED ESECUZIONE

(Modello E)

Contratto di ____________________________________________________________________________

nato il ___________________ a _____________________________________________________________